结肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，具有较高的发病率。目前临床上尚未完全明确结肠癌的具体病因，但是一般认为与不良饮食习惯、长期吸烟、运动缺乏、社会因素、精神、心理等因素密切相关。目前临床上主要采用外科手术的方式治疗该病，但是外科手术作为创伤性的治疗方式，对患者的机体造成一定的损伤，再加上手术过程中切除了病变组织，患者的消化功能有所减弱的情况，术后容易继发营养不良、粘连性肠梗阻、切口感染、泌尿系统感染、呼吸道感染等并发症，因此需要加强围手术期的护理。有研究表明，结肠癌围手术期中实施人性化护理可提高患者术后的生活质量，降低并发症的发生率。但是有关文献较少，不具备普遍性。为了进一步明确人性化护理的临床效果，我院展开了相关研究，并取得了良好的效果。
1 资料和方法
1.1基础资料
纳入结肠癌手术患者80例为研究的对象，均于2023年1月至2024年1月在我院接受治疗，按照双色球法分成两组，每组40例，对照组男女比例为25:15，年龄最小40岁，最大82岁，平均年龄（63.38±3.46）岁；观察组男女比例为26:14，年龄最小41岁，最大85岁，平均年龄（63.82±3.54）岁。两组患者的基础资料对比，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者接受常规围手术期护理，即术前8h禁食，6h禁饮，术前1d清洁灌肠，术后给予观察患者的生命体征及切口情况，定期更换敷料，常规胃肠减压，观察患者引流液的量、性状、颜色等。观察组患者在对照组患者的基础上接受人性化护理，具体内容如下：（1）健康教育及心理护理：手术前，护理人员用通俗易懂的语言来普及结肠癌疾病及手术的相关知识，缓解患者紧张、恐惧等不良心理，接受医院的医疗水平和成功的案例，提高患者治疗的信心。并根据患者的具体情况给予心理护理，使患者能够以积极乐观的心态来面对疾病和手术。术后耐心对待患者，认真倾听患者主诉，维持患者情绪的稳定。（2）饮食护理：叮嘱患者术前3d进食流质食物，术后通气后可少量进食清流质饮食，如米汤、肉汤等，避免进食刺激性食物；如果患者存在严重的呕吐，给予软烂米粥、麦片等半流质食物，采用少食多餐制，根据患者的具体情况适当补充水分，包括温开水、糖水、盐水等。进食时采取舒适体位，防止食物反流。（3）体位护理：手术过程中在容易受压位置垫上软垫，避免皮肤受压；术后患者麻醉苏醒前采用去枕平卧的体位休息，并将患者头部偏向一侧，避免食物反流而发生误吸；术后6h后，患者意识清醒，情况稳定可采用半卧位休息，使呼吸更加顺畅，有利于引流，且减少腹部的压力。（4）运动护理：术后48h，定期给予患者按摩，促进机体血液循环；指导患者进行床上的运动，如肢体的屈伸、旋转运动等，叮嘱患者活动时动作要轻柔舒缓，避免牵扯到切口和引流管。叮嘱患者尽早下床活动，避免下肢静脉血栓和切口粘连的发生。（5）造口瘘的护理：由于老年患者身体机能逐渐下降，延长了切口愈合的时间，增加造口瘘感染的风险，因此，密切观察患者的切口情况，必要时给予束腹带包扎，观察患者切口周围皮肤的情况以及排便情况。叮嘱患者咳嗽时要压住伤口，并避免牵扯到伤口。术后48-72h可开放造瘘口，并采取有效的措施隔开腹壁切口和造瘘口，避免污染切口。
1.3 指标观察
1.3.1临床指标：观察并记录两组患者首次通气时间、首次下床时间、住院时间等临床指标的数据。
1.3.2并发症发生率：观察并记录两组患者术后出现的并发症，包括粘连性肠梗阻、切口感染、泌尿系统感染、呼吸道感染、下肢静脉血栓等。并发症发生率=并发症例数/总例数×100%。
1.4 统计学分析
使用统计学软件SPSS20.0进行数据的处理与分析, 用%表示计数资料,行x2检验；用（x̄±s）表示计量资料，行t检验。当P<0.05时，有统计学意义。
2结果
2.1临床指标对比
观察组患者首次上床时间、首次通气时间、住院时间等临床指标数值均少于对照组，P＜0.05，见表1：
表1临床指标比较（x̄±s）
2.2两组患者并发症发生率对比
管家族并发症发生率明显低于对照组，P＜0.05，见表2：
表2两组患者并发症发生率对比[n(%)]
3讨论
结肠癌在我国具有较高的发病率，其中40岁以上是该病的高发人群，其中41-65岁人群更容易患上此病。在我国结肠癌的发病率排恶性肿瘤榜第三位，男性发病率高于女性，城市高于农村，具有较高的死亡率。患病后早期一般无明显的症状，后期可能出现腹痛、腹部肿块、肠梗阻、排便习惯和粪便性状改变以及感染、贫血等全身性的症状。目前临床上多采用综合疗法治疗该病，通过外科手术的方式切除病灶，以降低疾病对机体的影响，延长患者的生存周期。但是由于生理结构的改变，大部分患者术后容易出现抑郁、焦虑等负性情绪，严重降低患者的生活质量，并影响治疗的效果。因此，应该加强围手术期的护理。人性化护理是在常规护理基础上发展而来，关注患者生理和心理的健康，根据患者的具体情况给予适当的关怀和帮助，倾听患者的主诉与需求，尊重和理解患者，帮助患者树立战胜病魔的信心，提高治疗和护理的依从性，进而促进治疗效果的提升，使患者能够尽快康复。
本研究中，观察组患者接受人性化护理，其各项临床指标的数据均低于对照组，P＜0.05，提示患者的康复情况更佳。且并发症的发生率低于对照组，P＜0.05，提示人性化护理可降低并发症的发生率。
综上，人性化护理在结肠癌围手术期中的应用具有良好的临床效果，值得重视。
参考文献：
[1]王玲燕, 黄小珍. 人性化护理在结肠癌围手术期中的应用效果观察[J]. 黑龙江医学, 2023, 47 (11): 1393-1395.
[2]耿玉双. 精细化护理在高龄结肠癌合并肠梗阻患者围手术期中的应用效果[J]. 中国医药指南, 2022, 20 (06): 145-147.
[3]叶秀雯, 杨晓晓, 刘爱丽. 护理干预在结肠癌患者围手术期中的应用措施和护理质量分析[J]. 当代医学, 2020, 26 (30): 186-188.
[4]王菊花. 加速康复外科护理在结肠癌围手术期中的应用效果分析[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2020, 28 (S1): 233-235.
