近年来，受生活环境、工作压力等多方面的影响，恶性肿瘤的发病率正逐年增高。恶性肿瘤在患病初期往往无明显病症，当发现时，为时已晚，因此近几年恶性肿瘤病死率也呈逐年增高的趋势，对人类身体健康产生了极大的威胁。当前，临床主要使用手术和化疗的方法治疗。然而，由于其药物刺激性强，易对患者易产生较大的副作用，加上患者本身癌细胞扩散、身体各项衰退，不论是生理还是心理都承受着巨大的痛苦，甚至会严重影响预后效果。五维护理模式是以自护能力健康信念为基本原则从患者心理状态、副作用症状、日常生活能力、疾病认知和癌痛控制五方面，对患者实施针对性护理干预，以此为患者提供全面且积极的护理措施，提升患者治疗与护理依从性为患者预后奠定良好的前提。因此，此次研究主要针对五维模式在肿瘤患者化疗中的效果进行了相关实验与分析，旨在为今后的相关研究工作提供一定的借鉴。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2022年12月—2023年12月于我院接收并进行化疗的肿瘤患者80例作为本次研究的主要对象，采用随机分组的方法分为对照组和实验组，此次研究患者一般资料，例如身高、体重、病程等进行分析发现P＞0.05，可进行以下对比分析。
1.1.1纳入标准
（1）经过患者及家属同意参加本次研究，并且自愿签署知情责任书。
1.1.2排除标准
（1）中途因自身原因脱离研究，无法获取完整实验资料的患者。（2）实验过程中，患者病情突然恶化，不适合再进行实验分析的患者。
1.2研究方法
1.2.1对照组
对照组采取常规护理措施，了解，并掌握患者基本信息在此基础上，为患者进行化疗知识讲解，让患者知道化疗的原理和重要作用，让患者对化疗治疗有更加全面且科学的认知，以此提升患者治疗的整体配合程度。护理人员每日定期使用消毒水和紫外线灯对患者病房内部及病房外走廊进行杀菌；护理人员积极为患者提供相对安静的空间，保证患者能够有安静休息的环境，每日对病房周边环境进行巡视，对噪音问题有效协调处理。
1.2.2实验组
实验组在对照组常规护理措施的基础上，应用五维护理模式，具体护理措施如下。
（1）癌痛护理
针对癌痛患者对其癌痛症状及疼痛程度加以判定，主动帮助患者缓解癌痛，提高患者治疗舒适度。护理人员根据阶梯药物渗透法，遵医嘱辅助患者服用药物缓解癌痛。需要注意的是在用药过程中需要遵循医嘱，循序渐进，增强镇痛药的效用，以此根据不同患者的实际疼痛程度，合理选择相应的镇痛药。
（2）心理干预
护理人员需要针对患者心理状态，采取有效的心理护理措施。由于肿瘤患者需要面临剧烈的生理疼痛和心理压力，导致患者身心被受折磨，极容易产生恐惧焦虑的副负向情绪，加之昂贵的治疗费用也会给患者家庭造成较大的经济压力，护理人员需要以此为前提，积极与患者开展沟通，让患者更加乐观的面对现实，提高患者的治疗配合程度，提升患者治愈的信心[1]。
（3）副作用干预
护理人员需要为患者采取全面的副作用干预，严密监控患者不良反应的发生情况。针对易发生恶心呕吐的患者，需要提前采取有效的预防性干预，在化疗前30分钟，为患者使用止吐贴或者服用止吐药物。在患者呕吐以后，及时进行漱口，避免因此导致口腔感染呕吐严重的患者需要适当进食4～8小时。针对发生腹泻的患者需要及时对其大便进行实验，并将实验结果报告医务人员遵医嘱补液。由于肿瘤导致人体器官和技能受到严重影响，免疫能力极低，感染并发症的风险会更大。因此，护理人员需要为患者做好并发症的预防，每日按时对病房内进行除菌消毒，对患者各项生命体征进行实时监测，以此降低感染风险[2]。
（4）疾病认知
护理人员向患者及其家属详细讲解肺癌发病机制与治疗体系，让患者及其家属对肺癌有更加全面的了解，以此提升患者的治疗依从性和患者家属的护理配合程度。在治疗过程中，护理人员需要实时向患者介绍各种药物的使用方法和作用，引导患者家属监督患者每日按时按量服用药物。
（5）日常生活能力干预
在患者情绪稳定时，向患者普及睡眠有关知识，帮助患者掌握正确的作息时间和睡前运动，以此提高患者的睡眠质量。缩短入睡前准备时间，并根据患者个人喜好为其提供有效的睡眠氛围营造方法，通过播放舒缓安静的睡前音乐，指导患者对身体肌肉进行放松，以此加快入睡速度[3]。同时，叮嘱患者在睡前不饮用浓咖啡浓茶，避免情绪激动。指导患者接受化疗前两小时不进食，避免加重呕吐症状。化疗前，对机体营养状况进行综合评估，并根据患者身体状况制定个性化食谱，选择清淡且易消化的食物保证营养摄入充足，每日遵循少食多餐原则，避免饮食过饱，影响肠胃消化功能。
1.3观察指标
1.3.1化疗依从性
统计患者化疗配合情况并记录。
1.3.2不良反应发生情况
对两组患者护理过程中发生的不良反应进行记录和分析。
1.4统计学方法
本次研究获取两组患者的实验资料之后，使用统计学数字软件SPSS22.0进行分析。
2.结果
2.1两组患者化疗依从性对比
实验组化疗依从性高于对照组，并且P＜0.05，具有统计学意义，详见表1。
表1 两组患者化疗依从性对比表（d）
2.2两组患者不良反应发生情况对比
实验组患者不良反应发生率低于对照组，并且P＜0.05，具有统计学意义，详见表2。
表2 两组患者不良反应发生率对比
3.讨论
针对肿瘤疾病，目前临床上还未有根除的方法，对于恶性肿瘤的治疗，长期的生存率并不高[4]。临床上对肿瘤患者的治疗多是采用化疗，但是化疗伴随较强的不良反应和心理压力，因此在患者化疗期间的护理是不容忽视的。对于肿瘤患者化疗期间的护理，采用常规方式见效不明显，因此在此基础上合理使用五维护理模式才是明智的选择。
在肿瘤患者化疗期间，需要护理人员对患者进行全方位的心理和健康宣教，强化患者对肿瘤疾病的认知，降低心理压力，提高治疗依从性，降低不良反应的发生率。
综上所述，在恶性肿瘤化疗护理过程中应用五维护理模式值得临床推广。
