类风湿关节炎作为临床上的一种常见免疫性疾病，在发病之后会对患者的关节炎进行持续侵蚀，导致关节疼痛、僵硬以及肿胀等临床症状出现。随着病程时间的延长，患者的临床症状会进一步加重，影响到其生活质量水平。临床上主要是通过西药为主的治疗模式，多是通过甲氨蝶呤进行治疗，虽然能够对患者的症状进行缓解，但是难以进行根治，有着复发性高的特点，难以满足RA患者的临床治疗需求。因此还可以在常规西医治疗基础上，加用中医针灸的方式来进行治疗，提高对RA的临床治疗效果。本文主要选取了RA患者110例作为研究对象，随后就甲氨蝶呤联合针灸的临床疗效进行对比，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对2019年7月~2021年6月期间在本院进行治疗的RA患者110例进行分组处理，分组方法选用随机数字表法，对照组55例男30例，女25例，年龄45~80岁，平均年龄（64.25±3.08）岁，病程时间1~6年，平均病程时间（4.11±1.26）年；观察组55例男29例，女26例，年龄46~81岁，平均年龄（63.89±3.12）岁，病程时间1~7年，平均病程时间（4.08±1.22）年。对比两组患者的一般临床治疗，P>0.05有可比性。
1.2 方法
对照组患者单一应用甲氨蝶呤进行治疗，口服甲氨蝶呤片（厂家：上海上药信宜药厂；国药准字：H31020644）进行治疗，每次10mg，每周服用1次，连续用药2周。在服用甲氨蝶呤片后1d，可以服用叶酸10mg，减少不良反应的发生。观察组患者在常规西药治疗基础上联合针灸进行治疗，在基于患者的病情情况，取肝俞、脾俞、肾俞、命门穴，手足阳明经曲池、足三里和足少阴太溪穴施针治疗。局部取穴是肩关节主要选择穴位肩髑、肩贞、阿是穴；指关节选择穴位八邪穴；膝关节选择穴位膝阳关、阳陵泉穴。在针灸治疗过程中，通过温针进行寒湿的驱逐，让关节穴位通利。随后温针两次，针刺时间每次保持在30min左右，每日针灸一次。在针刺过程中，要结合所选穴位以及病情情况，进行针刺深度的严格控制，还要通过不同的针刺补泄手法，起到通经活络的效果，对患者的关节病变症状进行改善。
1.3 疗效评价
显效：患者在经过治疗之后，临床症状完全消失，无任何不良反应与不适感出现；有效：在经过治疗之后，患者的临床症状得到了明显改善，但是依旧存在有不不适感；无效：患者的临床症状无改善，疾病甚至出现了进一步加重的情况。
1.4 统计学方法
在本次医学研究中，对所有研究数据均纳入到SPSS22.0软件内进行处理，P<0.05表明存在有统计学意义。
2 结果
经过一段时间的治疗干预之后，观察组患者的临床疗效要显著高于对照组（P<0.05），具体参考数据如表1所示。
表1：两组患者的临床疗效对比[n/(%)]
3 讨论
类风湿关节炎（RA）作为临床上的一种全身自身免疫性疾病，临床疾病表现主要有对称性滑膜炎与关节外病变。该疾病的病程时间比较长，如果没有及时进行治疗，随着病情的进展，还可以出现一系列严重并发症出现，导致患者出现残疾的情况，对患者的正常生活也会造成非常严重的影响。因此临床上对于RA患者，还需要及时采取相应治疗措施，对患者的病情进展进行控制，缓解患者的临床症状。目前主要是通过甲氨蝶呤进行RA患者的临床治疗，其能够对二氢叶酸还原酶起到良好的抑制效果，并且具备有一定的消炎作用，能够对RA所导致的临床不适感进行改善，减轻关节骨质破坏的情况，改善患者的临床治疗效果。但是单一西药治疗过程中，还存在有临床疗效不佳的问题，在长时间用药的情况下会诱发一系列并发症出现，影响到患者的正常生活。
RA在中医理论中被归纳到“痹病”的范畴，临床上也可以通过针灸的方式来进行治疗。通过针灸疗法对RA患者进行临床治疗时，能够对关节病变区域的经络进行疏通，还有着调和气血与祛风除湿的作用。在对RA患者进行针灸治疗时，可以对患者的免疫功能进行调节，改善血液流变学，抑制自由基的生成，从而实现对病情的有效控制。此外在通过针灸疗法对RA患者进行治疗时，还能够对传统西医单一治疗的局限性进行解决，在提高临床治疗效果基础上，对药物治疗的副作用进行控制，有着疗效显著与不良反应少的应用优势。因此还可以结合RA患者的实际病情情况，在通过甲氨蝶呤对患者病情进行控制基础上，通过针灸疗法进行临床症状的改善，对患者的疼痛症状进行改善，延缓关节破坏或者关节畸形的过程，促进临床治疗效果得到进一步的提高。
在本次医学研究中，主要选取110例RA患者进行研究对象。研究结果表明，观察组患者在经过治疗之后，其临床疗效要显著高于对照组患者（P<0.05）。综上所述，在进行RA患者的临床治疗时，可以在甲氨蝶呤治疗基础上加用针灸法进行治疗，这样可以显著提高患者的临床治疗效果，提高临床用药的安全性，因此值得在临床上进行应用推广。
参考文献
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