舌癌是口腔中的肿瘤一种,在我国该病多出现在南方人口中,临床中会通过手术切除治疗,但是患者术后舌体会存在一定缺失,不能够正常的进食[1]。同时口腔的清洁功能也会逐步下降,导致口腔内的痰液以及血痂难以得到有效清除,进而会造成患者出现感染等风险[2]。对此,在术后需要针对患者的相关护理等工作,传统护理在实行过程中不能有效清洁口腔,因此需要运用有效的护理方式进行清洁,其中擦洗的方式虽然能够简单进行擦拭,但是不能够对口腔内的物质进行有效去除,对此需要应用更有效的清洗方式。冲洗方式能够有效使患者的口腔清洁度逐步提高,对口腔内的血液循环以及皮肤等情况会进行密切监测,整体实行效果更显著[3]。为探究其管控效果,行如下比较。
1资料与方法
1.1一般资料
实验中:60名病人,时间:2023.1-2024.1,均分病人,对照组:男12名,女18名,(59.10±1.05)岁。观察组:男16名,女14名,(58.29±1.16)岁,数值比较,P>0.05,可行比较。
1.2方法
对照组:常规护理擦拭法。对患者的口腔情况进行检测,了解口腔内存在的物质情况,然后去生理盐水棉球,运用弯血管钳将棉球浸泡在手里盐水中,对患者的口唇、牙齿以及伤口处每日进行擦洗,每天可擦洗三次。擦洗过程中动作一定要轻柔,患者在手术以及护理器械,要运用复方氯己定含漱液进行漱口,每日三次。
观察组:在此之上运用冲洗法。让患者处于卧位或者半卧位,然后在患者的颈部相关围巾,并放置弯盘,护理人员运用一次性注射器,与无菌冲洗针头进行连接,冲洗过氯化氢溶液15ml,对患者的口腔进行擦洗。然后再运用生理盐水对患者口腔进行冲洗,保证口腔内无泡沫。在冲洗的过程中速度一定要放缓,然后一边冲洗。一边运用无菌吸痰管对口腔的液体进行吸取,避免接触到切口以及皮瓣儿等位置。在冲洗的过程中要观察患者的状态,检验是否存在恶心呕吐的问题。同时,在实行操作之前要告知患者多种方式处理的效果以及目的,并且告知患者不能将液体咽下,定期检查患者的状态,对患者的创口进行检查。
1.3观察指标
统计患者感染出现风险,以及患者疼痛分值。
1.4统计学分析
借SPSS20.0软件描述资料,(x̄±s)表示分值,t核查,(n%)表示数值,X2核查,数值比较,则P<0.05。
2结果
2.1统计患者出现感染的概率
观察组感染概率低,P<0.05,如表1所示。
表1患者出现感染的概率(n%)
2.2统计患者疼痛分值
观察组疼痛分值低,P<0.05,如表2所示。
表2 患者疼痛分值(x̄±s,分)
3讨论
舌癌在临床中常见口腔疾病,患者出现病症后,会导致患者的口腔内功能受到阻碍,同时患者还会存在恶心、呕吐等多种负面性问题,严重的会危险到患者的生命。对此临床中需要及时为患者治疗,临床对舌癌患者一般会通过手术治疗等形式,在实行手术后对患者的口腔会产生一定影响,进而使患者身体的免疫能力逐步下降,令患者出现多种负面性疾病。与此同时,患者伤口也会产生疼痛,患者的舌头运动能力也会逐渐下降,使患者无法进行咀嚼,令患者口腔功能逐步下降,不能够做好有效的自我清洁,导致口腔内出现的分泌物,以及痰液大量细菌大量繁殖。同时口腔相对比较湿润,比较温暖,使细菌的繁殖度逐渐增长,令口腔出现感染。同时大量细菌感染,也会造成患者口腔出现发臭以及溃疡,使患者的生活质量逐步降低,并影响患者的病情康复。在临床中对患者实行口腔护理管控,虽然能够使患者的口腔环境保证清洁,降低口腔感染,保证创面的清洁度,并促进创口进行愈合。但是因多种因素影响,常规的护理难以使患者的口腔进行清洁,令患者出现感染风险。同时由于切口属于外向创口,如果产生感染会导致手术失败,对此要对患者的口罩做好清洁工作[4-5]。
临床实行擦拭法以及冲洗法做好有效护理。单一的擦拭法在实行操作期间,会导致患者出现多种不适感觉,例如恶心、呕吐,还会对患者的口腔黏膜产生损伤,影响患者的治疗效果。因此需要针对患者运用更为有效的清洗方式,其中冲洗法与擦拭法处理之后,能够有效使患者口腔内的分泌物,以及血浆得到有效去除。同时能够有效使口腔黏膜,以及牙齿缝隙中存在的微生物大量脱落,并随着冲洗液逐渐被稀疏,进而能够有效保证口腔内的清洁。过氧化氢溶液能够有效起到抗菌除臭等效果,进而能够有效降低牙龈出血以及口腔溃疡等问题,使口腔内的大量细菌得到有效抑制,令口腔内的异味儿得到有效去除,并且消灭细菌,此外,在实行冲洗后,能够有效患者的病症得到改善,促进患者创口愈合。
实验中观察组感染风险降低,患者疼痛情况减轻,P<0.05,因为在实行管控期间,能够有效使患者口腔内的分泌物等得到有效去除,进而避免大量细菌增生,令患者患病感染风险逐步降低。同时通过冲洗后能够有效起到杀菌消炎等作用,令患者创口能够尽快恢复,令患者的疼痛情况逐步减轻。
综上所述,舌癌患者护理中运用擦洗法以及冲洗法,能够有效使患者的感染风险逐步降低,令患者的疼痛逐步减轻。
【参考文献】
[1]Matsuo K, Akiba J, Kusukawa J, et. Squamous cell carcinoma of the tongue: subtypes and morphological features affecting prognosis. Am J Physiol Cell Physiol. 2022 Dec 1;323(6):C1611-C1623.
[2]谭婧宜,翁小玲,许梦玲.一例舌癌切除术+游离皮瓣修复患者术后伤口多重耐药菌感染的原因分析及护理体会[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2022,37(1):192-194
[3]颜少观,何静,郭巧玲.个体化护理对舌癌术后效果及口腔清洁度、肌皮瓣成活率的影响[J].中国卫生标准管理,2023,14(10):172-176
[4]汪岳.鼻窦冲洗护理在功能性鼻内镜鼻窦手术患者中的应用效果[J].临床研究,2023,31(9):146-149
[5]Li C, Zhu L, Guo Y, Ji T, Ren Z. Three-dimensional assessment of tongue cancer prognosis by preoperative MRI. Oral Dis. 2023 Jul;29(5):2006-2011.