甲状腺癌是一种较为常见的恶性肿瘤,起源于甲状腺组织的恶性细胞。它通常被分为几个亚型,包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌等。每个亚型的病理特点和临床表现有所不同,因此对于甲状腺癌的准确诊断和治疗策略选择至关重要。常见的治疗手段包括手术切除、放射治疗和甲状腺激素替代治疗等[1]。对于晚期或不可手术的患者,靶向药物和放射性碘治疗也是较为有效的治疗手段,所以早期的诊断和治疗是预防疾病恶化的重要防御措施。但是多数患者在治疗过程中,依从性较差,进而导致治疗效果不佳,通过予以患者临床常规护理,效果也不够理想,所以需要为患者寻找更加全面、有效的护理干预措施,帮助患者提高治疗的依从性。故本文对在甲状腺癌患者中应用的基于赋能理论的改良护理模式进行研究。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
于2022年09月-2023年06月期间,选取56例甲状腺癌患者为研究对象,电脑随机将56例患者均分为两组,其中对照组(n=28)予以常规护理,观察组(n=28)予以基于赋能理论的改良护理模式。其中对照组男10例,女18例;年龄46-71岁,均值(55.36±4.11)岁。观察组男13例,女15例;年龄43-73岁,均值(56.97±4.85)岁。一般资料对比无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:(1)确诊为甲状腺癌;(2)患者具有良好的理解和沟通能力;(3)临床资料齐全;(4)患者及家属知情同意。
排除标准:(1)精神疾病;(2)未签署知情同意书;(3)不能积极配合者;(4)合并其他肿瘤疾病。
1.2 方法
1.2.1对照组
对照组予以常规护理。日常加强对患者病情的监护,根据医嘱对患者进行药物等方面的指导。
1.2.2观察组
观察组患者予以基于赋能理论的改良护理模式。(1)成立改良护理小组。在科室内成立改良护理小组,并选出一名组长,负责组员定期的学习和培训。加强对疾病知识的学习力度,同时对赋能理论知识进行学习,使小组成员充分掌握护理的技巧及注意事项,提高护理小组的综合护理能力。(2)明确护理问题。通过对患者病情的观察和分析,对患者治疗期间的需求进行详细的了解,明确护理的问题及护理的方向,结合临床为患者制定合理的护理方案,以从多方面满足患者的需求。(3)健康宣教。根据患者受教育水平的不同,可分别通过口头或者是宣传手册的方法,向患者进行疾病相关知识的宣教。采用通俗易懂的语言向患者详细介绍疾病的发病机制、症状表现、并发症及危害等,帮助患者全面了解和掌握自身所患的疾病。(4)自我护理。在结束健康宣教以后,留出一定的时间向患者介绍自我护理的重要性及护理方法。通过与患者良好的沟通,拉近彼此之间的距离,以便于患者掌握患者的情绪变化,在患者出现不良情绪时,通过分析评估,为患者提供有效疏解不良情绪的方法,降低不良情绪对病情的影响。(5)交流。通过与患者建立的良好护患关系,可多与患者进行沟通交流,在交流的过程中与患者分享一些疾病知识,要求患者对一些重要的知识点进行整理和记录,以提高患者治疗的依从性。(6)提交成果与反思阶段。小组成员根据负责的患者提交的护理成果,对其进行分析和评估,然后对患者自身的护理情况进行指导,予以肯定及改进的意见,以帮助患者重拾自信心,用积极乐观的心态面对疾病,接受治疗。
1.3 观察指标
1.3.1并发症的发生几率;
1.3.2生活质量评分。
1.4 统计学分析
SPSS 25.0版本软件处理数据,变量资料以“t”计算,定性数据用x2核实,分别以(x̄±s)与(%)表示,P<0.05为统计学意义。
2 结果
2.1 并发症的发生几率对比
两组对比,观察组的并发症的发生几率低,有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表 1并发症的发生几率对比 [n(%)]
2.2 生活质量评分对比
两组对比,观察组的生活质量评分高,有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
表 2 生活质量评分对比(x̄±s,分)
3 讨论
甲状腺癌近年来临床发病率较高,已经成为威胁人员身体健康常见的疾病之一。目前,临床上导致甲状腺癌的原因较多,临床认为遗传因素、放射性辐射及生活方式有着密切的关系[2]。如果家族中有人患有甲状腺癌,那么个体患病的风险就会增加;如果长期暴露在高剂量的放射线下,会导致甲状腺细胞的DNA受损,从而增加患病风险。而且随着年龄的增长,患病的几率越高,女性比男性更容易患上甲状腺癌。
基于赋能理论的改良护理模式是一种基于人本主义和积极心理学原理的护理模式[3]。它的核心理念是将患者视为主动参与者和决策者,通过提供信息、支持和资源,帮助他们发掘和发展自身的潜能,从而实现身心健康的最佳状态。基于赋能理论的改良护理模式以患者为中心,通过提供全面的身心支持和教育,帮助患者增强自我管理能力,提高生活质量。护理人员通过与患者建立良好的护患关系,能够全面的了解患者的需求和期望,通过提供相关医学知识和信息,帮助患者了解甲状腺癌的病情和治疗选项,并与患者共同制定个性化的护理计划。甲状腺癌患者往往面临着巨大的心理压力和情绪困扰。护理人员通过提供情感支持、倾听和理解,帮助患者排解焦虑和恐惧,增强他们面对疾病的勇气和信心。并且与患者一同分享经验和情感,减轻孤独感和抑郁情绪。通过教育和培训,帮助患者学习自我观察、自我评估和自我调节的技巧。会人员可以指导患者正确地进行自我检查,合理地管理药物和饮食,以及预防并发症的相关知识,不仅提高了患者的治疗依从性,还增强了他们对自身健康的责任感。
综上所述,基于赋能理论的改良护理模式在甲状腺癌患者中的应用效果显著,经护理后患者的并发症发生率降低明显,而且患者的生活质量得到了明显的改善。