神经根型颈椎病属于颈椎病的一种,患者颈部以及椎旁肌肉会有强烈压痛感,导致患者手指趋于麻木,对患者生活质量造成严重影响。中老年人群为主要患病群体,但近年来也逐渐呈现年轻化趋势。随着临床对中医和藏医的深入研究,中医和藏医联合外治疗法治疗神经根型颈椎病成为了可能[1]。本研究将以76例神经根型颈椎病患者为例,对神经根型颈椎病应用中藏医外治综合疗法的临床疗效进行研究,总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾本院在2020年10月至2021年10月期间收治的76例神经根型颈椎病患者临床资料,随机分成对照组和研究组,各38例。对照组男女比例21:17,年龄均值(50.16±5.24)岁,病程均值(3.26±0.75)年;研究组男女比例23:15,年龄均值(50.89±5.74)岁,病程均值(3.45±0.86)年。两组患者基线资料的对比,差异不具备统计学意义(P>0.05),可进行对比。
1.2 方法
对照组应用针灸和颈椎牵引治疗,针灸穴位包括外关、曲池、风池、大椎、百会等,每次留针半小时,每天针灸1次;颈椎牵引每次持续20min,每天1次,疗程均持续1周。研究组基于对照组疗法,应用藏医外治综合疗法,应用藏医霍尔美对患者进行推拿,每次持续40min,达到松弛肌肉的效果[2]。藏医敷浴方法:在青稞酒中掺入五味甘露药浴汤一同拌炒,当药温达到55℃左右,在布袋中盛装药物,将袋口扎紧,在疼痛剧烈部位热敷,热敷持续20min,每天2次[3]。疗程持续1周。
1.3 观察指标
对比两组患者治疗有效率、中医证候积分和VAS评分。中医证候积分0-3分,分数越高,症状越严重;VAS评分0-10分,分数越高,疼痛越剧烈。
1.4 统计学分析
本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据,用χ2检验计数资料,用t检验计量资料,差异具有统计学意义时,P<0.05。
2 结果
2.1 两组患者治疗有效率对比
研究组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者治疗有效率对比[n(%)]
2.2 两组患者中医证候积分对比
治疗前,两组患者中医证候积分对比无显著差异(P>0.05),治疗后研究组各项积分低于对照组(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者中医证候积分对比(x̄±s,分)
2.3 两组患者VAS评分对比
研究组VAS评分为(2.21±0.52)分,低于对照组的(4.45±0.75)分,差异明显(P<0.05)。
3 讨论
神经根型颈椎病患者会有上肢、肩胛放射性疼痛,手指会失去灵活性,从藏医角度出发,认为神经根型颈椎病的发病,和培根、赤巴等因素失去平衡有直接关联,导致体内精华失调,引起功能衰弱。站在现代医学角度,会影响患者正常血运,产生微循环障碍,进而引起剧烈疼痛。治疗思路影片向舒筋活络、活血散瘀。中医的针灸和颈部牵引疗法,可对患者颈部穴位形成较强的刺激作用,改善血液循环。藏医敷浴和推拿疗法,可以在中医疗法基础上,令患者肌肉保持松弛状态,令肌肉避免持续痉挛,进而加快药物吸收速度,疗效更加显著[4]。本研究结果表明,研究组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者中医证候积分对比无显著差异(P>0.05),治疗后研究组各项积分低于对照组(P<0.05);研究组VAS评分低于对照组(P<0.05)。证明中藏医外治综合疗法针对神经根型颈椎病患者有明显效果,可有效改善患者各项症状,缓解颈部疼痛,应作为主要的临床治疗方案加以推广。
参考文献:
[1]星婕,扎登尖措.中藏医外治综合疗法治疗神经根型颈椎病50例疗效观察[J].中国民族医药杂志,2014,20(9):21-22.
[2]常鸣.颈椎牵引联合颈部康复操训练在颈椎病患者康复中的应用效果[J].中国实用医药,2021,16(2):204-206.
[3]罗欢,王舰.穴位深刺配合整脊手法辅助治疗神经根型颈椎病患者的效果[J].中外医学研究,2020,18(34):18-20.
[4]陈述荣,陈昕,陈瑞华,郑军凡,苏婵娟,梁杰.推拿加齐刺颈夹脊穴治疗神经根型颈椎病疗效及对颈椎活动度的影响[J].实用中医内科杂志,2019,33(12):61-63.