临床神经内科比较常见的一种疾病就是颅脑损伤，它的典型病情特点是发病率、致残率、致死率高，早期积极有效的临床治疗对这类患者而言极为重要，但也不能忽视后期治疗的重要性。颅脑损伤术后患者经常会有神经功能损伤、脑水肿等情况，为了促进术后康复，必须保证治疗方案的合理性、有效性，而高压氧不失为理想的选择[1]。本文所选择的病例是颅脑损伤者，详细报道如下：
1 资料与方法
病例在2020年3月前近5年的时间内进行选择，均为颅脑损伤患者，共纳入20例，通过摸球法完成分组，10例以对照组命名，其中的6例为男，4例为女；年龄范围是25-72岁，平均值经过计算后确定为（46.5±10.2）岁；5例交通事故导致，2例高处坠落导致，1例打击伤导致，2例摔伤导致；10例以研究组命名，其中的7例为男，3例为女；年龄范围是26-73岁，平均值经过计算后确定为（47.3±10.1）岁；4例交通事故导致，3例高处坠落导致，2例打击伤导致，1例摔伤导致。加以比较以后，并未见到两个组别的基本资料有差异，即得到P＞0.05的结果，能够均衡对比。
入院以后两个组均以急诊开颅去骨瓣减压术的方式加以治疗，术后设定为对照组的组别，其用的是传统常规治疗，主要是让呼吸道维持通畅的状态，遵照医嘱进行脱水、将颅内压、抗感染，同时要对水电解质、酸碱度平衡进行调节，脑神经营养要有所保证，还要开展应激性溃疡治疗、肠内外营养支持。设定为研究组的组别，其用的是高压氧治疗，选择的仪器是GY3200D-A，是多人氧舱，氧舱压力需要设置成0.12MPa的标准，连续20min加压处理氧舱，由操作医师给予患者协助，以便对面罩进行正确的佩戴，予以吸氧法的正确指导后进行半小时的吸氧治疗，5min休息后再进行半小时，高压氧治疗的频率是每天1次，连续进行3周，每一次进行治疗时时间都是10天，中间需要有一天的休息时间，治疗需要持续3个疗程。
1.3 观察指标
测定神经功能缺损状况时所用到的工具是NIHSS（美国国立卫生院卒中量表），总分值是45分，分数与神经功能缺损程度呈现出的是正比的关系[2]。测定水肿宽度，无水肿用0分表示，轻度水肿用1分表示，中度水肿用2分表示，重度水肿用3分表示。
采用SPSS22.0软件处理得到的所有相关性的数据，计量资料加以表示时用的为（x̄±s），行比较应用t检验，P＜0.05则可以代表差异显著。
经过治疗以后，组名为对照组、研究组的病例，NIHSS评分、脑水肿评分均比治疗前要低，特别是研究组要比对照组更低，P＜0.05，表1。
表 1 NIHSS评分、脑水肿评分（x̄±s，分）
颅脑损伤属于病情进展迅速、致残率、致死率非常高的疾病之一，它的治疗需要面对的困难程度可想而知，而且大多数患者即使经过治疗也会有这样或那样的后遗症出现，致使生存质量受到严重影响。脑组织水肿或者肿胀会造成颅内压的明显升高，还会引起脑疝的问题，增加死亡率[3]。尽管手术治疗可让病人的临床症状得到改善，但术后若采用常规治疗的方式，对于脑水肿、脑缺氧、神经功能损伤依然是无法妥善处理的，术后康复、预后还是不理想。高压氧这种治疗方法，能够使机体脑组织血流量得到有效的改善，并让脑水肿得到缓解，这样一来，脑血管收缩良好，可以对颅内高压、脑水肿导致的恶性循环直接阻断，促使机体脑组织微循环改善的同时对于脑血管侧支循环建立非常有利，脑组织受到的继发性损害减少了，椎动脉系统血流量提高了，脑干、小脑组织自然就可以获得充分的血液、养分[4]。除此之外，通过高压氧可让脑干组织网状系统激活，供血量提高，促进血肿吸收，将病灶快速消除，有效修复脑组织[5]。
本次试验以NIHSS评分、脑水肿评分为比较项，其中命名为治疗组的患者，其治疗后要优于命名为对照组的患者，P＜0.05。由此足以表明，颅脑损伤应用高压氧治疗，不仅可以改善术后脑水肿程度，还可以提高神经功能，值得在临床中进行积极推广。
参考文献
[1] 潘泰峰,罗俊杰,曲新国, 等.早期高压氧辅助标准外伤大骨瓣减压手术治疗重型颅脑外损伤的疗效观察[J].广西医科大学学报,2018,35(1):105-108.
[2] 刘海英,江涛.高压氧干预对颅脑损伤患者脑氧代谢、脑损伤及氧化应激反应的影响[J].海南医学院学报,2018,24(18):1661-1665.
[3] 周汉光,张建党,张元峰, 等.醒脑通络汤联合高压氧对改善颅脑重度损伤患者意识功能障碍的作用研究[J].陕西中医,2018,39(5):577-579.
[4] 宋武超.早期高压氧治疗对颅脑损伤患者血清学指标及红细胞糖代谢的影响[J].黑龙江医学,2019,43(5):435-436.
[5] 雷志刚,白如玉,王江飞, 等.神经节苷脂钠联合高压氧及针灸早期促醒颅脑损伤昏迷病人的临床研究[J].内蒙古医科大学学报,2019,41(4):432-434.
