前馈控制护理对胸腔积液置管引流患者的干预效果研究
刘彩霞
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刘彩霞,. 前馈控制护理对胸腔积液置管引流患者的干预效果研究[J]. 中国护理学报,2024.2. DOI:10.12721/ccn.2024.157194.
摘要:
探究前馈控制护理对胸腔积液置管引流患者的干预效果。方法:选取在我院就诊的胸腔积液置管引流患者50例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行前馈控制护理。统计两组患者的并发症发生率以及生活质量。结果:观察组患者的并发症发生率以及生活质量均优于对照组(P<0.05)。结论:对于胸腔积液置管引流患者实施前馈控制护理可显著改善并发症发生率。
关键词: 前馈控制护理胸腔积液置管引流
DOI:10.12721/ccn.2024.157194
基金资助:

胸腔积液置管引流,属于是一种常见的治疗方法,主要作用为减轻、消除胸腔内积液,缓解患者的不适。在进行这一干预后,良好的护理对于患者的康复至关重要[1]。置管过程中,会造成创伤,增加了感染的风险,导致一些并发症,如隔离皮炎、血气胸等,给患者的日常生活带来一定的不便。患者常常会存在行动受限、疼痛等。需要良好的护理,预防感染和并发症的发生,提高患者生活质量,增强患者对治疗的依从性[2]。护理人员应在胸腔积液置管引流患者的护理过程中应注重细节,全面关心患者的身心健康,为患者提供全方位的护理。前馈控制护理是一种针对特定疾病或病情的预防性护理措施[3]。它旨在通过采取一系列的措施,预防并减少潜在的并发症和不良结果的发生,注重提前识别和干预可能出现的问题,以预防病情进一步恶化或加重患者的痛苦。本研究就对前馈控制护理对胸腔积液置管引流患者的干预效果展开了探析,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年12月~2023年12月在我院就诊的胸腔积液置管引流患者50例,分为对照组和观察组,每组25名。观察组男女比例12:13,平均年龄(49.51±2.66)岁。对照组男女比例11:14,平均年龄(47.21±3.54)岁(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组

实施常规护理措施。

1.2.2观察组

(1)密切观察引流管的引流情况,并及时记录、报告引流情况的变化。同时,定时检查引流系统的连接情况,确保引流管与容器之间的连接紧密,并注意排气阀是否正常工作。(2)定期检查引流系统是否存在堵塞。一旦发现堵塞,立即采取清洗或更换引流管等措施,以确保引流顺畅进行。(3)进行引流过程中,遵守无菌操作规范,保持引流部位的清洁。定期更换敷料,以减少感染的风险[4]。同时,注意预防和处理可能的感染,采取适当措施,如遵循医嘱,使用抗生素。(4)密切监测患者的病情。包括监测患者的生命体征,如呼吸频率、心率、体温等,以及观察是否出现其他并发症。一旦发现异常情况,及时采取相应的处理措施,以保证患者的安全[5]。(5)动态调整护理措施。对于引流部位的患者,给予适当的止痛措施,帮助患者缓解疼痛。此外,呼吸训练也是必要的,可以帮助患者改善呼吸困难等症状。(6)心理护理。积极与患者沟通,解答他们的疑虑和问题,并提供必要的心理支持和安慰。(7)液体平衡管理。监测患者的入量和出量,保持正常的液体平衡。过多或过少的液体可能会导致不适,密切关注患者的液体状态,并根据需要采取相应的措施。

1.3观察指标

统计两组患者的并发症发生率以及生活质量。

1.4统计学方法

统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成,若组间数据对比结果差异显著P<0.05,则具有统计学意义。

2结果

2.1对比组间患者并发症发生率

表1  对比组间患者并发症发生率[n(%)]

截图1737521694.png2.2两组生活质量

表2  生活质量评分[(x̄±s)/分]

截图1737521708.png3讨论

胸腔积液是指在胸腔腔隙中异常聚集的液体,常见于肺部疾病、心脏病、淋巴瘤等疾病。胸腔积液置管引流是一种常见的治疗方法,通过插入胸腔导管来引流聚集的液体,达到缓解症状、改善生理功能的目的。但是在置管过程中,由于具有创伤性,患者可能出现各种并发症,造成不良后果,需要采取相应措施,进行预防。

前馈控制护理是指采用供氧、胃肠减压、补液、营养支持等措施对患者进行综合治疗的过程。对于胸腔积液置管引流患者来说,前馈控制护理起到了至关重要的作用。前馈控制护理中,对患者实施呼吸训练,可以通过调节患者的呼吸状况,提高氧合水平,改善患者的呼吸功能[6]。补液和营养支持是前馈控制护理的重要内容,可以维持患者的水电解质平衡,提高机体的免疫功能,促进伤口愈合。护理过程中,适当的供氧,能够提高氧合水平,减少低氧血症的发生。其次,适当的胃肠减压可以减少胃肠内积气的压力,改善患者的呼吸困难。补液和营养支持也能够保证患者身体机能的正常运作,提高治疗效果。然而,对于胸腔积液置管引流患者进行前馈控制护理也存在一些挑战和限制。患者的疾病情况多样,需要根据患者的具体情况制定个体化的护理方案。另一方面,患者在接受治疗时,往往存在恐惧情绪,这些情绪会导致患者烦躁,无法很好的配合护理的进行,可能出现护理意外。因此,前馈控制护理中还对患者实施了心理护理,改善患者情绪,全方面提升了患者生活质量。需要注意的是,前馈控制护理需要专业的护理人员进行操作和管理,因此需要通过培训等,提高护士的专业水平和技能。

综上所述,胸腔积液置管引流患者接受前馈控制护理可以显著改善患者的生理功能和病情。通过前馈控制护理的干预,可以改善患者的呼吸困难,提高氧合水平,减少并发症的发生。

4参考文献

[1] 刘光敏,齐卯娟,宫海斐,等. 疼痛护理联合呼吸功能锻炼对胸腔积液行穿刺引流术后患者肺功能及生活质量的影响[J]. 医学信息,2023,36(3):156-159.

[2]  段寒寒, 许芳芳, 邵颖. 预见性护理结合心理干预在恶性胸腔积液穿刺置管引流护理中的应用效果[J]. 中西医结合护理(中英文),2022,8(4):21-24.

[3]  肖静. 预见性护理在胸腔积液患者中心静脉管引流中的实施效果及评价[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2021,21(3):353-354,366.

[4]  郭雪梅. 快速康复外科护理模式对老年胸腔积液患者CVC引流治疗效果及生活质量的影响[J]. 医学信息,2021,34(z2):154-155.

[5] 邱卫丽,焦芝清,马征. 分期与同期置入胸腔引流管对肺癌胸腔积液病人双侧胸腔引流效果及置管时间的影响[J]. 全科护理,2022,20(16):2210-2212.

 冯丹,张洁,李晶晶. 基于最佳证据的胸腔积液患者胸腔闭式引流干预方法及其效果评价[J]. 深圳中西医结合杂志,2022,32(5):29-33.

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