腰椎间盘突出症是一种常见疾病，多见于从事重体力劳动的人群，严重影响了病人的生活质量。从2019年1月到2022年1月，我们选择了100例腰椎间盘突出症病人，通过针灸推拿和康复护理，获得了比较满意的疗效，现将其报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
将100名研究对象任意划分为两组：对照组50名，观察组50名。对照组：男36名，女14名；发病时间8月至7年，患者年龄21-56；本组病例中，没有创伤病史的28例，有创伤病史的22例。观察组：38名男患者，12名女患者，年龄23-57岁，发病时间1-8年；30例中没有创伤病史，20例中有创伤病史。两组病人的年龄、性别、病程均无显著性差异（P>0.05)，具有比较性。
1.2方法
1.2.1两组病人采用针刺理疗，观察组则采用：①针刺：主要穴位为阿是穴，肾俞，大肠俞，关元俞，患侧环跳；根据腰背痛的情况，选择8-10个穴位，每组8-10个穴位，每组8-10个。②推拿：首先，病人躺在床上，医生从病人的胸部腰部到下肢，用滚动的手法进行4-5次的按摩，让病人的肌肉松弛下来，然后用两个大拇指分别按在夹脊穴、肾俞、关元俞和承扶、委中、承山等穴，直到病人感觉到疼痛为止。第二步，病人侧身躺下，医生轻轻摇晃病人的腰，让病人的肌肉放松，然后利用手肘和手臂的反作用力，将病人的腰扭到最大，然后，病人的腰就会被扭到最大，然后，病人的腰就会被扭断，然后，病人的腰就会被扭断。第三个步，由督脉到背部膀胱经，自上而下有节奏的拍打3-5次，以达到完全放松腰背肌肉的目的。疗程与针灸疗法相同。
1.2.2治疗效果的判断：对患者的腰椎、腿部疼痛的缓解、腰部活动能力的提高、下肢肌肉的力量增强、直腿的抬高70度以上、工作、学习等方面的工作、学习、生活质量的提高；对患者的疼痛症状的缓解、腰椎、直脚的抬高30度以上、对患者的腰、腿部疼痛及其它腰椎间盘突出的症状、体征的改善均为有效；对腰椎、下肢的疼痛及其他腰椎突出的症状及体征没有显著的改善，为有效。
1.2.3统计学方法:采用SPSS17.0统计学软件将数据进行统计学处理，计数资料采用x检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
1.2.4康复护理腰椎间盘突出病人的精神压力很大，心理负担很大，所以护士要把病人当成自己的家人，耐心地回答病人的各种问题，消除病人的恐惧和紧张，使病人愿意接受治疗。对有侧弯的病人，可以让病人贴着墙壁站起来，然后做一些屈背运动。在床上运动护理中，护士要帮助病人做“直腿”训练，“飞燕点水”训练，“仰卧拱桥训练”训练。将以上两种锻炼方式相结合，可以交替进行，每次运动0.5-1.0小时，一天2次，运动的次数要视个人的体质和病情而定，一般运动到感觉疲劳就可以了。
1.3疗效评定
治愈：病人可以正常行走，腰部和腿部疼痛全部消失。显效：病人的行动能力基本恢复，腰腿疼痛减轻。改善：与治疗前比较，病人的腰椎活动性增加，疼痛缓解。无效：治疗后病情加重或者没有改善。
采用SF-36评分对病人的康复状况进行评估，结果显示病人的生活质量较高。
1.4统计学处理
使用统计学软件SPSS 13.0对100例患者的资料进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验；P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组疗效比较
对照组治愈22例，显效11例，好转9例，无效8例，总有效率84%；治疗组治愈29例，显效15例，好转4例，无效2例，总有效率96%；两组比较有显著性差异（P<0.05).详见表1。
表1两组患者的治疗效果对照表(n,%)
注:*与对照组相比，P<0.05。
3 讨论
腰椎间盘是身体机体组织内比较容易发生的一类退行性病变，当腰椎间盘突出时，原椎间、脊椎也就失去了稳定平衡，造成椎间盘突出。腰部受到了创伤，受到了不恰当的能量。腰椎间盘突出症主要是因为腰部肌肉疲劳所引起的，体现为运动功能障碍，给患者日常生活、工作与学习影响都非常大。针刺夹脊、承山穴、环跳穴、委中穴等，可解决软组织的充血水肿，电脑中频可扩大腰部局部性血管，持续改善病变组织的营养与血液循环系统，减轻神经根的拉扯刺激性，减轻和消除病症。对其开展康复治疗的过程当中，康复治疗康复训练是非常重要的一环，它可以促进患者腰椎部位的血液系统循环，从而提高腰肌活动的功能，因此在护理的全过程中，必须对患者进行适时的康复指导，细心耐心的为患者进行康复指导，从而提高患者的遵医表现。在治疗期间，患者要躺在硬床板上，不可以进行任何提物的情形，需要注意腰部的防寒保暖，有利于病人的恢复。从这次的研究中可以看到，在经过针灸推拿和康复治疗以后，成效十分明显，因此，对其病患开展诊治的过程中，相应要不断加强患者的康复护理，让病人能够尽快治愈出院。
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