临床将人体血浆中的类脂类物质与中性脂肪物质称作血脂。血脂主要存在于人体血液中，是细胞基础代谢物质[1]。基于血脂的来源差异，可将其分为外源性及内源性。外源性血脂主要通过食物摄入获得，内源性血脂则通过组织细胞合成[2]。若人体血脂水平处于正常状态，则可充分满足人体的能量需求。若患者的血脂水平异常，则会对患者身体健康造成严重损伤，会增加患者的高胆固醇风险，对人体身心健康造成负面影响[3]。因此，在人体血脂水平发生异常后，需早期进行有效诊断及治疗，纠正患者的生活方式，指导患者配合治疗，迅速纠正血脂异常现象。为辅助临床早期诊断，临床多指导患者进行血脂生化检验，获取患者的血脂水平，指导临床治疗。既往临床多采用拉网式检验法进行检验，可直接反映患者的血脂情况。但这一检测方案，存在检测时间长与检测项目多等缺陷。有研究[4]指出，在临床血脂生化检验中应用分级检验方法，可提升检测效率。基于此，本文选取2021年1月至2021年4月收治的50例进行血脂生化检验患者为对象，以拉网式检验结果作为对照组，探究分级检验方法的应用价值，见下文。
1.资料与方法
1.1临床资料
2020年1月至2021年4月，选取在本院进行血脂生化检验的50例患者为研究对象。其中男性患者与女性患者各有32例、18例；年龄最小、最大分别是20岁、73岁，平均年龄（46.68±14.27）岁；体重最轻、最重分别是51kg、82kg，平均体重（66.68±6.49）kg。纳入标准：（1）患者均在本院完成血脂生化检验，均可提供双份检验结果；（2）患者采血前的空腹时间在8h左右，检查前未进行剧烈活动，无强烈情绪波动；（3）患者年龄在18岁及以上，对研究知情同意，在知情同意书上签字。排除标准：（1）检查前3d后食用高脂食物现象；（2）检查前1-2d有大量饮酒行为；（3）检查前一周内服用过降脂药物；（4）因多种原因，退出本次研究。
1.2方法
提前向患者血脂生化检验的注意事项，让患者在前一天晚上开始禁食禁饮，次日早上8点钟左右在医院采血，每一位患者的血液标本含量控制在5ml。血样经常规离心处理后，获取上层血清，将血清置入-20℃的冰箱中待检。检验指标有总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白B（ApoB）与载脂蛋白AI（ApoAI）。
对照组（传统拉网式检验）：其中TC应用邻苯二甲醛检测，TG应用甘油氧化酶，HDL-C应用表面活性剂清除法检测，LDL-C应用选择抑制法检测，ApoB与ApoAI应用免疫比浊法检测，其中血脂生化检验应用的仪器是贝克曼AU5800生化分析仪。
观察组（分级检验方法）：血脂生化检验应用的仪器是贝克曼AU5800生化分析仪，其中一级检验指标是TC、TG，二级检验指标是LDL-C，ApoB属于LDL-C的三级检验指标。一级检验指标是HDL-C，二级经验指标是ApoAI。分级标准如下，TC正常值是0.00-5.20mmol/L，TG正常值是1.00-1.70mmol/L，LDL-C正常值是0.00-3.40mmol/L，HDL-C正常值是1.15-2.60mmol/L。检验期间，若一级检验指标超出正常值，则进行二级检验；若二级检验指标超出正常值，则进行三级经验；若一级检验指标在正常值范围中，则不进行下一级检验。
1.3观察指标
患者两次检验结果中的TC、TG、LDL-C、HDL-C、ApoB、ApoAI水平与阳性率。
1.4统计学方法
在统计学软件SPSS 20.0 数据包中进行数据处理，计数资料（血脂指标检出阳性率）和计量资料（血脂指标检出水平）分别应用 n（％）和（x̄±s）表示，组间差异通过 X²和 t 检验，在 P＜0.05 时，差异具有统计学意义
2.结果
2.1血脂指标的检验结果分析
两种检验方法检出的TC、TG及HDL-C水平比较无差异（P＞0.05）；观察组检出的LDL-C、ApoB、ApoAI水平低于对照组（P＜0.05）。详见表一。
表1 血脂指标的检验结果比较（n=50例，x̄±s，mmol/L）
2.2血脂指标的检出阳性率分析
两种检验方法的TC、TG及HDL-C检出阳性率比较无差异（P＞0.05）；观察组的LDL-C、ApoB、ApoAI检出阳性率大于对照组（P＜0.05）。详见表二。
表2 血脂指标的检出阳性率比较（n=50例，n/％）
3.讨论
血脂异常是一种十分常见的机体异常现象，和疾病的发展、发展具有密切关系。如高血脂会增加心脑血管疾病发病率，发生心脑血管疾病后患者很容易发生高血脂。高血脂发生后，患者会有乏力、胸闷以及四肢麻木等多项症状，会对患者生命安全造成严重威胁。长期处于高血脂状态，还会增加人体心脏负担，升高患者的心脏疾病发生率。若患者的血脂处于不足现象，则会诱发营养不良与贫血等不良现象。因此，早期检出血脂异常，早期进行有效干预，有利于维护患者身体健康及身心健康，可提升患者的生命质量。血脂生化检验是临床比较推崇的一种检验方法，可全面反馈临床需要的血脂指标相关数据，提升临床检验的有效性。相关人员按照检验要求，进行相应步骤，可保证获取的检验数据准确性及可信度。
从血脂生化检验的实际应用可看出，既往临床多应用拉网式检验方法进行检验。该检查方法是一种较好的检验方法，可保证血脂检验的全面性、准确性，避免漏诊以及误诊现象。部分高血脂患者处于疾病早期状态，症状不明显，血脂指标变化不明显，主治医师想要全面了解患者病情，则会考虑应用拉网式检验方法完成检验，获取全面的血脂检验结果，希望患者完成所有血脂检验。但是，现今医院人流量较大，但人力资源的补充速度无法和患者增加速度成正比。在诊疗压力较大的情况下，进行拉网式检验，存在明显的资源浪费现象，会增加不必要医疗成本。分级检验方法是现今比较推崇的一种检验方法，将患者的血脂指标按照规定分为三级，若一级指标检验结果显示超出正常范围，自动进入下一级检验。若患者的一级指标检验结果尚且处于正常范围内，则自动放弃二级指标检验[5]。这一检验方法，可提升血脂生化检验的有效率与准确性，可避免医疗资源以及检验时间浪费现象。再者，通过这种方法，患者无需等待太久，便可获得有效诊疗。
综上可知，在临床血脂生化检验中应用分级检验方法，具有显著的检验价值，值得推广应用。
参考文献:
[1] 陈秀海,贾莉. 临床血脂生化检验中采用分级检验方法的检验效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(59):140,142.
[2] 左玉,王宏栋,王栋,等. 临床血脂生化检验的分级检验方法应用效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(97):20-21.
[3] 秦莎莎. 临床血脂生化检验应用分级检验方法的临床效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(73):193-194.
[4] 张志红. 研究并探讨在血脂生化检验中采用分级检验方法的检验效果[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(29):147,149.
[5] 黄瑞勋,叶桂样,梁敏华,等. 分级检验在血脂生化检验中的应用效果和价值观察[J]. 中国实用医药,2020,15(9):90-92.
