癫痫病是一种儿科常见的慢性疾病和神经系统疾病，患病率大约3‰-6‰，具有自发性，残死率高、易反复发作。由于大脑神经元突发性异常放电，出现暂时性脑功能紊乱。如果不及时治疗，容易导致不可逆性的脑损害。治疗的规范性、依从性是癫痫治愈的关键，对促进患儿智力发育、控制癫痫发作、提高患儿生活质量有重要的意义。在治疗过程中，护理工作十分重要，影响患儿的治疗效果。患儿及其家长的治疗依从性、认知程度等，与患儿治疗密切相关。本文为探讨儿童癫痫病的健康教育与护理指导方法，特选取我院85例患儿进行研究，现报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料 选取我院2017年12月到2019年12月的85例癫痫病患儿。纳入标准：（1）所有患儿经过确诊，为癫痫病；（2）患儿家长知情同意。排除标准：（1）智力发育不全者；（2）血液系统疾病；（3）有精神认知障碍；（4）有心、肝、肺等功能障碍。85例癫痫病患儿中，有男性45例，女性40例，年龄3-11岁，平均年龄6.3±1.7岁，病程6d-2年，平均病程1.2±0.3年。
1.2方法
（1）健康教育
对癫痫患儿建立病历档案，进行健康教育前评估。收集患儿一般情况、用药情况、发病经过等。与家长进行交流，了解家长的认知情况、对子女患病的态度、职业、文化程度等。与患儿进行交流，了解患儿的基本情况，评估患儿及家长对健康教育的需求。针对患儿的认知水平、病情、年龄、心理状况等实际情况，制定个体化健康教育计划[1]。强调服药规范的重要性。耐心讲解疾病的临床表现、病因、基本的急救处理、注意事项、治疗及预后等，使家长了解并掌握癫痫发病的前兆。一旦发现异常，及时咨询医生处理。进行系统的疾病知识宣传教育，提升患儿和家长的认知，增强其护理能力、保护意识。
（2）心理护理
癫痫患儿年龄较小，各方面发育还不成熟，容易出现较多的心理问题，比如易怒、焦虑、烦躁、恐惧等等，降低社会适应力。护理人员要充分理解患儿的心情，关心爱护患儿，耐心细致地护理。鼓励患儿参加力所能及的娱乐活动，消除负性情绪，培养乐观的情绪，树立治疗的信心。对年长的患儿多沟通，了解患儿的心理障碍。倾听患儿的需求，及时进行心理疏导。语言表达能力较差、记忆力较差的患儿，多发现患儿的进步，多鼓励患儿，使其保持积极的心态。做好家属的思想工作，使家属树立信心，减轻担忧，更好地引导患儿。
（3）发作期护理
癫痫患儿急性发作期，注意防止窒息的发生，保持呼吸道通畅。癫痫发作时，意识不清，呼吸道分泌物增多，需要及时清除口、鼻腔内分泌物。去枕平卧，将患儿头偏向一侧，避免呼吸道受压，松解衣领扣。密切观察患儿的生命体征变化，及时发现并发症并处理。为避免患儿舌咬伤，上下臼齿间放置牙垫。
（4）出院指导及定期随访
患儿出院时，进行护理指导，指导家长学会观察病情，使家长重视自身的干预作用。重点讲解家庭护理及注意事项，强化遵医行为，督促患儿家属及时带患儿复诊。进行电话随访，指导家长定期访视，了解患儿的病情动态变化、不良反应、服药情况等。及时发现问题，进行有效的正确引导。
（5）生活指导
在日常生活中，培养患儿正常的作息规律，指导家长为患儿提供良好的生活环境，培养患儿良好的生活习惯。增加患儿的社会交往能力，鼓励患儿多与身边的儿童交流，适度参加娱乐活动，学校组织的各种活动，克服自卑感[2]。学习期间不要过于紧张，家长要降低对患儿的期待。学龄儿童需要老师与同学的配合。注意避免患儿强度大的运动，避免单独行动。避免情感上的刺激，尽量不去声音嘈杂、人群拥挤的地方。饮食少食刺激性食物，多吃高维生素的水果、蔬菜，易消化清淡食物，营养丰富。
1.3观察指标 使用癫痫患者生活质量评定量表（QOLIE-31），评估患者的生活质量情况，分数越高，生活质量越高。
1.4统计学分析 采用SPSS17.0软件，统计分析数据。均数±标准差（x̄±s）表示计量资料。百分率（%）表示计数资料。计数资料X2检验。计量资料检验用t值。P<0.05，表示数据有统计学意义。
2.结果
护理后患儿的生活质量评分（QOLIE-31）明显比护理前更高，两组数据存在明显差异（P<0.05），具有统计学意义，如表1。
表1 患儿护理前后的生活质量评分（QOLIE-31）比较
3.总结
儿童是癫痫患者的常见群体，癫痫的主要临床表现是反复发作性惊厥，由脑功能异常导致疾病。癫痫患儿发作时，出现快速、反复神经元细胞膜除极，脑能量被大量消耗，损害神经元代偿功能，会导致不可逆的脑损伤。患儿的年龄越小，记忆力、语言表达能力、智力等损害明显。并且患儿处于身心发育阶段，癫痫疾病严重损害患儿的身心健康。加强健康教育与护理指导十分重要，能够有效提高患儿的生活质量，改善患儿的认知能力、精神健康、社会能力等，促进患儿的健康成长。
参考文献：
[1]李桃梅.多学科协作护理模式在儿童癫痫治疗中的价值[J].中国药物与临床,2020,20(12):2084-2086.
[2]徐尔辉,陈嘉蕾,林振秀.儿童抗癫痫药物超敏综合征临床特征及其护理干预策略分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2019,27(10):83-86.
