结直肠癌作为我国临床上较为常见的疾病之一，近些年来其疾病发病概率逐年提升。这一疾病患者在治疗中，通常病程较长，就诊时间较晚，导致患者手术后容易出现各种并发症，所以积极做好这部分患者的围术期护理工作具有关键性意义[1]。加速康复外科精准护理在应用中，可以有效控制患者的围术期应激反应，对于加速患者疾病康复具有显著作用，能缩短患者的住院时间，近年来这一理念在各种疾病患者的护理中得到了广泛应用。针对结直肠癌围术期患者，采用这一护理模式具有显著作用。为此本文将重点分析，对结直肠癌围术期患者，接受加速康复外科精准护理的有效性，具体如下。
1资料和方法
1.1一般资料
实验对象80例为结直肠癌围术期患者，入院后以简单随机数字表法，将患者分为两组，分别为干预组与对照组，每组各40例，研究起止时间为2023年1月-2024年1月。对照组男24例，女16例；年龄34-78岁，均值（52.74±4.78）岁；干预组男23例，女17例；年龄35-77岁，均值（52.77±4.78）岁。一般资料对比无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1常规护理
对照组予以常规护理，具体包括环境护理，心理护理，饮食指导，用药指导等。
1.2.2加速康复外科精准护理
干预组予以加速康复外科精准护理，主要内容如下：
（1）手术前准备护理：通过开展有针对性的健康教育，让患者更好地理解结直肠癌的有关信息，向患者解释导尿的注意事项和医学常识，指导患者在手术前15天完全戒烟，禁食其他药品，尽量多补充蛋白、热量和维生素，并保证患者的胃肠道正常。手术前禁食6小时，禁水3小时；加强对患者心理护理，减轻患者的焦虑和抑郁情绪，提高患者依从性，增强患者的治疗信心；在手术之前1天，患者要做好皮肤准备和日常消毒工作，如果患者有糖尿病，可以口服500ml的木糖醇。
（2）术中护理：在手术前，要合理地调节手术室的温度和湿度，提高患者的舒适性和依从性，保证患者在术中的配合度，并且为患者遮挡暴露的肌肤，最大限度地保护患者隐私，使患者能处于良好的身心状态。在手术过程中，需要密切观察患者的生命体征，在麻醉起效后，根据患者病情，选择合适的时间进行导尿。在手术过程中要注意患者的体温改变，如果患者要进行输液，需要做好液体的加温处理。
（3）术后护理：术后，护士要加强对患者的心肺功能的加强观察和护理，如有必要，应注意对患者进行适当的氧气供应，并且要严密监测患者的动脉血管、血糖和血氧饱和度，特别是患者的排气状况，并做好详细记录。如果患者表现出恐惧、紧张等不良情绪，要做好心理辅导，让患者采取半卧位，最大限度地帮助患者引流，减轻伤口缝合处的张力。应该每隔2h为患者变换姿势一次，如患者没有意识，将患者头部偏向一侧，防止患者发生误吸，术后12h全部都要禁食，术后第一天根据液体补充，给患者服用一些辅助营养素，如果患者没有恶心、呕吐等症状，可以逐渐增加进食量，恢复排气以后就可以开始进食流食，大便后就可以开始半流食。术后当日，就可进行坐起和翻身等运动；手术第一日，患者可下床，做适当运动。
1.3指标观察
对两组患者的恢复情况进行统计，主要包括患者排便时间，进食时间，尿管留置时间，肛门排气时间以及住院时间。
1.4统计学分析
SPSS22.0版本软件处理数据，变量资料以“t”计算，定性数据用x2核实，分别以（x̄±s）与（%）表示，P＜0.05为统计学意义。
2结果
干预组患者排便时间、进食时间、尿管留置时间、肛门排气时间、住院时间明显短于对照组，对比有统计学意义（P〈0.05）。详见表1：
表1两组患者恢复情况对比（n，x̄±s，d）
3讨论
结直肠癌是一种常见恶性肿瘤。其发病率呈年轻化的发展态势，引起结直肠癌的因素很多，高脂肪，低纤维，肥胖，吸烟，饮酒等都是导致结直肠癌发生的重要原因。由于结直肠癌前期没有明确的临床表现，所以常常会被忽略或者是被误诊，通常只有在到晚期，患者才会表现出腹痛、便血、排便困难等明显症状。所以，开展经常性的结直肠癌的筛检，特别是高危群体，显得尤为重要。如果想要早期诊断，需要做结肠直肠镜检查、粪便潜血检查等检查，这样才能更好诊断疾病。结直肠癌的治疗主要有手术、化疗和放疗等。近年来，由于医学水平的不断提高，结直肠癌的疗效得到了很大改善。另外，在患者围术期，也要主动做好患者的临床护理工作[2]。
近年来，在结直肠癌围手术期患者中，加速康复外科精准护理已被大量运用，它能显著改善患者护理质量[3]。在实践中，加速康复外科精准护理通过从患者手术前手术中以及手术后，为患者做出完善的护理干预，可以有效提高患者的治疗依从性。术前对患者的病情进行全面检查，并对患者进行适当膳食，可减轻患者的心理负担，手术中加强麻醉配合，注意保暖，减轻疼痛，可防止发生并发症而影响手术的顺利进行。手术后通过对患者的膳食规划及治疗过程进行适当调整，这对加快患者的术后恢复速度具有显著价值[4]。
本次实验结果提示，干预组患者排便时间、进食时间、尿管留置时间、肛门排气时间、住院时间明显短于对照组，对比有统计学意义（P〈0.05），可见在结直肠癌围术期患者护理中，应用加速康复外科精准护理，有助于缩短患者的术后恢复时间，应用价值突出。
综上所述，结直肠癌围术期患者，接受加速康复外科精准护理，有助于加速患者的恢复速度，值得推广。
参考文献
[1]李敏,江志伟,许睿,邵明月,毛珏霞,曾月,朱婷婷.加速康复外科精准护理在结直肠癌围术期的应用及效果评价[J].四川大学学报(医学版),2023,54(4):746-751.
[2]孙晓琳,蔡玉磊.加速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果观察[J].中国肛肠病杂志,2023,43(1):62-64.
[3]闵闰艳.观察加速康复外科护理在腹腔镜结直肠癌切除术围术期的应用效果[J].黑龙江医学,2021,45(22):2374-2375.
[4]王惠云.加速康复外科护理在结直肠癌患者切除术后的应用价值[J].中国卫生标准管理,2021,12(16):144-147.
