疱疹性咽峡炎(HA)为临床常见儿童疾病,主要发于春秋季节,具有传染性,发病率约为4%~5%[1]。患儿在感染HA后会出现咽痛、高热等症状,导致患儿病情进展迅速。临床治疗中,可以使用单磷酸阿糖腺苷针(AAM)+开喉剑喷雾剂治疗HA患儿,迅速改善HA的各项症状。此次研究,选择我院2019年3月~2020年6月收治的46例HA患儿进行分析,报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2019年3月~2020年6月收治的46例HA患儿进行分析,随机分为参照组与实验组,每组均为23例。参照组,男13例,女10例,年龄1.5~6岁,平均年龄(3.09±0.48)岁,病程7~28h,平均病程(14.56±2.09)h。实验组,男14例,女9例,年龄2~6岁,平均年龄(3.12±0.44)岁,病程8~28h,平均病程(14.61±2.11)h。HA患儿基线资料对比P>0.05,统计学差异性相对较小,符合此次HA疗效研究需求。
纳入标准:(1)符合WHO中HA临床诊断标准;(2)HA患儿及家属知情同意此次HA研究内容,并签订相关知情同意书。
排除标准:(1)精神障碍;(2)合并其他疾病;(3)危重症HA患儿;(4)中途退出HA研究者。
1.2治疗方法
46例HA患儿均接受常规治疗,同时参照组HA患儿接受AAM治疗方案,实验组HA患儿在参照组治疗方案基础上联合应用开喉剑喷雾剂治疗方案。
常规治疗:(1)体温≥38.5℃HA患儿口服退烧药;(2)体温<38.5℃HA患儿接受物理降温;(3)补液治疗;(4)盐水漱口。
AAM:(1)药物信息:H20058835;(2)方法:1日1次,1次175ml(±75ml)葡萄糖注射液+5mg(±5mg)AAM注射液,疗程7日。
开喉剑喷雾剂:(1)药物信息:H20026493;(2)方法:1日7次(±1次),将其直接喷在疱疹处,疗程7日。
1.3观察指标
临床疗效:(1)无效或低效:用药后,HA患儿各项症状无明显好转,甚至出现加重症状;(2)显著效果:用药后,HA患儿各项症状均有明显好转,疱疹已经开始逐渐消退,溃疡逐渐愈合;(3)痊愈:HA症状完全消失;(4)有效治疗=痊愈+显著效果。
症状变化:(1)发热;(2)咽痛;(3)疱疹;(4)流涎。由此次HA研究人员记录各项症状消退时间。
1.4统计学计算
此次研究,采用SPSS(15.0)软件处理此次HA研究数据。症状变化(发热、咽痛、疱疹、流涎)使用计量型检验软件(t检验)进行组间对比;临床疗效(有效治疗)使用计数型检验软件(卡方检验)进行组间对比。此次HA研究,P<0.05则表示具有统计学差异性。
2 结果
2.1临床疗效
参照组HA患儿临床疗效(有效治疗)低于实验组患儿,P<0.05,表1示。
表1:临床疗效 [n例(%)]
2.2症状变化
参照组HA患儿症状变化(发热、咽痛、疱疹、流涎)时间高于实验组患儿,P<0.05,表2示。
表2:症状变化 (x̄±s)d
3 讨论
疱疹性咽峡炎(HA)多见于儿童,发病率较高,AAM、开喉剑喷雾剂等均是其常见治疗药物。AAM属于DNA药物,主要用于疱疹治疗,能够与病毒DNA中的聚合酶结合,具有抑制病毒活性作用[2]。开喉剑喷雾剂,含有薄荷脑、山豆根等药物成分,具有清热、利咽作用,能够抑制病毒生长,明显改善HA患儿发热、咽痛、疱疹、流涎各项症状[3]。在HA临床治疗中,将两种药物联合应用,可以增强药物治疗效果。此次研究,选择我院23例HA患儿进行研究,实验组患儿接受AAM+开喉剑喷雾剂联合治疗方案后,药效明显好于参照组,患儿症状消退时间也更快,说明了AAM+开喉剑喷雾剂的联合应用优势,符合上述讨论观点。
综上所述,儿童疱疹性咽峡炎(HA)导致患儿咽部疼痛,并伴有高热症状,影响患儿身体健康,在其治疗过程中联合应用阿糖腺苷针(AAM)+开喉剑喷雾剂,能够显著改善患儿各项症状,具有较好的治疗效果。
参考文献:
[1] 刘井秀,朱经林.开喉剑喷雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效[J].基层医学论坛,2020,24(17):2369-2371.
[2] 杜雨.开喉剑喷雾剂(儿童型)联合清开灵颗粒治疗儿童疱疹性咽峡炎临床疗效观察[J].健康大视野,2019,(21):198.
[3] 刘颖,田永波,陈富菊, 等.开喉剑喷雾剂联合康复新液治疗小儿疱疹性咽峡炎的效果观察[J].中国保健营养,2019,29(27):265.