护理安全是临床诊疗工作不容忽视的内容，是保证患者在医院治疗期间生理功能、身体功能不受损害，不发生神经障碍以及死亡等事件。神经内科作为医院主要科室之一，其诊疗中常见疾病包含了脑部炎症性疾病、遗传病、脑血管疾病、周围神经疾病、癫痫以及偏头疼等。由于这些疾病普遍存在发病急、症状复杂以及患者年龄偏大、恢复时间长、自理能力差、行动不便的特点，因此护理风险和安全隐患比较高。因此，为了进一步分析神经内科潜在护理风险，并且积极探索探讨方法对策，提高护理质量和效率。
1、资料与方法
1.1一般资料
本文选择了某医院2019年2月至2020年5月神经内科收治的90例患者作为研究对象，患者男女比例为48：42，平均年龄59.2±4.8岁。按照数字知情研究内容，签署同意书者作为研究对象，并根据随机数字表法将其分为两组，两组患者的性别和年龄等基线资料比较，组间差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2神经内科护理风险特点
从患者疾病的构成进行分析，神经内科的患者普遍以脑血管疾病为主，属于发病率高、猝死率高和致残率高的疾病，同时由于患者普遍存在年龄偏大的特点，受到疾病的影响均出现了不同程度的肢体、语言、感知和意识功能障碍，病情发展比较快，属于护理高危人群。
从护理人员的角度进行分析，由于神经内科本身存在压力大、护理工作量大以及工作繁琐的特点，使得不少护理人员都不愿意去这一科室工作，造成护理人员职称结构不理想、学历偏低、护理人员年龄偏低以及人员不足的现象，造成护理工作开展的时候缺少应对突发状况和事件的能力，从而影响了护理质量。
从神经内科专业护理角度分析，由于神经内科患者本身病情复杂、病情变化快且并发症比较多，造成护理工作难度较大，无形之中增加了护理风险的发生概率。
1.3护理风险种类
从护理风险的性质方面进行分析，神经内科护理工作的出现主要包含了以下几种。首先，护理差错引起的护理安全风险，这种问题的发生主要是因为护理人员疏忽或者没有严格遵守医嘱引起的用药以及诊疗错误，导致患者病情加重或者发生其他的安全问题。其次：投诉事件，由于神经内科患者病情复杂、患者家属焦虑的因素，如果护理人员在工作中观察不到位、沟通不合理，很容易造成家属及患者投诉事件的发生。最后，意外事件引起的护理风险，神经内科患者由于病情突发、症状严重的特点，有不少患者出现了不配合治疗乃至摔倒等情况。
1.4、护理风险因素
①患者自身因素：由于神经内科患者普遍以老年人为主，自身抵抗能力比较差，造成在治疗的过程中存在恢复缓慢、病情反复的现象，甚至可能昏厥、窒息等不良情况。老年患者长期受到疾病痛苦的时候，还会产生严重的心理负担，造成悲观、消极等不良情绪的发生。另外，受到病情的影响，患者的神经敏感度下降，行动迟缓，还有的会因为头部创伤，会出现记忆力下降、精神失常等现象。在上述因素的影响下，如果护理中稍有不慎，就很容易发生意外。②医院风险：医院风险主要是因为医院本身环境隐患比较突出，加上医院工作人员对环境管理的不重视，造成护理隐患的频发；其次，护理人员在工作中自我意识和专业技术水平欠缺造成医院风险的发生；最后，医院的患者较多，护理安排不科学，导致护理人员的责任不明确，护理效率低下等。
1.5护理风险因素防范措施
①向患者展开健康教育：护理人员应该详细地向患者说明疾病发生的原因、病情的具体情况以及相关的注意事项，让患者了解护理工作的主要内容和方法，提高他们对护理的配合程度。对于患者的疑问，要耐心解答，并进行适当的心理干预，缓解他们的负面情绪，增强患者的治疗信心。②改善病房的环境：及时对病房消毒、通风，保持病房的安静，营造一种舒适的病房环境。定期维修病房内的仪器和设备，及时发现安全隐患并解决。③完善管理制度：科学有效的管理制度对提高护理质量十分必要，不仅能增强医护人员的工作信心和责任感，还能保证护理工作的科学实施，规范护理行为的同时保证护理记录真实性。④提高业务水平，改进护理人员的工作方法，并树立风险意识，增强对风险的识别能力，提高他们对突发事件的处理能力。
2、结果
2.1两组患者护理缺陷比较
根据统计两组患者坠床、跌倒、压疮、沟通障碍等不良风险因素的发生情况，具体结果如表1所示。
2.2两组患者护理满意度
就两组患者的护理满意情况进行分析，具体结果如表2所示。
3、讨论
总之，神经内科是医院临床中病情较为复杂且比较严重的科室，在临床过程中患者不仅存在病情突发的现象，且常伴有一定程度的精神障碍，造成沟通难度的增加，给临床护理带来了很大的风险。因此，开展神经内科护理的时候，需要结合神经内科护理措施有计划、有目的的进行分析，制定出科学的风险防范措施，从整体上降低护理风险的发生概率，确保护理质量的同时，强化工作人员专业素养，增强护理人员专业技术水平，同时更要进一步完善医院管理措施和制度，合理安排护理工作任务，确保设备功能齐全，为患者提供舒适、安全的疗养环境，对工作中常见的安全隐患及时排除。
参考文献
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