股骨颈骨折是临床常见的一种骨折类型，一般常见于中老年人群。随着我国老龄化社会到来使得股骨颈骨折的发生率明显上升，而该种骨折需要采取手术治疗，术后需要静卧并合并剧烈疼痛，因此需要做好术后护理干预。近年来研究显示[1]，对于股骨颈骨折患者采取综合性护理干预可明显患者术后疼痛，因此本次笔者研究分析在术后加入疼痛护理以及心理护理对于股骨颈骨折患者术后康复效果。
1.资料与方法
1.1资料来源
本次研究对象为2019年1-12月期间在我院接受治疗的40例老年股骨颈骨折患者。样本纳入标准：年龄≥60岁；影像学检查确诊为股骨颈骨折患者；无手术禁忌；为单侧手术患者。排除标准：非手术治疗的股骨颈骨折患者；合并严重心肝肾等器质性疾病患者。按照随机数据原则分为对照组以及研究组，对照组20例中男性患者13例，女性患者7例，年龄范围（67.5±6.2）岁；研究组男性患者12例，女性患者8例，年龄范围（65.2±4.1）岁，对比两组患者临床资料差异无统计学意义（P＞0.05），提示结果具有可比性。
1.2方法
对照组患者采取一般性护理，给予生活护理、用药护理、环境护理等基本护理措施。研究组患者采取心理护理以及疼痛护理。心理护理：骨折具有突然性，患者心理承受较大打击，加上担心术后恢复，容易出现焦虑和抑郁。护士积极主动与患者开展交流，说明术后康复的方法以及注意事项。并做好家属的思想工作，鼓励患者积极配合治疗，解除患者后顾之忧。耐心向患者讲解病情以及康复方案，帮助患者树立战胜疾病的信心。适当例举经过积极治疗后获得满意效果的病友资料，帮助患者进一步树立治疗信心。（2）疼痛护理。术后第一天开始每日评估患者的疼痛程度，针对疼痛程度给予针对性的干预措施。对于轻度疼痛患者给予音乐疗法，采取转移注意力方式缓解疼痛程度；对于疼痛严重患者可遵照医嘱给予镇痛药物。协助患者采取舒适体位，并指导家属对于受压部位进行按摩，缓解疼痛程度。
1.3观察项目
1.3.1心理状态
使用汉密尔顿焦虑量表（Hamillton depression scale HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（Hamillton depression scale HAMD）评价患者的交流和抑郁状态，得分越好说明心理压力越大[2]。
1.3.2疼痛程度
采用视觉模拟量表（Visual anslogue scale VAS）评价疼痛程度，得分范围0-10分，得分越高说明疼痛程度越高。
1.4数据分析
相关数据纳入统计学软件SPSS20.0进行对比，t检验和X2检验计算计量以及计数资料，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1心理状态对比
干预前两组患者心理状态差异不显著，干预后研究组患者的焦虑和抑郁程度明显轻于对照组，结果见表1。
表1 两组心理状态对比[(X(-)±S）分]
2.2疼痛状态对比
研究组术后疼痛得分为（3.5±1.7）分，对照组为（6.0±1.0）分，两组差异具有统计学意义（t=2.21，P=0.035）。
3.讨论
股骨颈骨折主要是因为患者机体内出现钙流失造成骨质疏松。股骨颈解剖结构较为特殊，血液供应少，手术治疗具有一定风险，且术后也容易出现强烈的躯体疼痛，降低术后恢复。术后疼痛会引发一些并发症，延长康复时间，此外剧烈疼痛会严重影响患者身心健康，导致出现耗氧量增加，基础代谢紊乱以及体温升高等一系列的病理表现，影响术后康复。
心理护理是使用心理学手段给予患者护理干预，在护理工作中强调给予心理安慰、心理暗示等心理支持，通过疏导等方式协助患者降低心理压力，树立治疗信心。疼痛护理是一种专门的护理干预措施，其在护理过程中主要根据疼痛来源以及疼痛程度采取相对应护理干预，从而减轻患者疼痛程度，提升舒适度，促进康复进程。
本次临床研究中研究组患者采取心理护理以及疼痛护理的干预措施，经以上护理干预后，研究组患者心理压力获得明显缓解，且痛疼程度减轻，说明心理护理联合疼痛护理措施可缓解患者心理压力，降低疼痛程度，改善术后生活质量，本次研究结果与前人报道基本一致[3]。
综上所述，老年股骨颈骨折患者术后给予心理护理联合疼痛护理可以明显缓解患者心理压力，降低疼痛程度，值得推荐使用。
参考文献
[1] 郑卫红，区月梅，余丽芬 . 老年股骨颈骨折手术后患者应用综合性护理干预的疗效分析 [J]. 实用中西医结合临床，2017，17（2）：147-148.
[2] 吴婷婷．综合性护理在老年股骨颈骨折手术患者中的应用效果[J]．中国现代药物应用，2016，10(07)：212—213．
[3] 韩娅娜，牛纪娥，田少斌.舒适护理在老年股骨颈骨折术后护理中的应用价值[J].山西医药杂志，2018，47（11）：1354-1355.
