1、资料与方法
1.1一般资料
纳入研究样本收录时间区间为2021.7——2023.7，均为头痛患者，统计样本量70例，以随机数字表法做分组处理，就不同组别实施差异性治疗方案，展开对比分析。组别命名为对照组、观察组，样本量组间纳入相当（n=35）；对照组纳入男患、女患各18例、17例；年龄阈值20-78岁，求取平均值（49.52±9.13）岁；观察组纳入男患、女患各19例、16例；年龄阈值20-80岁，求取平均值（50.34±9.75）岁；两组基线资料均衡，P＞0.05。
1.2方法
对照组睡前口服氟桂利嗪（西安杨森制药有限公司，包装规格：5mg*20粒，批准文号：国药准字H10930003）治疗，5mg/次，1次/d，连续治疗4周。
观察组开展中医辨证施治，针对前额部疼痛患者，给予其加味四物汤（当归、生地、白芷、全蝎、菊花各10g，川芎、蔓荆子、白芥子各15g，白芍30g，黄芩、甘草各5g）治疗。针对两侧额颞部疼痛患者，给予其小柴胡汤（白芍30g，柴胡、川芎、白术、当归、蜂房各10g，姜半夏15g，茯苓18g，薄荷、甘草各5g）治疗。针对巅顶部疼痛患者，给予其吴茱萸汤（细辛3g，甘草5g，红枣、党参、藁本各15g，吴茱萸、姜半夏、竹茹、生姜各10g）治疗。针对后脑部疼痛患者，给予其大补元煎加减（磁石、仙鹤草各30g，党参、熟地、山茱萸、山药、枸杞各15g，当归、川芎、杜仲各10g，细辛3g，甘草5g,）治疗。针对左侧头痛患者，给予其丹栀逍遥散加减（蔓荆子、当归、赤芍、丹皮各15g，柴胡、栀子、生地、川芎各10g，僵蚕、蜂房、甘草各5g）治疗。针对偏右侧头痛患者，给予其半夏白术天麻汤加减（姜半夏、茯苓、白术、羌活各15g，天麻、枳壳、竹茹、陈皮、川芎各10g，防风、僵蚕、甘草各5g）治疗。上述方剂均加水600 mL煎取200mL，复煎。每次200mL，温服，日两次。
1.3观察指标
患者头痛及眩晕等症状完全消失，生活回归正常，定义为显效；患者症状得以改善，对日常生活影响较小，定义为有效；均未达到上述标准为无效。
采用心率变异频谱，分析并判断患者自主神经功能改善情况。
1.4统计学方法
调研过程中产生的数据借助SPSS22．0统计软件处理，正态分布的计量资料采用均值（x̄±s）标准差的格式表示，组间检验采用t值；计数资料采用频数及构成比的格式描述，计数资料采用x²检验。P＜0.05为组间差异存在统计学意义。
2、结果
2.1比较两组治疗效果
评价两组疗效差异，观察组评价值97.14%高于对照组评价值80.00%，P＜0.05。详见表1
表 1两组疗效对比（n，%）
2.2比较两组自主神经功能改善情况
自主神经功能测定结果显示低频、中频、高频测定参数均以观察组更高，P＜0.05。详见表2
表 2两组自主神经功能改善情况对比（x̄±s）
2.3比较两组患者不良反应发生情况
统计两组不良反应发生情况，观察组、对照组统计值8.57%、5.71%差异较小，组间治疗安全性相当，P＞0.05。详见表3
表 3两组治疗安全性对比（n，%）
3、讨论
氟桂利嗪应用于偏头痛患者临床治疗工作中，能够有效抑制过量钙离子内流，从而达到缓解患者血管收缩状态、改善其脑部缺血缺氧症状的目的，最终通过减轻血管波动和扩张，来缓解患者头痛症状[3]。中医认为头痛与气血、经络等相关，根据中医理论，头痛通常是由于气血不畅、经络阻塞或失调引起的，中医认为气血是身体的重要营养物质，如气血运行不畅，就会导致头部供血不足或气机瘀滞，从而引发头痛。中医治疗头痛注重辨证施治，在综合分析患者的症状、舌诊、脉诊等基础上确定病因，并针对不同的辩证类型进行治疗[4]。前额部疼痛属阳明经，中医认为因阳明为多气多血之府，治疗原则以养血祛风、清火涤痰为主，因此，给予患者加味四物汤治疗；两侧额颞部疼痛属少阳经，治疗原则以养肝清胆，和解少阳为主，因此，给予患者小柴胡汤加减治疗；巅顶部疼痛属厥阴经，治疗原则以温中补虚，祛浊化痰为主，因此，给予患者吴茱萸汤加减治疗[5]；后脑部疼痛属少阴经，中医认为脑为髓海，下根于肾，治疗原则以补肾充髓为主，因此，给予患者大补元煎加减治疗；左侧头痛属肝，治疗原则以养肝清火为主，因此，给予患者丹栀逍遥散加减治疗；偏右侧头痛属脾，治疗原则以健脾化痰，祛风止痛为主，因此，给予患者半夏白术天麻汤加减治疗[6]。
本次研究各项数据比较结果显示，评价两组疗效差异，观察组评价值97.14%高于对照组评价值80.00%，P＜0.05。自主神经功能测定结果显示低频、中频、高频测定参数均以观察组更高，P＜0.05。统计两组不良反应发生情况，观察组、对照组统计值8.57%、5.71%差异较小，组间治疗安全性相当，P＞0.05。
综上所述，头痛患者接受中医辨证施治，对于促进患者自主神经功能改善、提升其治疗有效性、保证患者用药安全性的价值显著。
参考文献：
[1]谢辉,田源,张毅等.颈源性头痛中医治疗研究进展[J].实用中医药杂志,2022,38(04):694-696.
[2]林鑫阳,李长辉.颈源性头痛的中医治疗研究进展[J].智慧健康,2022,8(07):7-9.
[3]李胤.慢性紧张型头痛伴抑郁症的中医治疗及临床预后分析[J].中国医药指南,2021,19(30):25-27.
[4]祝圆圆,喻坚柏.基于数据挖掘分析中医治疗血管性头痛用药规律[J].山西中医,2021,37(04):47-49.
