老年人合并骨质疏松，同时髋周肌群发生退行性病变，再加上骨强度下降等，所以日常生活中遇交通事故或意外滑倒时易出现股骨颈骨折，由于该类骨折发病突然，患者的担忧、恐惧等负性情绪加重，影响其生存质量。在手术后持续性的疼痛对其功能锻炼、睡眠质量、饮食状况等均造成影响，所以为患者进行有效的护理干预改善其疼痛状况，调节心理状态至关重要[1]。以下将分析对老年股骨颈骨折患者通过给予心理护理及疼痛护理的临床效果。
1资料以及方法
1.1临床资料
抽取2018年10月～2021年1月本院74例老年股骨颈骨折患者，依据护理方案分组，观察组：37例，男18例/女19例：年龄60～86岁，均值为（70.8±0.3）岁。对照组：37例，男17例/女20例：年龄60～87岁，均值为（70.7±0.4）岁。2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。
1.2方法
对照组为常规护理，即饮食护理、日常用药护理、环境卫生护理及病情监测等；观察组在此基础上联合应用心理护理及疼痛护理，（1）心理护理：充分结合患者的受教育水平以及知识理解能力等，恰当选择干预方式，为患者进行疾病知识的宣教提升其认知水平，帮助患者做足充分的思想准备工作。在其诊疗期间对于存在的相关问题耐心细致的解答，尽快消除患者的心理困惑缓解不安，提升其依从性。向患者讲解自我心理状态与术后恢复的紧密相关性，并告知其负性情绪对于骨折愈合和康复效果所产生的不良影响，指导患者通过与病友进行交流沟通，寻求医护人员支持以及收听音乐等方式转移注意力，并解除自我负性情绪，向患者列举治疗效果比较理想的临床病例增强其康复信心。加强与患者家属的充分沟通，为患者提供良好的社会支持，指导家属充分与患者做好交流互动，帮助患者感受亲情温暖从而缓解其负性情绪，不断树立康复信心；（2）疼痛护理：通过口头沟通并结合VAS视觉模拟评分法，对于患者的疼痛情况进行评估，了解其疼痛部位、诱发因素、相关伴随症状和每次疼痛持续时间，在此基础上进行针对性的疼痛护理，例如协助其日常维持正确体位改善舒适度。针对骨隆突处放置软垫并配合按摩肢体，播放节奏舒缓音乐等促进其转移注意力改善疼痛阈值。指导患者参与肌肉放松练习，缓解其疼痛感知，严格遵循医嘱提供镇痛药物干预。
1.3评价标准
（1）2组均于护理1周及1个月时以视觉模拟评分法（VAS）肚脐疼痛状况评估，0～10分，得分越高痛感越强烈。（2）2组均利用SAS、SDS量表对焦虑、抑郁程度评估，SAS≥50分、SDS≥53分即可判定为焦虑、抑郁，且分数越高即负性情绪越重。（3）调查2组护理满意度，得分为0～100分。
1.4统计学方法
文中数据行SPSS19.0分析，数据标准差为（x̄±s），组间数据行t/χ2检验，P＜0.05：有统计学意义。
2结果
2.1 VAS疼痛评分对比
护理1周、1个月观察组的VAS疼痛评分（3.06±0.39）分、（1.16±0.20）分，对照组分别为（4.86±0.75）分、（2.29±0.37）分观察组护理后不同时间的VAS疼痛评分均低于对照组，P＜0.05。
2.2 SAS、SDS心理评分对比
护理后观察组SAS（40.06±1.18）分、SDS（41.62±0.95）分，对照组SAS（47.25±1.19）分、SDS（47.97±2.21）分，观察组各评分均低于对照组P＜0.05。
2.3护理满意度对比
观察组护理满意度得分为（98.96±0.26）分，对照组为（90.13±0.10）分，2组相比P＜0.05。
3讨论
股骨颈骨折属于近年来的高发骨折疾病类型，在老年人中十分常见，对此类骨折患者主要采取外科手术治疗，然而受到患者年龄偏高影响，其心理承受能力相对较差，再加上缺乏对手术和骨折疾病等相关知识的认知，患者容易过分担忧病情状况，进而引起焦虑、紧张和抑郁等不良情绪，如未能给予患者及时的干预，还将对其手术效果和术后恢复造成影响，所以为老年股骨颈骨折患者提供有效的临床护理服务意义重大[2]。从本次的对比结果可知，经护理后观察组的疼痛评分低于对照组，与此同时焦虑和抑郁评分低于对照组，以及护理满意度高于对照组。表明联合应用心理护理及疼痛护理，在提升老年股骨颈骨折患者的护理质量方面效果显著。原因在于心理护理与疼痛护理两者联合应用可有效缓解其疼痛度，并在心理护理中进行认知干预、社会支持以及个体化情绪干预，可帮助其改善认知水平，更好地缓解负性情绪[3]。同时为患者争取充分的社会支持，有助于改善其心理健康状态并提升疾病治疗的依从性，增加疼痛护理可帮助患者获得疼痛的相关处理技巧和能力，有利于缓解患者的思想负担并改善疼痛程度。
综上所述，对老年股骨颈骨折患者提供心理护理及疼痛护理可有效缓解其术后疼痛感并改善负性心理状态，且有助于提升护理满意度。
参考文献：
[1]段旎妹.心理护理联合疼痛护理对老年股骨颈骨折患者术后疼痛的影响[J].家庭医药·就医选药,2020,11(9):282.
[2]谢雯婷,杨蕊.心理护理+加速康复外科理论在股骨颈骨折患者围术期护理中的应用[J].中国保健营养,2020,30(23):207-208.
[3]许巧玲,杨琦清.系统化疼痛护理管理对高龄股骨颈骨折患者术后早期康复训练的影响[J].护理实践与研究,2019,16(3):77-78.
