鼻前庭囊肿是一种临床常见病,患者以吸气受限为主要表现[1]。随着鼻前庭囊肿体积的不断扩大,其对患者面部美观及呼吸状况的影响越来越明显[2]。为了减轻鼻前庭囊肿患者的痛苦,临床通常采用手术治疗进行干预[3]。动力3000切割系统是一种微创手术,治疗效果良好。本研究旨在探讨动力3000切割系统治疗鼻前庭囊肿患者的临床效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择医院2017年8月至2018年6月收治的53例鼻前庭囊肿患者为研究对象,依据患者主观意愿选择的治疗方法,分为对照组(27例)和试验组(26例)。对照组男14例,女13例;平均年龄(43±11.5)岁。试验组男13例,女13例;平均年龄(39±12.2)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究通过我院医学伦理委员会批准。
1.2 方法
对照组接受普通唇龈沟径路手术治疗:患者取仰卧位,全身麻醉后,监测患者的麻醉效果;麻醉生效后,参照患者术前鼻前庭囊肿影像学资料,于其上唇系带区贴近鼻前庭囊肿处做一大小适宜的横切口,经唇龈沟径路分离皮下软组织,并充分暴露囊肿,切除囊肿,以0.9%氯化钠注射液重复冲洗术区,检查无误后逐层缝合,以纱条填塞鼻前庭;术后给予患者抗感染治疗。
试验组接受动力3000切割系统治疗:患者取仰卧位,行全身麻醉,以肾上腺素及丁卡因棉片促进患者患侧鼻黏膜收缩,充分暴露鼻前庭囊肿所在位置及囊肿的边界状态,然后以动力3000切割系统，切除囊腔上皮,保持囊腔面向鼻前庭开放状态,利用鼻内镜检查患者的囊腔是否与鼻腔黏膜充分吻合,确认无误后,向患者术区局部填塞可吸收纳吸棉止血材料;术后处理方法与对照组一致。
1.3 临床评价
比较两组术中出血量、术后第1天疼痛评分及术后住院时间;统计两组术后并发症发生情况;评估两组满意度及出院后6个月复发情况。
2 结果
2.1 两组术中出血量、术后第1天疼痛评分及术后住院时间比较
试验组术中出血量少于对照组,术后第1天疼痛评分低于对照组,术后住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 术后并发症
试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.3 满意度及复发
患者出院后均随访6个月,对照组1例失访,试验组2例失访。试验组满意度高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)
3讨论
鼻前庭囊肿早期病变无明显症状，随着鼻前庭囊肿体积的不断扩大，患者可表现出面部膨隆，引起吸气受限，增加感染风险。近年来，鼻前庭囊肿发病率不断升高，关于该病患者的治疗逐渐引起临床医师的重视。目前，临床多通过手术方法治疗鼻前庭囊肿患者，即经手术暴露囊肿位置，切除囊肿，以改善鼻前庭囊肿带来的不良影响。
综上所述，鼻内镜下动力3000切割系统治疗鼻前庭囊肿患者的效果显著，且安全性较高。
参考文献
[1]覃焕桦，林琳，陈子松，等.鼻内镜下低温等离子射频消融术与囊肿揭盖术治疗鼻前庭囊肿的临床分析[J].河北医药，2017,39(8):1231-1233.
[2]刘春秀，王亚婷，杨美侠.不同手术方案对鼻前庭囊肿患者的治疗效果及炎性因子水平的影响[J].解放军预防医学杂志，2019,37(3):80-81,84.
[3]刘春秀，王亚婷，杨美侠.鼻内镜下低温等离子射频消融术对鼻前庭囊肿患者生化指标及免疫功能的影响[J].解放军预防医学杂志，2019,37(2):14-15,18.
