精神分裂症患者进行无抽搐电休克治疗中全程化护理的应用效果评估
李滢
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李滢,. 精神分裂症患者进行无抽搐电休克治疗中全程化护理的应用效果评估[J]. 神经科学研究,2024.9. DOI:10.12721/ccn.2024.157726.
摘要: 目的:评估全程化护理用于精神分裂症患者无抽搐电休克治疗中的有效性。方法:研究对象为在本院接受无抽搐电休克治疗的精神分裂症患者70例,纳入时间范围即2022年4月-2023年3月,在单双数法的应用下,将其分成2组,分别为分析组和比较组,每组35例,护理方案分别采取全程化护理和常规护理,对比两组心理状态和不良反应。结果:分析组护理后心理状态相比于比较组较为良好(P<0.05);比较组不良反应发生率高于分析组(P<0.05)。结论:在精神分裂症患者进行无抽搐电休克治疗中采取全程化护理,能够改善心理状态,促进不良反应发生率的降低。
关键词: 精神分裂症;全程化护理;无抽搐电休克治疗
DOI:10.12721/ccn.2024.157726
基金资助:

近年来,随着人们工作和生活压力的持续性上升,导致精神分裂症发生率呈上升趋势。在该疾病治疗中,含有多元化治疗方法,其中无抽搐电休克治疗等新型治疗方法被广泛运用在临床之中,能够有效缓解临床症状,提高其身心健康水平,然而该治疗方法存在一定的副作用发生风险,影响预后效果,因而需加强护理配合。全程化护理在临床中较为常用,覆盖整个治疗过程,充分尊重个体差异性,能够有效满足临床需求,减少副作用发生率,维持稳定情绪,提高护理实效性[1]。旨在分析全程化护理的应用价值,选取了2022年4月-2023年3月期间诊治的精神分裂症患者70例参与研究,详细情况如下:

1资料和方法

1.1一般资料

研究时间范围即2022年4月-2023年3月,选取期间在本院接受无抽搐电休克治疗的精神分裂症患者70例,实施单双数法,将35例纳入分析组,其余35例纳入比较组。分析组年龄26-72岁,均值(48.95±4.11)岁,男女比例为19:16,病程1至5年,平均(2.30±0.61)岁;比较组年龄25-71岁,均值(49.02±4.06)岁,男女比例为18:17,病程1至4年,平均(2.27±0.68)岁。两组资料对比,P>0.05,未见明显差异,拥有可比性。

纳入要求:(1)患者符合精神分裂症的诊断标准;(2)患者和其家属知情同意;(3)患者临床资料完整。排除要求:(1)患者依从性差;(2)患者合并沟通障碍;(3)患者中途退出研究。

1.2方法

比较组:采取常规护理,主要含有环境管理、情绪安抚以及病情监测等内容。

分析组:实施全程化护理,其内容如下:(1)治疗前护理:一是健康教育,将无抽搐电休克治疗流程、内容以及原理等向患者和其家属讲解,注重预期效果的讲解以及典型案例的分享,帮助患者树立康复信心。二是心理疏导,评估患者心理状态,探索造成消极情绪出现的原因,实施针对性安抚以及帮助,缓解其恐惧感以及无助感。三是完善准备工作,在治疗前日,完善患者全身情况的评估,指导患者完成相应检查,需加强对注意事项讲解,包括禁食禁水要求等,另外还需注重治疗设备、药物等的检查。(2)治疗中护理:引导患者持仰卧位,通过音乐疗法以及深呼吸法等协助其放松身心,消除其紧张感和不安感。根据相关流程和要求,进行静脉通路建立、监护设备连接等细节护理,根据医嘱以及病情调整治疗模式、电压等参数。在治疗中,加强对患者体征的监测,若存在异常及时向医生反馈。(3)治疗后护理:一是加强基础护理,在完成治疗后,对患者意识情况加以判断,在患者恢复自主呼吸后将其送至复苏区,协助其采取侧卧位或平卧位,合理采取痛觉刺激、对话等方法评估患者意识状态。二是饮食指导,待患者意识恢复2h后提供少量饮水,3h后可采取流质饮食,并逐渐过渡至普食,引导患者遵从少食多餐原则,注重蛋白质以及维生素的补充,积极食用富含膳食纤维的食物。三是情志干预,及时将治疗效果告知患者,加强对患者情绪波动的关注,将自我情绪管理的方法向患者讲解,包括自我激励法、转视法、自嘲法等,并引导家属多陪伴以及照护患者。

