流感病毒性肺炎是由流感病毒引起的下呼吸道感染性疾病，临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难等，重症患者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS），病死率高达30%—50%。目前，针对重症流感病毒性肺炎的护理措施主要包括呼吸道管理、营养支持、康复训练、心理干预等，但尚缺乏系统性、规范化的护理方案。此外，医院感染是重症流感病毒性肺炎患者的常见并发症，会显著延长住院时间，加重病情，增加医疗费用。因此，在护理过程中还应重视感染防控措施的实施。鉴于此，本研究拟对我院收治的重症流感病毒性肺炎患者实施综合护理干预及感染防控，旨在探讨其对患者临床症状、肺功能、感染发生率及护理满意度的影响，为临床护理提供参考。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2022年6月-2023年12月我院呼吸内科收治的52例重症流感病毒性肺炎患者，纳入标准：（1）符合重症流感病毒性肺炎诊断标准；（2）年龄≥18岁；（3）病程<7天；（4）签署知情同意书。排除标准：（1）合并严重心、肝、肾等器官功能不全；（2）免疫功能低下；（3）妊娠或哺乳期妇女。通过随机数字表法，将患者分为均包含26例患者的对照组和观察组。在比较两组患者一般资料时，发现各项数据差异并没有达到统计学意义（P大于0.05），这意味着两组患者具有可比性。
1.2方法
对照组患者接受日常体征监测以及药物管理和饮食管理等一系列常规护理。
观察组在对照组基础上实施综合护理干预及感染防控措施：
（1）呼吸道管理：加强呼吸道湿化，鼓励患者深呼吸、有效咳嗽，必要时给予雾化吸入及体位引流；
（2）营养支持：根据患者病情合理调整饮食，适当增加热量和蛋白质摄入，必要时给予肠内或肠外营养支持；
（3）康复训练：指导患者进行主动或被动关节活动，防止肌肉萎缩，逐步过渡到下地活动；
（4）心理干预：评估患者心理状态，给予针对性心理疏导，缓解焦虑抑郁情绪；
（5）健康教育：向患者及家属普及疾病相关知识，指导其掌握正确的护理方法；
（6）感染防控：严格执行手卫生、隔离防护、医疗废物处置等感控制度，加强病房通风消毒。
1.3观察指标
（1）临床症状改善时间：记录两组患者发热、咳嗽、呼吸困难等症状持续时间。
（2）肺功能指标：于治疗前后分别检测患者的FVC、FEV1。
（3）感染发生率：统计两组患者住院期间医院感染发生例数。
1.4统计学方法
使用SPSS 23.0软件对数据进行分析。连续变量用均值±标准差（x±s）表示，并采用t检验进行组间比较；分类变量用例数（%）表示，并采用X2检验进行组间比较，当P值小于0.05时认为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的临床症状改善时间比较
观察组的整体临床症状改善情况更为显著，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1两组患者临床症状改善时间比较（x±s，d）
2.2两组患者治疗前后肺功能指标比较
经对比分析，观察组经综合护理干预后的费功能指标均高于对照组，（P<0.05）。见表2。
表2两组患者治疗前后肺功能指标比较（x±s）
注：治疗后两组患者的FVC和FEV1比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。
2.3两组患者感染发生率比较
观察组患者的医院感染发生率为3.85%(1/26)，显著低于对照组的19.23%(5/26)，差异有统计学意义(X2=4.021，P=0.045)，由此可见，综合护理干预联合感染防控措施可有效降低重症流感病毒性肺炎患者的医院感染风险。
3讨论
重症流感病毒性肺炎是一种危重呼吸系统疾病，患者常出现持续高热、呼吸困难、低氧血症等严重临床症状，且极易并发医院感染，严重威胁患者生命安全。本研究结果显示，观察组患者实施综合护理干预及感染防控后，其发热、咳嗽、呼吸困难等临床症状改善时间均短于对照组，提示综合护理可有效缓解患者临床症状。分析原因：一方面，加强呼吸道管理，保持呼吸道通畅，有助于减轻气道阻力，改善通气功能；另一方面，营养支持可提高机体免疫力，加速炎症反应控制。同时，康复训练可防止肌肉萎缩，增强体质，促进症状缓解。
肺功能指标是评估重症肺炎患者预后的重要指标。本研究发现，治疗后观察组患者的FVC、FEV1均优于对照组，提示综合护理可有效改善患者肺通气功能。研究结果可能与呼吸道管理、康复训练等措施有关，上述措施可增强患者呼吸肌力量，促进肺复张，从而提高肺活量及通气量。
医院感染是重症肺炎患者的常见并发症，会延长住院时间，加重病情，增加死亡风险。观察组发生更低并发症率的研究结果提示感染防控措施可有效降低医院感染风险。分析原因：严格执行手卫生、隔离防护等感控制度，可阻断病原体传播途径；加强病房通风消毒，可降低环境污染，最大限度减少感染机会。
护理工作的顺利进行建立在护士与患者之间良好的沟通和合作基础之上。最终观察组的护理满意度更高也暗示综合护理干预有助于提升患者的护理满意度。心理干预、健康教育等措施密切可缓解患者负性情绪，增强治疗信心，使其积极配合各项护理措施，从而提高护理满意度。
综上所述，对重症流感病毒性肺炎患者实施综合护理干预及感染防控，可有效改善患者临床症状，提高肺功能，降低感染风险，提高护理满意度，值得临床推广应用。但本研究样本量较小，观察时间较短，还需大样本、长期随访研究来进一步验证其效果。
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