胆囊外科疾病主要包括胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉等,目前这类疾病的发生率比较高,使用西医治疗时主要采用消炎利胆、解痉止痛药物进行治疗,而中药治疗方法可以根据患者该疾病引起的原因,从药物、饮食、心情等方面入手进行针对性治疗,能够获得良好治疗效果,而且治疗后的复发率比较低,所以加强对胆囊外科疾病中医治疗方法的研究对临床疗效的进一步提升有着重要意义。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2022年1月-2023年1月收治的120例胆囊外科疾病患者进行临床研究,将患者随机分为两组,对照组60例患者,其中女性患者34例,男性患者26例,最大年龄为65岁,最小年龄为23岁;观察组60例患者,其中女性患者32例,男性患者28例,最大年龄为67岁,最小年龄为21岁。对两组患者进行中医分型,确定患者的胆囊外科疾病所属类型。两组患者的基本资料和中医分型都较为相似,可以进行临床治疗对比分析。
1.2 治疗方法
1.2.1常规治疗方法
对照组患者采用常规西药治疗方法,让患者服用浓度为50%硫酸镁口服液,按照10ml/次,3次/d的标准用药,还需搭配左氧氟沙星药物治疗,0.2g/次,2次/d,连续治疗2周左右。观察组则采用中医治疗方法,先通过辩证治疗确定疾病类型,而后使用专门的药物进行针对性治疗。
1.2.2中医治疗方法
①肝胆湿热型患者:给予柴胡、大黄、白芍和丹皮以及黄芩均15g,半夏、栀子和枳实均10g,薏苡仁30g。②脾胃气虚型患者:给予木香5g,人参和砂仁以及甘草均10g,陈皮和白术以及半夏均15g,茯苓20g。③肝郁脾虚型患者:给予木香5g,砂仁和防风以及甘草均10g,白芍和陈皮均取15g,白术和云苓以及山药均取20g。④肝胆郁滞型患者:给予川楝子和甘草均取10g,柴胡和川芎以及与香附均取15g,白芍20g。⑤脾肾阳虚型患者给予:木香5g,枳壳和肉桂以及炙甘草均取10g,干姜15g,以及党参和白术及云苓均取20g。以上药方均用水煎服,500mL/天,连续治疗2周。
1.3观察指标
观察指标主要为患者治疗后的临床疗效,可分为痊愈、有效、无效三种标准,痊愈:患者治疗后临床症状全部消失,身体状态恢复正常,拍片检查后发现患者的胆囊光滑;有效:患者治疗后临床症状有所改善,身体状态得到缓解,拍片检查发现胆囊壁厚度减少,表面有些部位毛糙;无效:患者治疗后的临床症状和身体状况没有得到缓解,甚至出现加重现象。
1.4统计学方法
采用 SPSS23.0 统计学软件对相关数据进行分析与处理,计数资料以%表示,行卡方检验,P <0.05 表示差异有统计学意义。
2.结果
对两组胆囊外科疾病患者的临床疗效对比可以发现,对照组患者的治疗总有效率为78.34%,观察组的总有效率为96.67%,二者差异较为明显,P <0.05,详见表1。
表 1 两组患者临床治疗效果对比[n(%)]
3.讨论
中医治疗胆囊外科疾病时主要采用辨证施治的方式,能够根据患者的情况对症治疗,整体疗效比较稳定,且不会产生副作用,安全可靠性高,具体治疗流程主要涉及到以下几个方面:
3.1辩证论治
运用四诊合参方法对患者的病情进行诊断,确定疾病的性质,审定疾病症候,而后确定后续的治疗方法。胆囊外科疾病通常采用脏腑辩证方式,掌握患者的生理和病理规律,经过谨慎诊断和辩证分析后,再根据具体情况选方用药。
3.2标本缓急
有些患者的病情较为复杂,在分析患者身体状况和区别病症的过程中,应分清主次,确定病症缓急,找到导致患者病情发展的原因,清晰患者的诊治重点。若患者病情较急且会威胁到患者的生命安全,则应及时对症治疗,待患者有所缓解后再进行根本性治疗。
3.3调摄养生
引起胆囊外科疾病的原因有很多,患者的情绪也是较为常见的一个因素,中医认为肝胆相为表里,胆囊出现疾病通常与肝气郁结有关,所以在治疗阶段也应调节患者的心情,根据患者的实际情况对他们进行心理疏导和健康宣教,消除患者的顾虑,使他们保持良好的心情,能够主动配合和接受治疗。另外,还应控制患者的饮食,尽量少吃或者不吃辛辣、油腻食物,治疗阶段以清淡饮食为主,并保证每天摄入的维生素和营养物质充足,有利于提高中医治疗效果。
结语:胆囊外科疾病属于临床中的常见疾病,以往治疗中主要以西医治疗为主,但整体治疗效果不理想。根据患者的身体状况和疾病类型,采用中药进行针对性治疗,可以改善患者身体肝胆气滞、湿热内阻问题,调节患者的身体状态。本次临床治疗中所采用的中医治疗方法获得了良好的治疗效果,通过中医辨证确定疾病类型后再采用适宜药物进行治疗,能进一步提高临床疗效,由此可见,中医方法治疗胆囊外科疾病值得推广运用。
参考文献:
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