在临床诊疗中,神经内科涉及范围较广,主要诊治神经系统构成部分的主要疾病,其中包括神经系统疾病以及肌肉疾病等等,可出现癫痫、头晕、头痛、言语异常、记忆力下降等多种临床症状。其中,脑血管疾病在神经内科疾病谱中排名第一,是我国中老年人主要死因之一,针对该类疾病,在临床上主要在于预防与控制,对相关危险因素进行积极干预,减少患病率。针对神经内科疾病,主要通过尿液检查、心电图检查和影像学检查等等,尽快确定病情,以指导临床治疗。而在神经内科疾病的临床治疗中,通常根据患者的病情发展状况采取针对性的治疗措施,若患者病情严重,则常采用手术治疗,若需对患者病情进行控制或预防感染,则多采用药物治疗。由于神经内科疾病通常患病病程较长,多属于慢性疾病,少部分存在急性发作,因此以药物治疗为主,以控制患者病情发展来进行有效治疗。基于此,在本文中对神经内科疾病的临床诊断与治疗进行综合性讨论,具体如下所示。
一、神经内科临床诊断
在神经内科患者中,部分患者可出现急性昏迷状况,而只能对此种急性症状,临床上通常采用心电图检查与脑部CT检查的方式来确保诊断方式迅速有效,为抢救做准备。而针对患有神经内科癫痫病的患者临床上则通过观察患者的病症表现及体征、通过脑电图以及相关影像学检查方式对患者病情做出诊断。可见,在神经内科临床诊断当中,常需通过影像学检查方式来结合病症进行有效诊断。针对影像学检查方式,由研究者讨论CT血管造影方法对急性脑血管疾病的诊断效果,在该研究中,研究人员通过采用非离子型碘造影剂对患者脑血管进行CT扫描,结果发现,CT血管造影对血管分析具有高灵敏度与特异性,能够检查患者脑部血管创伤,较快获得检查结果。除此之外,螺旋CT对于患有脑部肿瘤的患者在联合脑电图的作用下其阳性检查可达97.5%,显著高于单独螺旋CT与脑电图检查阳性检出率,并且螺旋CT具有较高空间分辨率,能够针对颅脑部位不同肿瘤进行成像分析,可有效识别病患部位,并进行判断分析。同时,在神经内科门诊中,针对头痛患者进行临床诊断,可采用CT与MRI影像学检查方式,结果发现,MRI能够对患者颅脑进行多方位成像,且对神经组织的分辨力较高,但用时较长,不适于急诊诊断,而CT扫描时间较短,能够迅速成像,但病患的阳性检出率较低。因此,在神经内科门诊临床诊断中,可采用CT联合MRI的方式辅助诊断。由此可见,在神经内科的临床诊断中,影像学检查具有较高诊断价值,可有效指导神经内科的临床治疗。
二、神经内科临床治疗
针对神经内科患者,经过临床诊断后便可根据病情诊断结果制定相关治疗策略,目前神经内科中多采用药物治疗方式,其中药物的选择与配合对病情的有效治疗具有重要影响。有研究者探讨神经内科中脑血栓患者的临床治疗,研究中采用阿司匹林结合阿托伐他汀钙进行临床治疗效果研究,结果发现该种用药方案能够有效改善患者的血流状况和神经功能。在神经内科患者中,大部分为脑血管疾病者,因此在临床治疗中以改善脑部血流状况和神经系统功能为主,多以抗凝血药、降血脂药以及抗炎药为主。在针对神经内科严重感染患者的临床治疗中,有研究者采用哌拉西林钠他唑巴坦纳进行临床治疗,相关研究结果显示,该种治疗方案能够严格控制神经内科患者的感染问题,提升康复治疗有效率。除此之外,神经内科中患有眩晕症的患者,在临床上被认为是诱发脑血栓与脑出血等疾病的主要危险症状,因此在治疗中以控制房山,改善眩晕症状为主。有研究者采用昂丹司琼进行临床研究,该药可通过改善患者耳蜗前庭的供血状况,从而达到止吐减晕的效果。
三、结语
神经内科患者患病类型众多,基本为脑血管以及神经系统问题,因此在临床诊断中也以脑部影像学检查为主要辅助诊断方式,在结合病症筛查的方式之下进行有效诊断,指导临床治疗。在神经内科患者的临床治疗中,以药物治疗为主,针对脑血管血流情况与神经系统功能进行相关症状的改善,从而帮助患者提升治疗有效率,提升生活质量,达到有效防控的目的。