肿瘤为临床常见疾病，在治疗过程中伴随的疼痛等症状，对患者生活质量产生严重影响，因此应当加强疼痛管理。近年来，随着临床研究的不断深入，肿瘤科逐渐开展无痛病房工作模式，实施疼痛专科护理，有效提升了患者的生活质量。然而，由于护理人员与患者不重视疼痛管理，使得护理工作进展缓慢、无据可依且效果不佳。基于此，探究肿瘤科癌性疼痛患者实施疼痛护理的价值。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
摘选2019年1月至2020年1月我院肿瘤科76例癌性疼痛患者，随机抽取出38例，设定为A组，开展常规护理，其余38例，设定为B组，开展疼痛护理，A组女20例、男18例；年龄37～78岁，平均年龄(53.14±5.12)岁；癌症类型：肺癌11例、胃癌9例、肠癌10例、乳腺癌6例、其他2例。B组女17例、男21例；年龄28～79岁，平均年龄(54.36±6.07)岁；癌症类型：肺癌13例、胃癌11例、肠癌7例、4例乳腺癌、其他3例。此研究已获我院伦理委员批准，且统计对比两组患者的临床资料显示(P>0.05)，对比可行。
纳入标准：①所有入组者均经临床病理诊断为恶性肿瘤；②预计生存期>3个月；③NRS评分>4分；④患者及(或)家属均自意参与研究。
排除标准：①非癌性疼痛者；②精神、认知以及语言表达有障碍，无法正常沟通交流者；③合并免疫系统病变者；④长时间酗酒或者滥用药物者；⑤脏器功能衰竭者。
1.2方法
A组采取常规护理。B组在A组的基础上实施疼痛护理，具体措施如下：(1)疼痛评估。责任护士向患者介绍疼痛评分标尺的正确使用方法，在患者表明已清楚知晓后再行动态疼痛评估，如实记录每次评估结果，耐心倾听患者自述疼痛情况，观察患者在疼痛期间是否伴有形体表现，依据动态疼痛评估结果记录，同主治医师一起制定干预方案。(2)健康教育。除了向患者介绍肺癌治疗与护理注意事项外，告知患者疼痛引起的原因，应向患者介绍术后镇痛方案，包括具体镇痛方式、镇痛药物、作用机理、镇痛效果持续时间等内容，同时强调遵医行镇痛治疗效果更好。(3)镇痛方案。采取药物镇痛时，需同主治医师一起，根据患者个体差异、疼痛情况等选择镇痛药物、适宜的给药方式、给药间隔，叮嘱患者遵医用药，用药期间任何不适应及时告知医护人员。(4)心理护理。与患者建立信任关系，增加日常巡视次数，明确患者心理需求;每日晚餐后1h根据患者实际情况实施音乐减压疗法，30min/次，体位不限，以自身舒适为原则，同时联合呼吸疗法，为患者提供良好的修养环境;日常可安排看电视、下象棋等，转移患者注意力。
1.3观察指标
对比两组患者的NRS评分，对比两组患者的癌痛知识知晓率，对比两组患者的SF-36评分。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(x̄±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者的NRS评分
护理前，两组患者的NRS评分对比显示无显著差异(P>0.05)；但护理后，B组患者的NRS评分与A组相比明显更低(P<0.05)。详见表1。
2.2对比两组患者的癌痛知识知晓率
护理后，B组的癌痛知识知晓率(97.36%)与A组的81.57%相比明显更高(P<0.05)。详见表2。
2.3对比两组患者的SF-36评分
护理前，两组患者SF-36评分对比无显著差异，但护理后，B组各项SF-36评分与A组相比均明显更高(P<0.05)。详见表3。
3讨论
恶性肿瘤在临床上极为常见，伴随癌症的进展，机体各个组织和细胞均会受到严重损伤，造成神经性疼痛发生。癌症患者在一定程度上会呈现癌性疼痛，一直困扰着患者的生活，降低患者的生活质量。癌性疼痛会导致生理、病理反应，进而影响患者的心理状态，比如焦虑、抑郁等，对患者生存质量造成严重影响。癌痛如果无法满意控制，不但会使患者痛苦提升，而且可使患者住院时间增加，因此，在临床上极为重视对癌症患者的疼痛干预。然而，癌症患者对止痛药物耐受性和成瘾性表示担心，也会产生认知误区，在疼痛严重时才服用止痛药物，很多患者在控制主疼痛后，使用止痛药也立即停止，对疼痛连续性治疗造成严重影响。癌症患者在晚期会采用化疗方式对其病情进行控制，依据病因，可将癌性疼痛消除，然而化疗在开展过程中却会有不良反应发生，比如恶心、呕吐等，且会发生药物外渗情况，进而造成肌腱挛缩、神经功能发生障碍，使得患者疼痛感受增加。疼痛护理作为一种有效的护理模式，应用于癌性疼痛患者中可获得满意的效果，通过查证，找到缓解癌痛的护理措施，以患者的具体情况为依据对护理方案进行制定，通过心理干预，消除患者的不良情绪和心理，提升患者治疗的信心和配合度；通过各种疼痛护理干预对患者疼痛进行缓解；通过饮食护理干预对患者营养进行补充，提升患者免疫力；通过环境护理，保证患者身心处于舒适的状态，对患者癌性疼痛进行缓解和改善。
结束语
综上所述，在癌性疼痛患者中开展疼痛护理可获得满意的效果，不但可有效缓解患者的疼痛，而且可促进患者护理满意度和生活质量提升，应用价值较高，建议推广。
参考文献
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