迁延性腹泻是一种由多种因素和病因引起的,以大便次数增多和大便性状改变为特征的消化道疾病,小儿为高发群体。小儿腹泻病程持续在二周至两个月以内的腹泻,称之为迁延性腹泻,可造成小儿发育不良[1]。对小儿迁延性腹泻的治疗需要根据患儿的具体情况予以综合治疗,积极寻找病程迁延的原因,做好预防脱水、纠正电解质、平衡酸碱的治疗[2]。本文就微生态制剂联合锌制剂疗法对迁延性腹泻患儿的临床疗效进行分析,为临床提供参考。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取2017年6月至2019年8月期间我院儿科收治的58例迁延性腹泻患儿作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各29例。对照组患儿中男童19例,女童10例,年龄在6个月至8岁之间,平均(4.13±1.41)岁;观察组患儿中男童17例,女童12例,年龄在8个月至7岁之间,平均(4.02±1.23)岁。2组患儿的一般资料数据显示差异较小(P>0.05),可研究对比。本次研究排除合并急性感染、重度营养不良患儿;有先天性免疫缺陷患儿。
1.2方法
2组患儿入院后均接受抗感染、纠正水电解质平衡、调节酸碱度紊乱等基础性治疗[3]。对照组患儿接受双歧杆菌四联活菌片(生产企业:杭州龙达新科生物制药有限公司;国药准字S20060010;0.5g)治疗,1天2次,1次2片,用温水冲服;观察组患儿在对照组基础上联合锌制剂治疗,采用葡萄糖酸锌颗粒(生产企业:葵花药业集团(衡水)得菲尔有限公司;国药准字H20058456;70mg)治疗,口服,6岁以下患儿1天35mg,6岁以上患儿1天70mg,分2次温水冲服。连续治疗2周,观察疗效。
1.3观察指标
(1)对比2组患儿的临床指标,包括患儿大便次数恢复正常时间、大便性状恢复正常时间、腹泻症状消失时间。(2)对比2组患儿的治疗效果。若患儿经治疗后临床症状消失,体征恢复正常,则视为有效;若患者治疗后症状改善、体征状态好转则视为一般有效;若为达到上述标准,则视为无效。(3)对比2组患儿用药后不良反应发生情况。
1.4统计学方法
使用SPSS21.0统计软件分析处理,不良反应发生率和治疗效果用%表示,患儿临床指标数据采用表示,用卡方、t进行检验,P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1临床指标
观察组患儿临床指标数据,优于对照组,P<0.05。
表1对比2组患儿的临床指标(;d)
2.2治疗效果
观察组患儿治疗有效率96.55%,比对照组68.97%高,P<0.05。
表2对比2组患儿治疗效果(%)
2.3不良反应发生率
观察组患儿不良反应发生率3.45%,比对照组24.14%低,P<0.05。
表3对比2组患儿不良反应发生率
3讨论
小儿迁延性腹泻容易引起胃黏膜萎缩和酸碱度紊乱,造成患儿肠道内细菌和酵母菌大量繁殖,使得肠道内的菌群平衡性失调,容易影响到患儿的胃肠道消化吸收功能,若不及时治疗,可能会引起营养不良,影响到小儿发育。迁延性腹泻还容易引起脱水、厌食等症状,加剧患儿体内锌元素的流失,在临床治疗中予以锌元素的补充治疗,有助于缓解患儿厌食、营养不良的症状,对改善肠胃道功能有着积极的影响[4]。而微生态制剂是通过调节患儿肠道内菌群的生态平衡,以改善肠道环境,减轻腹泻症状。
本文就微生态制剂联合锌制剂疗法的效果进行分析研究,发现采用联合疗法的观察组患儿治疗效果较好。观察组患儿的大便次数恢复正常时间、大便性状恢复正常时间、腹泻症状消失时间,均短于对照组,数据差异较明显(t1=4.813,t2=3.046,t3=7.293),P<0.05;观察组患儿治疗有效率96.55%,比对照组68.97%高,数据差异较明显(X2=7.733),P<0.05;观察组患儿不良反应发生率3.45%,比对照组24.14%低,数据差异较明显(X2=5.220),P<0.05。说明微生态制剂联合锌制剂疗法对治疗小儿迁延性腹泻有着较好的作用。在应用锌制剂维持肠道粘膜的完整、调节患儿肠道功能,防止液体丢失以改善水电解质平衡,改善患儿营养状况的同时,应用双歧杆菌四联活菌片微生态制剂调节患儿肠道菌群生态环境,促使患儿的肠道内形成生物菌膜,从而起到屏障作用,改善营养流失、腹泻症状[5]。
综上所述,微生态制剂联合锌制剂疗法对治疗小儿迁延性腹泻效果显著,值得推广。
参考文献
[1]唐晓芳.微生态制剂联合锌制剂对迁延性腹泻患儿的临床症状和血清相关指标的影响[J].临床与病理杂志,2020,40(06):1483-1488.
[2]王欣,金品,杨宇,等.微生态制剂联合锌剂预防支气管肺炎患儿抗生素相关性腹泻的临床研究[J].中国社区医师,2016,32(18):75-76.
[3]李霞, 吴嘉婴, 周小建. 王氏保赤丸联合微生态及锌制剂治疗对小儿迁延性腹泻血清及结肠灌洗液相关指标的影响[J]. 世界中医药, 2017(06):153-156.
[4]李晓冰, 何德根, 彭通,等. 微生态制剂联合锌制剂治疗对小儿迁延性腹泻血清相关指标的影响[J]. 海南医学院学报, 2016, 22(17):1979-1982.
[5]刘蓉. 微生态制剂联合锌制剂治疗对小儿迁延性腹泻血清相关指标的影响分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志, 2017, 004(029):25,27.