糖尿病足是糖尿病的常见并发症，多因血糖控制不理想，累及足部而引发的一种足部病变，以足部皮肤溃疡、坏死等为典型的临床特征，具备较高的致残率，危险性较高[1]。面对这一疾病，除了对症的足部治疗和原发性疾病控制外，还需要辅以科学的护理来巩固治疗的效果，尽可能的保障足部的健康，促进溃疡处的愈合，基于此，本文以我院糖尿病足溃疡患者为例，分析多学科协作在这类患者创面护理中的应用价值。
1一般资料与方法
1.1一般资料
自我院接收的糖尿病足溃疡患者中抽取此次研究对象，共计46例，并将其按照入院时间（2021-05至2022-10）分成各有23例的对照组与观察组。
对照组：患者男10例，女13例，年龄：50岁-72岁，平均（58.73±2.11）岁；患病时间：2年-11年，平均（6.83±1.21）年。
观察组：患者男11例，女12例，年龄：49岁-73岁，平均（58.69±2.32）岁；患病时间：2年-12年，平均（6.98±1.33）年。
上述资料对比（P>0.05），无显著差异性。
1.2方法
对照组：常规护理：血糖和生命体征监测，遵医嘱足部溃疡面清创、抗感染等，并于日常做好病房的清洁、患者的药物指导以及健康教育等。
观察组：多学科协作护理：（1）组建护理团队：由护士长担任组长，并由医生、整形修复师、专科护士、营养师、心理咨询师、康复治疗师组成，其中，护士负责血糖监测、健康教育、创面观察、美学修复等，如有异常，及时上报；心理咨询师负责心理疏导；营养师负责营养干预，稳定血糖；康复治疗师负责制定康复锻炼等；护士长负责日常工作的监督和分配等，及时发现问题，提出整改措施；医生、整形修复师则需要根据实际情况开展各项诊疗操作，并指导护士开展一系列的护理操作等[2]（2）培训：定期组内培训，强化小组成员的护理技能和素养（3）实施：建立档案，向患者耐心讲述后续的干预流程，获取患者的理解和配合；护士开展健康教育，整形美容师根据伤口创面制定创面处理方案，并由护士进行日常的换药、伤口恢复评估，定期查看伤口血运情况等，并做好患者的自我护理指导，以便及时发现异常情况一旦创面出现青紫、苍白或温差与正常皮肤大于1℃以上、毛细血管充盈时间大于2 s时立即报告医师，心理咨询师需要全程开展心理疏导，安抚患者的情绪，营养师需要根据血糖的变化[3]，制定饮食方案，而康复师需要根据患者的足部愈合情况以及运动耐受性，制定可靠的锻炼计划。
1.3观察指标
对比两组的创面愈合时间。
瘢痕增生评分：利用VSS量表评估，内容涉及：瘢痕色泽、厚度、血管分布、柔软度、疼痛以及瘙痒度，总分0-18分，得分越低越好。
护理满意度：方法我院自制问卷（百分制），统计调查结果：非常满意（≥90分）、一般满意（70-89分）以及不满意（低于70分）。
1.4统计学分析
采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析，计数资料接受卡方检验，计量资料接受t检验，当处理结果显示P<0.05，即对比具有统计学意义。
2结果
2.1 创面愈合时间
详见表一，创面愈合时间，观察组用时较短，两组对比（P<0.05），差异显著。
表一 创面愈合时间 （x̄±s）
2.2 瘢痕增生评分
如下表二，瘢痕增生评分，出院时对比（P>0.05），无显著差异性，而出院后对比（P<0.05），两组差异明显，观察组评分更低。
表二 瘢痕增生评分 （x̄±s）
2.3 护理满意度
见下表三，护理满意度，观察组较高，两组对比（P<0.05）。
表三 护理满意度 n（%）
3讨论
糖尿病足的产生会导致足部皮肤溃疡，甚至坏死，如干预效果不佳，可增加致残率，诱发一系列的不良事件，加上患者患病期间的身心不适感、身体抵抗力弱、血糖波动明显等，使得患者的死亡率提升。而面对足部溃疡，临床多采用清创手术处理，但由于创面恢复时间久，患者伴有诸多的风险，所以应开展多学科协作，从不同的角度给予患者全面的干预[4]。本文研究中，多学科协作护理以组建小组的形式，协同主治医生、整形医生、康复医生、心理咨询师、护士、营养师等多方面的工作职责，丰富了诊疗内容和护理服务，满足患者不同方面的需求，一定程度上优化了护理结局。
综上所述，糖尿病足溃疡患者实施多学科协作干预手段可以提升创面护理质量，促进创面愈合，确保生存质量，值得推广。
参考文献
[1]粟翔,涂娟,刘清华. 以运动为导向的循证护理对糖尿病足溃疡患者创面愈合的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(19):97-100.
[2]桂颖. 红光治疗仪照射联合护理干预在糖尿病足溃疡患者中的应用[J]. 医疗装备,2022,35(15):178-180.
[3]陈立群,罗彩云,张少华. 糖尿病足溃疡患者足部自我护理行为现状及影响因素分析[J]. 糖尿病新世界,2022,25(04):5-9.
[4]杨晓玲. 负压封闭引流联合护理干预在糖尿病足溃疡患者中的应用效果[J]. 糖尿病新世界,2021,24(16):145-149.
作者简介：许安静（1987 -），女，学历：本科，职称：主管护师，研究方向：内分泌科
