闭角型青光眼是临床上常见的一种眼科疾病，是青光眼常见类型之一，具有较高的发病率，主要由眼球前房角关闭，眼内房水排出受阻引起，该病常见症状有眼压升高、眼球充血、角膜水肿、虹膜粘连、虹膜萎缩等[1]。白内障也是眼科常见病，是指晶状体蛋白质变性而混浊的疾病，常见症状有视物变形、颜色改变、视物重影、视物模糊、无痛性视力下降等[2]。这两种疾病可合并存在，合并存在时可进一步增加治疗难度，加快病情进展，故需及早治疗。手术是常用治疗手段，手术虽效果显著，但围术期患者的护理也尤为重要。优质护理是一种比常规护理更优质、高效，更以患者为中心的护理。本研究即探讨了急性闭角型青光眼合并白内障手术患者应用该护理的效果，详细介绍如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取在我院行手术治疗的80例急性闭角型青光眼合并白内障患者，均在2023.1~2024.1期间治疗，随机分为2组，即对照组（40例，男20例，女20例，年龄33~78岁，平均54.69±8.43岁）和研究组（40例，男19例，女21例，年龄34~76岁，平均54.46±8.17岁）。纳入标准：①均经确诊；②资料齐全；③患者本人同意研究。排除标准：①合并其他眼科疾病；②合并恶性肿瘤；③合并精神障碍。将两组资料对比显示P＞0.05，可比。
1.2方法
给予对照组常规护理，术前协同患者完善相关检查和准备，术后遵医嘱为患者提供药物治疗，并为患者提供基础护理。给予研究组优质护理，严格落实护理责任制，患者入院至出院均由一名护理人员负责，并时刻以患者为中心为其提供护理服务，具体措施如下：
1.2.1术前护理。健康教育，了解患者认知度、对宣教的需求，根据患者具体情况给予其健康教育，宣教语言通俗易懂，宣教态度做到亲和温柔，宣教内容详细至该病发生原因、常见症状、治疗方法、手术治疗的必要性、术前准备、注意事项等，鼓励患者提问，耐心解答患者疑问；术前准备，协助患者对各项术前检查和准备进行完善，实施护理操作时做到动作轻柔，对于不方便的患者，在检查时陪同；心理护理，对患者心理状态进行评估，了解患者性格特征、负面情绪，根据患者具体情况给予其针对性疏导，帮助患者减轻焦虑、担忧、恐惧等负面情绪，积极面对手术治疗。
1.2.2术后护理。病情监测，密切监测患者眼部情况、病情变化、各项生命体征、症状表现等，观察患者眼睑有无异常分泌物、是否红肿，监测过程中有异常及时处理；疼痛护理，对患者术后疼痛程度进行评估，对于疼痛严重者，遵医嘱采取药物镇痛，用药期间及时评估镇痛效果，观察不良反应，并指导患者通过深呼吸、转移注意力等方法缓解疼痛；饮食护理，告知患者摄入营养丰富、清淡、易消化的食物，多吃新鲜水果、蔬菜、粗粮，忌烟酒，忌辛辣刺激类食物；环境护理，确保患者的住院环境温馨、舒适、和谐、安静，调整室内温湿度、采光适宜，定期通风消毒；心理护理，将手术结果告知于患者，使患者安心，给予患者疏导、鼓励，引导患者调整心态，指导患者合理宣泄负面情绪，帮助患者树立康复信心，并带动家属给予患者安慰、支持、关心、理解、陪伴等。
1.3观察指标
对比两组住院时间、护理满意度（用自制表评价，总分100分，得分越高，表明患者对护理越满意）。
1.4统计学方法
数据用SPSS21.0软件分析，P＜0.05为数据有统计学差异。
2 结果
与对照组相比，研究组住院时间更短（P＜0.05），护理满意度评分更高（P＜0.05）。详见下表：
表 两组住院时间和护理满意度评分对比（x̄±s）
3讨论
急性闭角型青光眼在眼科十分常见，具有较高的发病率，以眼压间断性或持续性升高为主要特征，眼压升高可损害患者眼球组织、视功能，最终导致患者失明[3]。白内障也在眼科十分常见，引起该病的原因有遗传、老化、外伤、辐射、中毒、局部营养障碍等，若不采取及时治疗，可导致患者失明。这两种疾病存在着紧密联系，可合并存在，合并存在时，对患者造成的危害更严重，故需及早治疗[4]。现临床上治疗该病的方法较多，手术是常用方法之一，手术虽在该病的治疗中具有显著效果，但围术期患者的护理也必不可少。往常采取的常规护理不够全面、优质，不够以患者为中心，故需选择其他护理。
优质护理是指以患者为护理中心，全面贯彻落实责任制整体护理，并对基础护理措施进行优化、改进、强化，以提升护理质量、护理服务水平的方式。该方式十分注重“以人为本”“以患者为中心”，重视患者感受和需求，为患者提供的护理更优质、更具人性化[5]。并且该护理严格落实责任制护理，患者住院到出院均由一名护理人员负责，可确保患者得到连续、完整、负责的护理。除此之外，该方式不仅重视患者的治疗、基础护理，还重视其他方面（环境、监测、心理、宣教、情感、精神等）护理，为患者提供的护理更全面、整体。本研究为患者提供了多种护理，优质、全面、高效的护理发挥了积极作用。
此次结果显示，与对照组相比，研究组住院时间更短（P＜0.05），护理满意度评分更高（P＜0.05），可见优质护理是切实有效的，究其原因可能与该护理更优质、全面有关。
综上所述，急性闭角型青光眼合并白内障手术采取优质护理不仅利于缩短患者住院时间，还可提升护理满意度，值得推广。
参考文献：
[1] 黄馨颖.闭角型青光眼合并白内障手术治疗的有效护理干预对术后效果的探究[J].中国社区医师, 2019, 35(35):144-145.
[2] 刘蓓蓓,王龙龙.优质护理在急性闭角型青光眼患者中的应用[J].中国医药指南, 2021, 19(16):175-176.
[3] 王丽艳. 优质护理对急性闭角型青光眼合并白内障手术患者的影响分析 [J]. 中国现代药物应用, 2019, 13 (05): 226-227.
[4] 史汝峰,刘元彬.围手术期优质护理对急性闭角型青光眼患者心理状态及术后恢复的影响[J].国际医药卫生导报, 2019, 25(10):1667-1670.
[5] 任春霖,于道华.优质护理对急性闭角型青光眼合并白内障手术的影响[J].中国保健营养,2021,31(2):206.