1.3观察指标

(1)心理状态:判断依据分别选取焦虑以及抑郁自评量表,分值在0-100分之间,评分越高则说明心理状态越良好。

(2)不良反应:对患者出现短暂性失忆、意识模糊、恶心呕吐等不良反应发生情况进行记录。

1.4统计学处理

在本次研究中,数据处理软件选用SPSS25.0,计数资料的表达和检验方法分别为[(n)%]、X2值,计量资料的表达方法为(x̄±s),实施t值检验;判断差异存在统计学意义的依据为P<0.05。

2结果

2.1两组心理状态对比

如表1所示,护理前无明显差异(P>0.05);护理后,分析组心理状态明显优于比较组(P<0.05)。

表1心理状态观察[(x̄±s),分]

截图1741915109.png

2.2两组不良反应对比

分析组恶心呕吐发生率为2.86%(1/35),未见其他不良反应,比较组短暂性失忆、意识模糊、恶心呕吐发生率分别为2.86%(1/35)、5.71%(2/35)、8.57%(3/35)。分析组和比较组不良反应发生率各自为2.86%(1/35)、17.14%(6/35),差异明显(X2=3.9683,P=0.0464)。

3讨论

精神分裂症属于常见精神障碍问题之一,存在持续性的特点,典型症状即混乱的思维和感情反应,患者会出现幻觉、行为异常、焦虑抑郁等表现,严重影响其生活质量。近年来,无抽搐电休克治疗被广泛运用在精神分裂症治疗之中,能够提高病情控制效果,缓解临床症状,但同时也存在一定的不良反应发生风险,不利于治疗效果的保障,故应注重护理配合的应用,促进预后效果的改善。

全程化护理是一种新型护理模式,渗透至整个治疗过程中,可以为患者提供指导、帮助以及支持,全面改善身心状态,提高生活质量。在治疗前护理之中,主要措施包括健康教育、心理疏导以及完善准备工作,能够帮助患者加强对该治疗方式的了解,做好治疗的身心准备,为治疗顺利进行提供有力支持[2]。治疗中护理有助于患者身心舒适度的提升,可以充分发挥无抽搐电休克治疗的价值,防止意外情况发生,确保治疗效果和安全性。治疗后护理通过加强基础护理,能够促进患者意识尽快恢复,减少不良反应,饮食指导则能够及时为患者补充治疗造成的能量消耗,改善营养状况,增强免疫力和抵抗力[3]。治疗后护理通过情志干预可以进一步提高患者心理健康水平,缓解焦虑和抑郁情绪。

研究证实,分析组护理后心理状态相比于比较组较为良好(P<0.05);分析组不良反应发生率低于比较组(P<0.05)。

综上所述,精神分裂症患者进行无抽搐电休克治疗中实施全程化护理,能够改善心理状态,减少不良反应,值得广泛应用。

【参考文献】

[1]陈素红.全程化护理方案在对精神分裂症患者进行无抽搐电休克治疗中的应用分析[J].罕少疾病杂志,2023,30(08):108-109+112.

[2]许光霞,高修鲁,孟萌,等.系统化心理护理在精神分裂症患者无抽搐电休克治疗中的应用效果[J].心理月刊,2023,18(04):115-117.

[3]权敏芝,李蒙蒙,王为为,等.人文关怀护理对精神分裂症患者无抽搐电休克治疗效果与QOL评分的影响[J].山西医药杂志,2021,50(03):478-480.

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