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延续性护理管理对先天性心脏病手术治疗患儿生存质量及依从性的影响
王雅琼

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王雅琼,. 延续性护理管理对先天性心脏病手术治疗患儿生存质量及依从性的影响[J]. 中国儿科杂志,2021.3. DOI:10.12721/ccn.2021.158022.
摘要:
为了探寻延续性护理管理对先天性心脏病手术治疗患儿生存质量及依从性的影响。 方法 本次试验采取在我院治疗先天性心脏病的患者,一共48例,并将他们分为观察组和对照组,对照组的患者出院之后进行常规的治疗,观察组在出院之后继续进行护理工作,并且在出院之前进行健康调查记录(SF-36),出院六个月后在进行数据统计,这一目的是为了将两组患者的生活质量进行对比,观察护理治疗的效果,是否按照医生的要求服用药物、饮食是否得当、以及运动、作息等多个方面。 结果 出院半年后和刚出院时相比,观察组的综合评分明显比出院时有明显提高(P<0.05),且SF-36的总分远高于对照组(P<0.05)。通过观察,观察组的患者是否按照医生的要求服用药物、饮食是否得当、以及运动、作息等多个方面完成率比对照组出院后的数据,这一数据差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 对先天性心脏病患者在出院后进行护理治疗能够增强患者的自护能力,同时增强生活质量。
关键词: 延续性护理管理先天性心脏病生活质量依从性
DOI:10.12721/ccn.2021.158022
基金资助:

1 资料与方法

1.1一般资料。首先选取研究对象为48例同期先天性心脏病患儿,在所选取的48例研究对象中,包括20例女性患者以及28例男性患者,所选取的研究对象要求其年龄在6-12岁之间,体重在20—30kg之间,在所选取的48例患儿之中,有18例动脉导管未闭所导致的先天性心脏病儿童,10例房间隔缺损所导致的患病儿童,还包括8例合并以上两种类型的复杂性畸形。之后将患病儿童随机分为两组,每组有24例患儿。
1.2方法。其一,资料的收集。在对选取的48例患儿进行研究的时候,需要征求其家长的同意,然后再进行资料的收集。制定调查,由患儿家属进行补充完成,并在患儿出院六个月后,采用多种形式的调查问卷。其二,护理的方法。观察组与对照组的所有患儿在住院期间,其护理方式相同。但是对照组的所有患儿在出院之后,由医院向其家长发放健康教育手册,并要求家长及时带患儿复诊;而观察组而是进行延续性护理,由相关护理人员在患儿出院之前,对其身体、心理以及环境因素进行详细的评估,并在患儿出院一个月之内,护理人员每周进行一次随访,在患儿出院一个月之后,护理人员对其每月进行一次随访。
1.3观察指标。在患儿出院之后,护理人员也应及时的对其生存质量进行评定,可以制定一个包含生理以及心理的量表,其中共包含36个条目,并每日记录患者的得分,得分越高则证明患儿生存质量越好。在患儿出院之后应该严格的按照医嘱进行服药,及时的进行复诊。
1.4统计学方法。应用SPSS17.0进行统计,并用t检验行,计量资料采用百分制,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
观察组患儿在出院六个月之后,与出院时进行比较,其SF_36总分高于出院时。且在48例患儿出院六个月之后,观察组患儿的SF_36总分明显高于对照组总分,而就两组患儿出院后依从性比较来看,观察组中的患儿情况也明显比对照组中的患儿情况好,具体情况(见表1)。

表1  两组患儿出院后依从性比较比例(%)

截图1741329485.png3 讨论

患儿进行先天性心脏病治疗的过程,不仅对患儿的生存质量、心理健康等方面造成不良的影响,而且还会对患儿的家庭造成很大的心理以及经济负担。虽然近几年来,我国的先天性心脏病外科手术已经得到进一步的发展,但是手术给儿童带来的心理阴影却是不可磨灭的,手术可能会使患儿出现不同程度的心理问题,同时会使患儿造成恐惧感,这样也会降低手术的效果。而本次研究,通过对出院患儿进行随访的方式,了解到患儿出院之后心理以及生理的变化,更加能够及时的发现患儿心理以及生理所存在的一些问题,并及时的制定相应的解决方案,在儿童住院期间,可以有针对性的对其进行护理措施,而且在患儿出院之后,定期的对其进行随访,更能够方便护理人员及时了解到患儿术后心脏功能的恢复情况,进而才能够为患儿制定出相应的治疗方案,而且在手术之后,按照医生的要求进行服药以及复诊,能够有效的降低手术之后所带来的并发症风险,而且护理人员进行定期的回访,还能够增强患儿家属谨遵医嘱的意识。
综上所述,先天性心脏病是一项复杂的手术过程,手术之后若是护理不当,则会引起相应的并发症,所以在先天性心脏病患儿出院之后,护理人员进行延续性护理,能够进一步的了解患儿的生理以及心理状况,提高患儿的生存质量,有利于患儿的预后。
参考文献:
[1]施展,刘明颖,李辉.Nkx2-5在单纯性先天性心脏病中的突变及表达研究[J].中国优生与遗传杂志,2014(3).
[2]仇小强,钟秋安,曾小云,等.MTHFR基因,CBS基因,环境因素与先天性心脏病的病例对照研究[J].中华流行病学杂志,2015,(3).
[3]陈秋红,金新会,徐效龙,等.海拔四千以上地区藏族少年儿童先天性心脏病现状调查[J].解放军医学杂志,2015,(8)

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