尿毒症患者处于肾功能衰竭的终末期，多数患者会选择接受血液透析方式开展替代性治疗，维持机体正常代谢，使生存期延长。尿毒症患者接受血液透析治疗的周期较长，且易出现相关并发症，导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪，对治疗产生抵触心理，影响治疗效果[1]。因此，为了进一步提升血液透析治疗效果，给与尿毒症常规护理的基础上，强化心理护理，及时干预并疏导患者的不良情绪，获得理想护理效果，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 资料
抽取100例尿毒症患者入组，选入时间为2018年1月~2020年1月，均接受血液透析治疗，以抽签法均分为两组，对照组病例50例中男性27例，女性23例，年龄32~76岁，平均年龄（52.49±3.75）岁，病程2~15个月，平均病程（8.49±1.45）个月；观察组病例50例中男性24例，女性26例，年龄31~78岁，平均年龄（53.75±4.12）岁，病程2~17个月，平均病程（8.21±1.83）个月；病例间差异不明显，P>0.05。
1.2 方法
纳入患者行血液透析治疗期间，均开展常规护理，包括健康宣教、用药指导、饮食干预、生活指导、病情与体征观察以及不良反应干预等护理措施。
观察组在上述常规护理基础上，实施心理干预，具体开展方法：①加强与患者的沟通，鼓励患者诉说内心想法及感受，耐心听取，并对患者的心理状态进行评估，根据患者心理状态制定个性化、针对性的心理护理方案。②心理疏导：利用温和的语言，缓解患者的紧张情绪，减轻患者的压力，使患者树立战胜疾病的勇气与信心。③开展个性化健康宣教，了解患者疾病认知情况，针对患者的错误认知或薄弱知识点进行详细宣教，对患者提出的问题给与耐心解答，使患者的内心疑惑与担忧有效缓解[2]。宣教过程中着重强调，尿毒症虽然无法治愈，但是只要积极配合透析治疗，可有效缓解病情，控制病情发作，使生存期与生活质量得到较大提升，进而提升患者的配合度。评估患者的自我管理能力，强化患者的自我管理意识，进而提升自我管理能力，进而保证患者血液透析质量进一步提升。④加强家属宣教，告知家属多陪伴在孩子身旁的重要性，使患者感受到来自亲情的温暖，使患者内心孤独感有效消除，使患者对生存的渴望与信心有效提高[3]。⑤加强社会干预：嘱咐患者多参与社会活动，定期组织病友分享交流会，使患者感受到外界的支持与抚慰，使患者的归属感与自我价值感有效提升，进而使患者的不良心理状态有效改善。⑥生活指导：嘱咐患者多食高营养、高蛋白、富含维生素与纤维素，注意低盐低钾食物。为患者制定合适的作息时间表，使患者养成规律作息，提升睡眠质量。
1.3 观察指标
以焦虑（SAS）自评量表、抑郁（SDS）自评量表评估患者的心理状态，分数越高提示心理状态越差；以问卷调查表评估患者的满意度，总分100分，分值越高提示生活质量越高[4]。
1.4 统计学处理
选用SPSS23.0软件，计量资料：以t值检验，（x̄±s）描述；计数资料：以χ2值检验，以百分数描述；P值<0.05，可判断具备统计学差异。
2 结果
观察组护理后的SAS评分与SDS评分明显降低，护理满意度评分更高，与对照组相比，差异明显，P<0.05。
表1 两组心理状态与满意度对比（x̄±s,分）
3 讨论
肾脏移植是尿毒症最为有效的治疗方式，但是由于供体缺乏、治疗费用昂贵等原因，导致此方式在临床中无法广泛应用。血液透析是目前临床治疗尿毒症的主要手段，可弥补肾功能衰竭，使患者的代谢能力有效改善，缓解的临床症状，使患者的生活质量有效提升。尿毒症患者接受长期血液透析治疗时，患者易出现不同程度的焦虑、抑郁、压力等，不利于临床治疗。以往临床护理主要是根据疾病治疗采用基础护理方案，但是针对患者的心理状态无有效的干预措施，导致患者的负性情绪无法消除，降低治疗与护理效果。
心理护理着重于患者心理状态的护理干预，可通过对患者的心理情绪状态进行科学、准确评估，制定科学的心理护理方案，通过加强对患者的健康宣教，使患者对疾病认知水平进一步提升，消除错误认知造成的不良情绪[5]。加强与患者家属交流，使患者感受到来自家庭的支持与关爱，鼓励患者积极参与社会活动，使患者感受到来自社会的支持与鼓励，同时自身树立积极、正面的心理状态，积极配合临床治疗，进而提升血液透析治疗效果。
综上所述，尿毒症患者行血液透析治疗期间，在常规护理基础上强化心理护理，可使患者的负性情绪有效消除，进一步提升护理效果，使患者对护理服务的满意度大幅提升。
参考文献：
[1] 刘娟.心理干预对尿毒症患者血液透析期的护理效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(68).
[2] 辛银娜.心理护理改善尿毒症血液透析患者负面情绪的效果[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2018(29):232-232.
[3] 陈华.老年尿毒症患者在血液透析诱导期的护理体会[J].中国社区医师,2019(16):131-131.
[4] 杨媛.尿毒症血液透析患者采用细节护理干预对其疗效及预后的影响评价[J].中国社区医师,2019(20).
[5] 蔡彩凤,黄雪芳,李燕,等.尿毒症血液透析患者采用细节护理干预及对其生活质量的影响[J].国际移植与血液净化杂志,2019, 17(2):27-28.
