小儿消化不良性腹泻多发于婴幼儿,在临床上较为常见,是一种消化道综合征,特点主要表现为大便性状出现变化、次数增多,很容易阻碍小儿生长发育,造成营养不良,因而需要及时治疗,促进患儿临床症状的改善。目前,临床上使用单一药物治疗很难达到显著效果,所以为提高临床治疗效果,有关研究尝试用酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒进行治疗[1]。本研究选取医院2018年2月至2019年2月收治的60例小儿消化不良习惯腹泻患儿为对象,观察酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗小儿消化不良性腹泻的疗效。现有报道如下:
1资料与方法
1.1临床资料
选取医院2018年2月至2019年2月收治的60例小儿消化不良习惯腹泻患儿,按照入院的先后顺序,随机将其分为实验组和常规组,每组30例。实验组患儿20例男性,10例女性,年龄4个月-6岁,平均年龄(3.50±1.54)岁,病程3-20天,平均病程(11.16±2.10)天;常规组患儿18例男性,12例女性,年龄3个月-5岁,平均年龄(3.19±1.43)岁,病程3-21天,平均病程(11.32±1.90)天。两组患儿的临床资料比较,组间差异均无统计学意义,P>0.05,对比价值高。
1.2方法
1)调整患儿饮食,对水电解质絮乱进行纠正,预防并发症的发生。2)常规组单独使用醒脾养儿颗粒(执行标准:国家食品药品监督管理局国家药品标准WS-10337(ZD-0337)-2002-2012Z;生产企业:贵州建兴药业有限公司)进行治疗,一岁以下患儿每天两次,每次2克,1-2岁的患儿每天两次,每次4克,3-6岁的患儿每天三次,每次4克。3)实验组使用酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗。酪酸梭菌活菌散(执行标准:国家食品药品监督管理局国家药品标准YBS00642009;生产企业:青岛东海药业有限公司)每天两到三次,每次1袋,醒脾养儿颗粒治疗同常规组。
1.3观察指标和疗效判定
观察两组患者的临床疗效。按照治愈、显效、有效、无效进行判定,其中,患儿没有出现腹泻、腹胀,大便已成形,食欲好为治愈;患儿没有出现腹泻、腹胀,大便性状有好转,每天3次以下的腹泻为显效;相较于治疗前,腹泻等症状明显好转,但效果并不显著为有效;腹泻等症状没有明显好转,甚至更严重为无效。总有效率按照治愈+显效+有效计算。
1.4统计学分析
本研究的数据采用spss25.0软件分析处理,计量资料采用标准差(`x±s)表示,组间差异用t进行检验;计数资料采用百分比表示,组间差异用x2检验,以p<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
实验组与常规组相比,实验组的临床总有效率明显高于常规组的临床总有效率,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。详情见表1。
表1 比较两组患儿的临床疗效(%)
3讨论
小儿腹泻属于世界性公共卫生问题,而国家不超过5岁的儿童腹泻发生率占据20%左右,是发生小儿腹泻情况较为严重的地区,对婴幼儿的健康造成严重影响。因为婴幼儿的肠道还没发育成熟,所以需要较多的营养。如果细菌或病毒侵扰肠道,会引发一系列并发症,如脱水、消化功能絮乱等,引发腹泻,甚至提高其严重度,从而形成恶性循环。目前,调整婴幼儿饮食,正确用药以及纠正水电解质等是临床上小儿腹泻的关键[2]。酪酸梭菌活菌散是一种革兰阳性厌氧制剂,临床上常用于调整肠道菌群的药物,对有害菌有有抵抗作用,在人体内能够和肠内有益菌共存,促进和分泌丁酸的生成,将肠内炎症有效消除,修复损伤的肠黏膜,有效平衡肠道菌群。醒脾养儿颗粒是一种纯中药制剂,属于止泻药,其主要成分是方中一点红、山栀茶、毛大丁草、蜘蛛香,适合治疗腹泻便溏、烦躁盗汗等病症,具有清热解毒、消肿活血等功效,有利于患儿消化功能的增强,提高胃蛋白酶活性和胃液酸度,从而能固肠止泻[3]。本研究中实验组使用酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗,其结果显示,实验组的治疗总有效率为96.66%,常规组的治疗总有效率为70%,实验组的临床疗效明显高于常规组,差异显著,说明相较于单独使用醒脾养儿颗粒治疗,酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗效果更加显著。
综上所述,酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗小儿消化不良性腹泻的疗效显著,能够加快康复的脾脏和肠道,提高临床治疗效果,值得进一步在临床医学上推广和应用。
【参考文献】
[1]李翠英. 酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗小儿消化不良性腹泻的疗效[J]. 医药界, 2018, 000(020):P.49-49.
[2]牛军艳, 李亚妹, 王宏玲. 酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗小儿消化不良性腹泻的疗效及安全性分析[J]. 山西医药杂志, 2019,19(15):112-113.
[3] 刘欢, 闫新荣. 酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗小儿消化不良性腹泻的疗效观察[J]. 中国医院用药评价与分析, 2018,19(4):471-472,475.