骨关节炎作为当前临床上最常见的骨科疾病之一，其发病特征包括关节软骨、滑膜组织及软骨下骨的破坏性改变等。因为胫骨、髌骨上面都存在关节软骨，其为膝关节运动中的主要成分，较为光滑，呈现出白色透明状软骨组织。随着年龄逐步递增，关节软骨将有退化表现[1]。而且若是年轻的时候过度劳损或是受到外伤的影响，会引起关节软骨出现磨损，进而诱发关节周围骨质增生，发生膝关节性骨关节炎。需寻找简便、低廉的治疗方式。中药具备不良反应、成本低、靶点多以及起效快等优势，治疗效果理想。
1 岐黄针疗法
从中医角度上分析，膝关节骨性关节炎属于中属于“痹症”的范畴。起病原因大多和患者年龄较大、身体较弱、肝肾气血不旺、筋骨衰弱有关。据有关资料记载，造成膝关节损伤的外因主要是由于受到风寒的侵入，能够使患者膝关节的损伤进一步加剧。首先，体位选择:根据患者具体情况，选择合适的体位，仰卧位或俯卧位[2]。其次，穴位:选取患者的膝阳关、曲泉、委中等穴位。最后，针刺手法:对患者的局部皮肤进行消毒，使用安尔碘为其进行消毒，消毒范围在直径3- 5厘米内的皮肤，护理人员持针直刺患者穴位，进针速度快速，在针尖触到骨膜后,患者会有轻微疼痛的感觉或进针处酸胀的感觉,应用剥离的手法,以进针点作为支撑点，一边退针一边操作；后在以进针点作为支撑点,在原来的进针处左右两旁开设10°-15°角贴着患者骨膜处进针，如果患者局部出现酸胀感，可边剥离边退针,结束后，使用消毒棉球对针孔处进行消毒，消毒时间大约在5分钟[3]。如果患者膝关节疼痛范围大，能够利用扫散手法,以进针点作为支点，将针退出，再将针身放倒,用右手拿针，沿着患者皮下推入，不要使针尖向下继续深入,使针体完全放于患者皮下后,皮肤能够呈现线性隆起的状态,可拿好针座保持针体进行扇形运动，将角度保持在25度-30度左右。完成扫散手法后，可对其应用剥离手法，选取患者的膝阳关、曲泉、委中穴等穴位,5天治疗1次，连续治疗两次[4]。
2黑骨藤追风活络胶囊
青藤碱抑制前列腺素合成或释放、促进淋巴细胞凋亡、抑制Th1和Th2免疫应答，每胶囊黑骨藤追风活络300 mg含：533mg青风藤、400 mg黑骨藤、340 mg追风伞提取物和66.7 mg青风藤原药粉，是治疗痹病的良药，基础及临床研究均证实，黑骨藤追风活络胶囊调控软骨细胞凋亡，促进软骨细胞及细胞外基质的增生，明显延缓骨关节炎关节软骨的病理变化及关节的炎症；TGF-β在软骨的生长和重建中起作关键作用，对软骨细胞中蛋白多糖的合成起促进作[5]，是刺激软骨细胞增加焦磷酸盐产生的惟一的调节因子，因此，在本实验，选择患者血清IL-1、TGF-β浓度变化为研究目标。对照组口服消炎痛50mg 、每天3次，盐酸氨基葡萄糖片0.48、每天3次；观察组口服黑骨藤追风活络胶囊0.9、每天3次，盐酸氨基葡萄糖片0.48、每天3次；疗程6周。口服黑骨藤追风活络胶囊治疗6周后，与对照剂组比较，WOMAC功能评分明显下降，组内比较P＜0.05。证实黑骨藤追风活络胶囊治疗效果好，值得运用[6]。
3 结 语
骨关节炎是遗传学、生物等多因素共同作用导致软骨细胞功能障碍的慢性、进展性全关节疾病,最终导致患病关节畸形、患者残疾；流行病学调查，55～64 岁人群膝骨关节炎发病率40%，致残率53％，是成人致残的第一大慢性疾病[7]；关节软骨破坏是OA特征性病理改变，机制涉及免疫、炎症、代谢、变性等，但确切病因和病机不清楚，因此，目前对膝骨关节炎的治疗仍难以达到理想效果。中医药治疗膝骨关节炎有益，中药、中医疗法治疗效果理想，值得运用。
参考文献：
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