伴随着人口老龄化问题的不断加剧，白内障的发生率显著增加。有相关研究显示，全世界老年低视力人群超过1.5亿，其中老年性白内障患者接近50%[1]。老年性白内障在眼科疾病中较为常见，患者主要发生于老年群体，患者因晶状体老化导致眼部发生退行性病变[2]。我国60岁以上人口发生老年性白内障的发病率为25%，而80岁以上人口的发病率超过82%，是导致失明的首要原因。手术治疗是老年性白内障的主要治疗方法，但是因患者年龄大，导致对于新鲜事物的接受能力不足，对围术期干预内容知晓不足[3]。据相关研究显示[4]，老年性白内障患者术前常存在负性情绪，导致其对于手术的依从性不足。而术后缺乏自我护理能力，致使术后康复效果降低。因此，如何提高患者对于疾病的认知，改善患者的预后是当前的重要研究问题。有鉴于此，本文特研究多形式健康教育护理对老年性白内障手术患者的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取自2021年4月~2022年4月到我院就诊的60例老年性白内障患者。采用随机抽签法将患者均分为实验组与参照组，每组均为30例。纳入标准：（1）符合老年性白内障的相关诊疗标准；（2）年龄≥60岁；（3）符合手术指征，均行手术治疗；（4）家属了解研究内容并签署知情同意书。排除标准：（1）患有其他眼科疾病；（2）其他类型白内障；（3）存在药物或酒精依赖；（4）严重内科疾病；（5）重度精神疾病；（6）听说读写能力严重障碍。实验组男女之比为16:14。年龄61~83岁，均值为（69.47±8.56）岁；文化程度：初中及以下20例，高中及以上10例；白内障家族史：有家族史3例，无家族史27例。参照组男女之比为17:13。年龄60~83岁，均值为（69.35±8.71）岁；文化程度：初中及以下22例，高中及以上88例；白内障家族史：有家族史4例，无家族史26例。比较两组一般资料（P>0.05）。
1.2方法
参照组给予常规护理干预：术前告知患者相关疾病知识与手术治疗方法，并指导患者配合术前准备内容。术中对患者的生命体征进行监测，配合医生完成手术。术后对患者眼部进行定期清洁。告知患者术后康复的相关方法，定期对病房进行消毒杀菌等。
实验组加用多形式健康教育：（1）成立护理干预小组：由项目负责人任小组组长，组员包括眼科责任护士5名，全部组内成员均取得中级以上职称，具有丰富的护理工作经验。组内讨论患者的个人情况，并分析多形式健康教育的概念及实施方法，分享与患者之间的沟通技巧等。（2）一对一宣教：护理人员在患者入院后主动与患者进行沟通，在拉近与患者之间的关系后，向患者介绍老年性白内障的相关疾病知识以及手术治疗的作用。并耐心解答患者的相关问题。告知患者老年性白内障可能会引发的并发症，并指导患者预防及处理并发症的相关方法，减少患者的负性情绪。（3）视频宣教：提前将老年性白内障的相关疾病知识制作成动画视频，并播放给患者观看，让患者能够更加直观的了解老年性白内障的相关致病机制与手术治疗过程，减少患者的疑惑，使其能够更好的配合临床工作。（4）讲座宣教：院内定期开展老年性白内障的健康教育讲座，由专业人员上台采用图文结合的PPT向患者详细讲解老年性白内障的相关内容，并现场模拟疾病的发生以及手术过程。并让患者相互讨论及沟通，遇到问题后护理人员及时为患者解答，避免患者存在疾病认知差异。（5）网络互动：护理人员指导患者加入微信群并关注微信公众号，微信群内定期发布老年性白内障的相关疾病知识，公众号定期推送疾病知识。鼓励患者群内讨论及询问老年性白内障的相关问题，由护理人员为患者进行解答。患者出院后也可以通过微信群继续与护理人员取得联系，在出现老年性白内障相关问题时向护理人员进行咨询。
1.3观察指标
本次研究比较两组疾病知识掌握水平、负性情绪及并发症发生情况。
1.3.1疾病知识掌握水平观察指标
采用调查问卷的方式评估患者疾病知识掌握水平。调查问卷中包括致病因素、发病机制、手术过程、日常护理4个维度，每个维度均为百分制，分数与患者的疾病知识掌握水平呈正相关。
1.3.2负性情绪观察指标
采用焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）、抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale,SDS）对患者的负性情绪水平进行评估。两量表均为20个条目，单条目1~4分，总分=粗分×1.25，以50分为临界值，判断是否存在焦虑、抑郁情绪。分数与患者的负性情绪水平呈正比。
1.3.3并发症发生情况观察指标
本次研究发生的并发症包括术后出血、角膜水肿及眼内感染。
1.4统计学分析
采用SPSS26.0软件对患者的临床数据进行分析。计数资料以百分率（%）表示，行x2检验，计量资料以平均值±标准差（
）表示，行t检验，P<0.05时，组间对比差异成立。
2结果
2.1两组疾病知识掌握水平对比
实验组疾病知识掌握水平中致病因素、发病机制、手术过程及日常护理评分均高于参照组，组间对比差异成立（P<0.05），见表1所示。
表1 两组疾病知识掌握水平对比表（
，分）
2.2两组负性情绪水平对比
干预前两组负性情绪水平对比无差异（P>0.05），干预后实验组负性情绪中SAS、SDS评分均低于参照组，组间对比差异成立（P<0.05），见表2所示。
表2 两组负性情绪数据对比（
，分）
2.3两组并发症发生情况对比
实验组并发症率为3.33%，参照组并发症率为20.00%，实验组并发症率低于参照组，组间对比差异成立（P<0.05），见表3所示。
表3 两组并发症发生情况对比表[n（%）]
3讨论
本次研究数据显示，实验组疾病知识掌握水平中致病因素、发病机制、手术过程及日常护理评分均高于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）；干预前两组负性情绪水平对比无差异（P>0.05），干预后实验组负性情绪中SAS、SDS评分均低于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）；实验组并发症率为3.33%，参照组并发症率为20.00%，实验组并发症率低于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）。本次研究中，通过成立护理干预小组来提高护理人员的护理能力与护理质量，使其能够更好的完成研究内容[5]。一对一宣教能够拉近患者与护理人员的距离，在一定程度上提高患者对于疾病的了解，护理人员还能够解答患者的疑惑，有效帮助患者提高疾病知识掌握水平。视频宣教对比口头宣教更加直观，让患者能够通过动画的方式来观看疾病知识与手术过程，改善患者的疾病知识水平[6]。讲座宣教可以起到现场教学的目的，并且能够为患者间提供交流沟通的场所，让患者相互促进，相互鼓励。网络互动能够完全通过线上进行健康教育，通过微信群与公众号两部分共同对患者开展进行教育，促进患者的疾病知识掌握水平提高。患者疾病知识掌握水平提高后，对于疾病与手术存在较好的了解，自身的恐惧、焦虑等负性情绪显著减少，能够更好的保持良好的心理状态，利于拉近护患关系。而且当患者的负性情绪减少后，患者的依从性也能够增加，可以积极配合临床疗护工作，并提高自身的自我护理能力，有效减少术后并发症出现的可能性，对改善患者的预后具有积极的作用[7]。王俊[8]等人的研究显示，健康教育能够提高白内障患者的术中配合程度，减少应激反应，与本次研究结论相符。
综上所述，多形式健康教育护理对老年性白内障患者的应用效果较好，患者的疾病知识掌握水平提高，负性情绪降低，并发症发生情况减少，具有重要临床应用价值，建议进一步推广及应用。
