研究显示，围生期窒息、缺氧等原因，可引起脑组织缺血缺氧性损伤，进而导致缺氧缺血性脑病的发生。智力低下、癫痫等是典型表现，是导致新生儿残疾和死亡的主要原因之一，对其生命健康和安全的威胁性较大[1]。临床以降低并发症发生率、较少神经细胞损伤为主要治疗原则，研究证实，高压氧干预下，联合神经节苷脂治疗，可提升治疗价值，以下作具体阐述。
1. 资料与方法
1.1患者基本资料
2018年12月-2019年12月，来我院治疗的缺血缺氧性脑病患儿中，抽取60例入组研究，随机数表法分常规（n=30）和实验组(n=30)。常规组：平均胎龄（39.25±4.79）周，平均体重（3.39±0.78）kg，男女比例1:1。实验组：平均胎龄（40.07±4.51）周，平均体重（3.48±0.52）kg，男女比例2:1。纳入标准：① 符合新生儿缺血缺氧性脑病诊断标准[2]；②家属同意研究。排除标准：①对研究药物过敏者；②由感染、遗传性疾病等引起的脑损伤者。一般资料符合研究标准，院方同意展开研究。
1.2方法
所有患儿均接受吸氧、抗感染、降颅压等常规治疗。常规组：高压氧治疗，通过治疗后，患儿生命趋于平稳，惊厥得到控制。应用小儿高压氧舱治疗，设置0.5mPa的压力，75%的含氧量，每次治疗20min,一疗程为5次，连续治疗2个疗程。实验组：基于以上治疗，联合神经节苷脂（生产企业：齐鲁制药有限公司；国药准字：H20051485）干预，每天静脉滴注一次，每次20mg剂量，一周一疗程，连续治疗两周。
1.3评价指标
①治疗有效率：经CT检查显示病灶消失，症状消失，为显效；CT检查结果显示部分病灶已经消失，症状有很大程度的改善，为有效；CT检查结果以及症状均未见明显好转，为无效。（显效人数＋有效人数）/本组总人数×100%=治疗有效率[3]。②症状改善时间：惊厥停止时间、意识恢复时间、反射恢复时间、肌张力恢复时间。
1.4数据统计分析
SPSS.22统计分析数据，应用（n，%）和（`x±s）分析数据资料。t和x2来检验结果，若P＜0.05的，则差异是具有统计学意义。
2. 结果
2.1治疗有效率
实验组治疗有效率高（P＜0.05），见表1。
表1两组治疗有效率的比较分析（n，%）
2.2症状改善时间
实验组惊厥停止、意识恢复、反射消失、肌张力恢复时间均较短（P＜0.05），见表2。
表2两组症状改善时间的比较分析（`x±s，d）
3. 讨论
新生儿缺氧缺血性脑病有较高的发病率，宫内窘迫、早产等是主要致病因素，细胞得不到充足的氧气和血液供应，脑细胞则会出现无氧代谢，进而出现酸性代谢性物质，进而神经细胞会出现凋亡和毒性作用，损伤患儿神经系统，对其智力发育及生命健康安全影响较大。抗感染、降颅压等常规治疗方式干预效果不理想，最近几年，主要通过高压氧及神经节苷脂治疗。高压氧通过氧分压方式，可在有限的时间内提供给患儿脑组织相对充足的氧量，减少酸性代谢和毒性作用发生概率，改善其脑血流量，脑组织水肿得到有效缓解，从而减少脑组织损伤程度，提高脑组织恢复效果[4]。但是单用高压氧干预整体效果不理想。神经苷脂是鞘糖脂中的一种，神经节细胞中分离而来，对新生儿脑神经发育有重要作用，该药物发挥作用后可穿过血脑屏障，神经元细胞的再生与分化得到促进，脑损伤会得到很大程度的修复。除此之外，神经节苷脂的应用，可降低神经细胞死亡率，神经系统后遗症的发生率会有效降低，改善预后效果[5]。本次研究结果显示，常规和高压氧治疗基础上，联合神经节苷脂干预，治疗有效率高，症状改善时间短。
综上所述，高压氧干预下，联合神经节苷脂对新生儿缺血缺氧性脑病进行治疗，可提高治疗有效性，价值大，可借鉴。
参考文献
[1]黄振读,黄文哲,戴梅丹.神经节苷脂联合鼠神经生长因子治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效观察[J].中国现代药物应用,2019,13(07):76-78.
[2]贲秀鸾,季风华.胞二磷胆碱联合奥拉西坦治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究[J].现代药物与临床,2019,34(01):125-129.
[3]李俊英.新生儿缺血缺氧性脑病的诊疗的最新研究进展[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(61):41-42.
[4]尹崇兰.新生儿缺血缺氧性脑病发生的相关危险因素研究[J].中国妇幼健康研究,2017,28(06):630-631+635.
[5]马世尧,王清枫.单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿窒息合并缺血缺氧性脑病的应用效果观察[J].中国妇幼保健,2017,32(10):2114-2115.
