对于医院神经外科而言，其涉及诸多学科知识，主要体现为生理方面、解剖方面以及病理等方面，对此针对神经外科工作人员提出较高要求。其不但需要自身专业素质过高，而且需确保职业道德以及工作热情良好[1]。针对神经外科实习生在实施传统带教期间，教学主体主要体现为教师方面，对于系列神经外科知识学生表现为被动学习，从而无法将学生学习积极性充分调动，难以获得理想教学效果。并且具体带教期间，学生往往呈现出知识掌握不全面并且未认真巩固等系列现象，最终无法获得理想神经外科教学效果[2]。对此为将带教效果进行有效优化，确定新型教学模式展开神经外科实习带教意义显著。本次研究将我院2019年06月～2020年04月实习的50名神经外科实习生数字奇偶法分组；分别探析采用目标教学系统+阶段性实习带教方式以及采用常规教学方式完成教学可行性，以实现神经外科实习生实习效果显著提升。
1、资料与方法
1.1 一般资料
将我院2019年06月～2020年04月实习的50名神经外科学生数字奇偶法分组；教学组（25名）：女24名，男1名；年龄区间为18岁～24岁，平均为（22.12±1.15）岁；参照组（25名）：女23名，男2名；年龄区间为19岁～24岁，平均为（22.13±1.17）岁；纳入标准：①均于我院神经外科实习；②对于一般资料调查等均可以积极配合；排除标准：①对于实习要求不遵守；②中途因为个人原因退出研究；就两组神经外科实习生性别、年龄比较，均衡性显著（P>0.05）。
1.2 方法
参照组：采用常规教学方式完成教学，主要依据传统教学模式展开，对于神经外科带教系列内容教师进行汇总，于课堂对实习生进行理论知识知识讲解，学生被动学习，最终对学习成果进行考核；教学组：采用目标教学系统+阶段性实习带教方式完成教学，①于实习第1w，就神经外科工作特点以及临床特点加以了解后，安排神经外科合理完成目标教学计划创建，并且就带教老师进行筛查，对于带教结果安排总带教以及副手完成对应评估。于神经外科在实习生进入后，并且准备展开实习前，对于科室介绍工作认真展开，就科室内制度进行讲解，要求在业余时间实习生对于相关文献能够认真完成检索，对于系列图书仔细阅读，就科室内设置加以熟悉。依据实习计划认真完成预习以及复习等，对于神经外科专门讲座开展频率控制为1次/w，就典型案例、神经外科常见病等认真讲解，并且在讲座后10～20min，带教老师就实习生现存问题加以明确，带教老师展开认真回答。控制病例讨论以及教学查房频率为2次/w。对于带教过程安排带教教师合理完成不同阶段划分，每一阶段完成对应带教目标制定，通过对学生特点加以了解，对应完成系列调整；②于实习第2w，对于实习生神经外科技术操作、系列工作以及值班流程等，确保实习生能够充分掌握。并且就入院以及出院程序等对实习生准确介绍。就第1w学习知识展开认真复习,就系列理论内容结合实际展开拓展，将知识面拓宽。将实习生同带教老师之间沟通力度加强，以对此阶段实习目标确保实习生能够充分掌握；③于实习第3w，连续2w通过完成文献查阅，就神经外科新技术以及研究进展等，实习生能够给予一定程度了解。就实习生提出系列问题带教教师展开详细解答，就前2周带教工作总带教完成阶段性总结。就其中系列问题加以明确，将反馈机制加强，对于解决方案积极提出，就教学质量进行认真控制，对于实习生中表现出较强综合能力者，合理对其展开带教强化操作，就学习成绩定期检查；④于实习第4w，对于技术操作、理论知识与基础操作等方面，带教教师对实习生进行认真考核，并且就神经外科带教效果满意度展开对应评估，就实习生针对带教工作建议给予询问，将实习生带教经验提升，对于优秀实习生给予登记。
1.3 观察指标
观察对比两组神经外科实习生的带教成果（技术操作考核成绩以及理论考核成绩）。
1.4 判断标准
通过自制问卷分别于技术操所以及理论两方面展开所有神经外科实习生带教成果考核，分值区间均为0分～100分，越高分值，对应神经外科实习生越优带教成果。
1.5 统计学方法
对于两组神经外科实习生教学成果通过统计学软件SPSS22.0展开处理，计量资料（技术操作考核成绩以及理论考核成绩）行t检验，以x̄±s表示，P<0.05说明差异有统计学意义。
2、结果
两组神经外科实习生完成考核后，教学组神经外科实习生技术操作考核成绩以及理论考核成绩均高于参照组明显（P<0.05），见表1。
表1 两组神经外科实习生技术操作考核成绩以及理论考核成绩结果对比 （分，x̄±s）
3、讨论
通过临床实习，对于实习生理论同实践结合能力提升、自身临床思维培养具有重要意义[3]。针对实习生在实施传统带教期间，带教教师主要依据实习大纲就系列技术操作以及理论知识对实习生进行系统讲解，实习生期间通过视听途径完成学习，对于系列知识只能够被动接受，呈现出较差学习积极性，从而在临床思维、职业核心能力与实际问题解决能力方面难以获得理想提升效果，对此针对带教质量展开更新优化意义显著。
目标教学系统有效创建，其能够将教学目标进行充分完善，将带教工作作为中心，将带教计划进行有效完善，使各岗位责任制能够充分落实。阶段性实习带教模式有效运用，其能够依据教学大纲合理完成不同阶段划分，通过对各阶段特点加以了解，认真展开带教工作，确保对于神经外科实习学生能够认真并且充满兴趣展开，对于科室内设备设置以及病房环境能够逐步熟悉，将相关理论知识以及有关技术操作等能够充分加深，从而使理论同实践结合能力显著提升，最终获得显著神经外科教学效果，提高实习生综合素质以及能力。
本次研究发现，两组神经外科实习生完成考核后，教学组技术操作考核成绩为（91.11±2.53）分，理论考核成绩为（91.15±3.15）分；参照组技术操作考核成绩为（75.29±3.02）分，理论考核成绩为（76.13±4.03）分；教学组神经外科实习生技术操作考核成绩以及理论考核成绩均高于参照组明显（P<0.05），充分证明目标教学系统+阶段性实习带教方式联合运用于神经外科教学中的价值所在，并且可促进神经外科实习生综合素质以及能力的全面提升。
综上所述，目标教学系统+阶段性实习带教方式联合运用，可使神经外科实习生实习效果显著提升，能够将其技术操作考核成绩以及理论考核成绩显著提升，充分证明目标教学系统+阶段性实习带教方式联合运用于神经外科教学中可行性。
【参考文献】
[1]李锁南,尹江柳,向鹏.基于目标教学系统和阶段性实习在神经外科实习带教中的价值[J].中国卫生产业,2020,17(25):177-179.
[2]李平安,郭铭,冯金福, 等.PBL教学法在神经外科实习带教中的应用价值评价[J].基层医学论坛,2020,24(22):3226-3228.
[3]刘胜远.PBL教学法在神经外科实习带教中的效果观察[J].中国继续医学教育,2019,11(22):11-13.
作者简介： 刁正文（ 1980，06-）， 男， 汉， 四川金堂， 副主任医师。 研究生。主要研究方向：脑血管疾病和神经系统肿瘤基础和临床。
