经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）是由外周静脉导入，以中心静脉为末端的深静脉置管技术，广泛应用于临床，具有留置时间长、损伤小、操作简单、不限制患者活动等优点[1]。然而，PICC置管受到护理人员操作技术等因素影响，出现导管阻塞、静脉炎等不良事件，给患者带来痛苦，需加强置管管理[1]。研究指出，肿瘤化疗患者在PICC中采用个体化护理，有效改善护理效果。本文将以100例患者进行研究。
1资料与方法
1.1一般资料
以肿瘤化疗患者100例为对象，研究时间为2019年2月-2020年2月，分为参照组50例与研究组50例。参照组，男：女=22:28；年龄为32-68岁，平均为（43.64±6.78）岁。研究组，男：女=24:26；年龄为32-68岁，平均为（43.98±6.61）岁。两组患者的一般资料对比分析，具有可比性：P>0.05。
1.2 方法
1.2.1参照组
给予参照组常规护理：
向患者讲述疾病有关知识，观察患者临床症状，监测生命体征多项指标。
1.2.2研究组
给予研究组个体化护理：
（1）强置管知识培养：选择导管口径小、刺激性小的导管。选择穿刺血管，遵循血管显露清晰、管腔直、管径粗、不易滑动为原则，并向护理人员讲述常见穿刺血管与特点。选择穿刺体位，指导患者保持半卧位体位，或者抬高床头45°。测量导管距离，护理人员需掌握改良法、一次法、常规法等测量方法，对置管距离准确评估。（2）加强置管流程培训学习，内容包括更换肝素帽、敷贴等用品，设立无菌屏障，密切关注患者体征，维持病房环境等。（3）做好患者的护理，穿刺点发红、皮温增高、皮肤颜色发绀、置管静脉上臂肌肉出现酸胀疼痛、臂围增粗等情况报告医生，以发现早期血栓形成血栓发现得越早，溶栓治疗效果越好；对患者进行心理护理，讲述置管后诱发静脉血栓原因，缓解患者焦虑与紧张等负性情绪。
1.3 观察指标
统计两组患者的一次置管成功率、操作时间，进行对比分析。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0软件分析，计量资料用t检验，表示方法为±；计数资料采用X2检验，表示方法为%，若P<0.05，表示统计学差异存在。
2 结果
2.1 两组患者一次置管成功率、操作时间结果
研究组一次置管成功率、操作时间均优于参照组，P<0.05，统计学意义存在。如表1。
表1：两组患者一次置管成功率、操作时间对比
3 讨论
PICC具有方便、操作简单等优点，可避免因反复穿刺产生伤害，具有较长置管时间，可促使血管刺激性降低，常用于长期补液患者、外周静脉穿刺困难等患者的治疗中，广泛应用于放射科、血液科、肿瘤科[2]。在PICC置管中，受到操作者操作技术的影响，极易出现一次置管不成功现象，给患者带来痛苦。为了有效改善此现象，我院实施个体化护理，加强医护人员培训与学习，采用实际操作练习、趣味竞赛等方式开展学习，提高护工作积极性，对PICC的临床推广具有重要意义[3]。本次研究结果可见，研究组一次置管成功率、操作时间均优于参照组，P<0.05，统计学意义存在。研究指出，PICC置管中采用个体化护理，可有效提高护理人员的置管质量，降低并发症发病率，为患者提供优质护理服务[4]。除此之外，个体化护理还加强心理护理、肢体护理、环境护理等综合护理，缓解负性情绪，有助于疾病的治疗[5]。
综上所述，肿瘤化疗患者在PICC置管中采用个体化护理，有效提高一次置管成功率，并缩短操作时间，护理效果显著。
参考文献：
[1]杨阿香.个体化护理用于肿瘤化疗患者PICC中的效果观察[J].基层医学论坛,2020,24(9):1237-1238.
[2]孙连连,王娟.个体化护理在老年肿瘤患者PICC置管化疗中的应用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(39):81.
[3]梁义.个体化护理在老年肿瘤患者PICC置管化疗中的应用分析[J].中国冶金工业医学杂志,2018,35(4):432-433.
[4]许晶晶,陈梅,周彧, 等.个体化护理对老年肿瘤患者PICC置管化疗的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(11):137-138.
[5]柳冬梅.个体化护理在肿瘤PICC置管患者中的应用[J].中国卫生产业,2016,13(16):52-53.
