胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位,多发于中老年人身上,男女发病率为2:1,一般与长期的饮食不洁、暴饮暴食、不规律饮食以及饮食结构不正确、遗传等有较大的关系。(1)本病是起源于胃粘膜上皮的恶性肿瘤,疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状,胃癌不仅会造成消化系统损害,而且可能发生转移,影响肝肾及呼吸功能,严重者会出现恶病质,最终危及生命。(2)近年来由于环境污染的加重与生活压力,胃癌的发病率在逐年的增长当中,严重影响了患者的生活质量。(3)选择本院60例研究对象,于2017年2月-2018年12月收治入院,均在本院接受胃癌根治术的患者,现将报告如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
选择本院60例研究对象,于2017年2月-2018年12月收治入院,均在本院接受胃癌根治术的患者,参照先后入院顺序,将其划分为2组。本文研究经过院方批准同意,患者及家属知晓研究内容,明确研究目的,并签署相关责任书。观察组男15、女15,年龄为46-75岁,平均(58.4±2.3)岁;对照组男20、女10,年龄为47-79岁,平均(62.8±2.9)岁。两组的性别、年龄等一般资料比较无差异(P>0.05)。
1.2护理方式
对照组采用常规的手术护理方法,要密切观察患者生命体征的变化,给予患者常规的护理,满足患者的治疗需要。
观察组采用系统化护理干预,主要护理措施如下:(1)术前准备:护理人员要全面评估患者的身体情况,要给予患者理解、关心、帮助,要消除患者对手术的恐惧心理,告诉患者紧张不良的情绪会影响治疗效果、不利于疾病的康复。护理人员要为为患者讲解关于肿瘤的知识以及治疗方法。(2)术后护理:患者要摄入足量的蛋白质、碳水化合物、维生素和热量;平时应少食多餐、不吃过冷、过热、过硬的食物,忌暴饮暴食,以免损伤胃粘膜;要注重食物的色、香、味、行,以增进食欲同时保证营养丰富,易于消化的食物。术后的1-2天需要把尿管拔出,观察患者是否出现不良反应,如有不良反应需及时反应。有的患者在术后会有想咳嗽的情况,这时护理人员需要教导患者正确的咳嗽方式,不能用力过猛,术后5小时后可饮水,分多次饮用,少量。(3)术后康复护理:患者家属应鼓励患者早日下床活动,一般胃癌手术后第一天可坐起,早期活动可增加肠蠕动,促进消化功能早日恢复,总之,胃癌患者手术后采取适当的康复护理是非常重要的,对胃癌患者的康复有很大的帮助。
1.3评价指标
对比两组患者手术后并发症的比较和两组患者治疗前后焦虑、抑郁评分。
1.4统计学分析
将本文涉及数据全部录入到Excel表格,使用SPSS20.0软件包处理所有试验数据,不良事件发生率、临床疗效为计数资料([n(%)],a=0.05为校准数据,χ²检验),平均年龄为计量资料([n(x̄±s)],(P<0.05)为校准数据,t检验),分析组间数据差异及统计学意义。
2 结果
2.1两组患者治疗前后焦虑、抑郁评分对比
两组患者治疗前抑郁、焦虑评分组间,差异无统计学意义,P>0.05,治疗后抑郁、焦虑评分组间,差异有统计学意义,p<0.05,如下表1所示。
表21两组患者治疗前后焦虑、抑郁评分对比[(x̄±s)]
2.2 对比两组患者手术后并发症的比较
将两组患者的切口感染、肺部感染、吻合口梗住等并发症进行比较,观察组与对照组并发症的发生率分别为2.4%和28.6%,差异具有统计学意义,p<0.05。
表1 对比两组患者手术后并发症的比较 [n(%)]
3 讨论
胃癌是起源于胃粘膜上皮的恶性肿瘤,占国内发病率第二名。对患有胃癌的患者进行手术治疗可以延长患者的生命周期,与系统化护理相结合可以使患者早日康复。(4)加速康复外科护理作为系列组合护理,能够让患者在术前做好心理准备,从而减少患者对手术的应激反应。(5)
综上所述,系统化护理是一种以循证医学理念为基础的护理模式,且具有科学性、组织性、计划性、预见性等特点,让患者可以早日出院,患者的治疗效果明显,减少术后并发症的发生。
参考文献:
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