急诊科是收治急危重症患者的重要场所,因患者病情危重,且事发突然,合并症较多,使得生命安全受到严重威胁,需尽早接受救治。然而因急诊科日常收治患者群体数量众多,给整个抢救效率和工作管理质量提出更高的要求,为了能够使急危重症患者进入急诊后可以第一时间接受救治,临床需要不断完善护理计划,提升护理质量[1]。有研究指出,全程护理可以提升抢救成功率,优化救治流程,效果显著,遂本文开展如下研究。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院急诊科危重患者为观察对象,从中抽取40例参与此次研究,均于2021-01至2022-01入院,并将其按照抽签法分成两组,即一组对照组,一组观察组。
对照组:患者男11例,女9例,年龄范围:24岁-74岁,平均(54.23±2.11)岁。
观察组:患者男10例,女10例,年龄范围:23岁-75岁,平均(54.54±2.23)岁。
上述内容对比(P>0.05),无显著差异性。
1.2方法
对照组:常规护理:监测生命体征,评估病情,结合实际情况,尽快做对症处理,包括:吸氧、建立静脉通路、遵医嘱用药等[2]。
观察组:全程护理:(1)精准分诊:接到120急救电话后,与救护车上的人员了解患者的情况,尽快做好接诊准备,确保抢救所需要的药品、设备准备完毕,于患者入院后,做好交接工作,收集患者的资料,尽快评估患者的病情,并根据其危险程度做好安置工作,一般对于I、II级危重患者,需要开放绿色通道,尽快安置于抢救监护区(2)协助医生抢救:监测生命体征,协助医生开展急救工作,确保呼吸畅通,为其吸氧,建立静脉通路至少2条,输血及输液,抽取血液标本监测,留置各种导管,妥善固定,确保管道通畅,如需手术,需要做好术前准备,动作娴熟,缩短准备时间(3)加强基础护理:协助患者翻身、叩背,定期按摩肢体,预防压疮、血栓[3];强化健康教育和心理疏导工作,平稳患者的心态,提升依从性;及时清理患者的血迹,整理衣物,安抚家属情绪,协助患者做相关检查,检查过程中是,随时携带抢救物品等,预防突发事件(4)安全送至病房:待抢救完毕后,需要为患者安置舒适的病房,及时与家属取得联系,告知后面的注意事项以及护理技巧等,协助家属办理入院手续(5)做好交接工作:所有急救人员与病房医护人员做好交接工作,核对生命体征各项数据,核对抢救药品、特殊处理措施等,确保病房医护人员及时掌握患者的抢救情况,明确后续治疗和护理的要点[4]。
1.3观察指标
抢救成功率:患者脱离危险,生命体征稳定,安全送至病区,即为成功。
护理满意度:通过问卷进行调查,问卷为我院自制,分值0-100分,结果包括非常满意(90分及以上)、一般满意(70-89分)以及不满意(低于70分)。
1.4统计学分析
统计学以SPSS25.0软件为判定标准,整理文中各数据指标,分别纳入至t检验与卡方检验进行处理。以(均数±标准差)为处理结果的属计量资料,利用t检验整理计算,以n(%)为结果的属计数资料,通过卡方检验处理;观察P值,若其<0.05,则表示差异明显,统计学意义显著;反之若P>0.05,即为数据无明显差异性。
2结果
2.1 抢救成功率
详见表一,抢救成功率,对比差异明显(P<0.05),观察组抢救成功率较高。
表一 抢救成功率 n(%)
2.2 护理满意度
如下表二,护理满意度,对比(P<0.05),差异显著,观察组满意度更高。
表二 护理满意度 n(%)
3讨论
急危重症患者的病情通常比较急、比较严重,对生命有着严重的威胁,因此,如何提升救治效率,确保救治流程的顺利进行,是挽救患者生命安全的关键点。然而常规的护理流程缺乏主动性,导致医嘱从下达到执行,延长了救治的时间,并且还会在准备的过程中,浪费时间,易延误患者的最佳救治时间,而全程护理即从接到120急救电话后,通过现场和院内的密切交流,了解患者的情况,即刻做好准备工作,并通过自身的经验和处理应急的能力,主动的为患者提供精准的急救工作,缩短了医嘱执行的时间以及抢救物品、器械的准备时间,优化了救治流程,此外,全程护理突出患者的中心地位,在每一个环节上,以以“迅速、提前、预警” 为准则,积极为患者提供专业的帮助,提升患者、家属的信任感和安全感,积极配合,为提升抢救成功率提供了必要的条件,并于后续的基础护理强化以及工作的交接、病房的安置等,提升了患者的舒适性,拉近了护患的关系,提高护理人员的护理质量。
综上所述,急诊科危重患者采用全程护理有助于提升救治成功率,值得推广。
参考文献
[1]方娣回,焦爱林. 无缝隙护理导向型急诊科急危重患者护理管理对其的焦虑情绪改善作用分析[J]. 中国卫生产业,2020,17(10):61-62+65.
[2]黄丽红,陈嘉辉,张秀明. 优质护理在急诊科危重患者住院护送中的应用效果分析[J]. 临床医学工程,2018,25(12):1693-1694.
[3]张旭. 浅论优质护理在对急诊科危重患者进行住院转运中的应用价值[J]. 当代医药论丛,2017,15(16):221-222.
[4]谭仕敏. 护理风险管理和PDCA管理在急诊科危重患者院内转移中的应用效果研究[J]. 中国医药指南,2017,15(19):274-275.
作者简介:郭丹(1988-),女,籍贯:四川省成都市,工作单位:成都市第二人民医院,学历:大专,职称:护士,研究方向:急诊急救护