甲状腺肿瘤是一种常见的内分泌系统疾病，这种病虽然恶性程度比较低，但如果不及时干预治疗，发展到晚期也会影响患者的吞咽功能以及声带功能[1]。甲状腺肿瘤主要以脖颈肿块为主要表现，临床上主要通过手术切除肿瘤进行治疗，但这种手术不可避免地会对患者的身体造成一定的创伤，所以患者在术后还需要较长一段时间进行恢复，在此期间就需要对患者进行护理，使患者能够尽快恢复[2]。常规护理效果有限，无法对患者进行全面个性化的护理，而对患者进行循证护理，能够根据患者的个体差异，制定合适的护理方案，提高护理治疗。本研究旨在探究循证护理对甲状腺肿瘤患者术后的效果观察及并发症发生率影响，具体分析如下：
1一般资料和研究方法
1.1 资料
纳入2022年3月-2023年7月在我院进行手术治疗的50例甲状腺肿瘤患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，各25例。对照组男15例，女10例，年龄（19~68）岁，平均年龄（41.39±2.11）岁。观察组男14例，女11例，年龄（20~69）岁，平均年龄（41.85±2.65）岁。两组患者资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组采用常规护理，主要是在患者手术结束后，检测患者的伤口情况，为患者及时更换药物，对患者和家属进行健康教育，为其制定个性化的饮食和康复锻炼计划等。
1.2.2观察组采用循证护理，具体包括：
1.2.2.1提出问题：由医生、护理等专业人员组成循证护理小组，小组成员针对患者的常规护理提出护理问题，包括：术后患者会出现一定程度的心理焦虑等不良心理情绪、患者的自我护理能力较差、甲状腺肿瘤术后容易产生并发症等种种问题[3]。
1.2.2.2收集证据：循证护理小组成员需要查找有关甲状腺肿瘤术后护理的医学文献，还可以查找以往进行护理的病例，总结其中的护理经验，改善护理不足，制定完善的护理计划。
1.2.2.3进行循证护理：（1）进行心理护理：在甲状腺肿瘤术后患者会面临一定程度的疼痛，而且在术后很长一段时间内，患者的声音和吞咽功能都会受到影响，所以很多患者难免会产生焦虑紧张的不良心理情绪，护理小组成员需要及时对患者进行心理疏导，告知他们甲状腺肿瘤手术以后的正常现象。通过定期和患者进行交谈，了解他们内心的不良情绪采用音乐转移疗法、冥想放松法等对患者进行心理护理。（2）进行健康宣教：在术后对患者及其家属进行健康宣教，告知他们术后相关的护理注意事项，叮嘱患者避免进行剧烈的颈部活动以及咳嗽，时刻注意伤口情况，提高患者的自我护理能力[4]。（3）并发症预防护理：在术后护理人员需要定期对患者的声音和身体情况进行评估，及时找出容易产生并发症的因素并且及时解决。而且还需要护理患者呼吸道，指导患者采取半卧位休息，为呼吸困难的患者进行吸痰护理。在术后还需要使用碘剂来预防甲状腺危象，保证患者健康。
1.3 观察指标
（1）观察两组患者术后效果，包括患者的生活质量：身体条件、心理状态、社会功能，住院时间等，患者生活质量评分越高，住院时间越短，说明护理效果越好。
（2）观察两组患者术后并发症情况，包括伤口感染、呼吸困难、甲状腺危象等，并发症产生率越低，说明护理质量越高。
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0软件将实验数据妥善处理，计量资料使用均数±标准差表示时，组间比较使用t检验，计数资料使用百分数表示时，进行卡方检验，差异明显时，具有统计学意义（P＜0.05）。
2 结果
2.1 对比两组患者术后效果
观察组患者术后生活质量各项评分均高于对照组，住院时间短于对照组，差异明显（P＜0.05），见表1：
表1两组患者术后效果比较（x̄±s）
2.2对比两组患者术后并发症情况
观察组患者术后并发症产生率为8.00%，数值明显小于对照组的32.00%，差异存在意义（P＜0.05），见表2：
表2 两组患者术后并发症情况（n，%）
3 讨论
甲状腺肿瘤最为常见的治疗方法就是通过手术切除肿瘤组织，但甲状腺位于人体脖颈脆弱部位，连接的神经比较多，手术难度比较大，术后护理起来也比较困难[5]。一旦护理不当，就有可能造成神经系统损伤，会出现对患者不可逆转的伤害，所以护理人员需要提高自身护理技能，采用更为科学的护理方法。将循证护理应用于甲状腺肿瘤术后护理，通过收集最新最全面的护理经验，结合患者护理需求，有计划地为患者提供护理服务，从而提高护理质量，使患者尽快恢复[6]。
研究结果显示，观察组患者术后生活质量各项评分均高于对照组，住院时间短于对照组，差异明显（P＜0.05），观察组患者术后并发症产生率为8.00%，数值明显小于对照组的32.00%，差异存在意义（P＜0.05），说明运用循证护理，能够提高护理过程的科学性，对护理人员行为和患者实际需求进行综合性分析和评估，从而提高护理的有效性和安全性，降低术后并发症风险。
总之，对甲状腺肿瘤术后患者进行循证护理，能够对患者进行有科学依据的全面性护理，提高护理质量，促进患者术后生活质量的提高。而且能够提前预知并发症风险并做出应对措施，保证患者术后安全，值得临床护理推广应用。
【参考文献】
[1]李莉莉, 江琳. 循证护理影响甲状腺患者术后心理状况及咳嗽咳痰等并发症的研究[J]. 当代临床医刊, 2021, 34 (06): 45-46.
[2]贺书霞, 张恒, 罗园园. 循证护理导向的临床路径对甲状腺肿瘤患者术后ESCA评分及护理依从性的影响[J]. 临床研究, 2021, 29 (07): 146-148.
[3]李卫. 认知护理服务在甲状腺肿瘤护理中的应用价值分析[J]. 家庭生活指南, 2021, 37 (03): 70-71.
[4]张倩. 循证护理对甲状腺肿瘤患者术后并发症发生率分影响观察[J]. 黑龙江中医药, 2020, 49 (06): 380-381.
[5]杨威. 循证护理结合个体化优质护理应用于甲状腺手术患者围手术期的临床效果观察[J]. 中国医药指南, 2020, 18 (21): 264-265.
[6]吴彦, 许惠春. 循证护理在高血压甲状腺肿瘤摘除术患者围手术期护理中的应用[J]. 心血管病防治知识, 2020, 10 (18): 91-93.
