儿科是医院的重要科室,主要接受婴幼儿和儿童群体,由于儿童缺乏对疾病的认识,对治疗有抗拒,故而在护理上难度较大,很难达成有效的配合。家属在儿童的健康问题上格外关注,对护理人员的服务质量要求较高,因此,在儿科护理管理中,不仅要结合儿童群体的需求特点、性格特点,还要考虑到家属的需求,提供高质量的服务[1]。鉴于此,选取2023年1月~2023年12月收治的儿科患者110例,结果证明细节护理方案具有良好临床效果,内容报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2023年1月~2023年12月收治的儿科患者110例,按照随机数表法分为2组,观察组男14例,女16例,年龄2-11岁,平均(6.07±1.63)岁;对照组中男19例,女11例,年龄在2-11岁,平均(6.13±1.89)岁。上述患者临床资料完整且无异样,两分组资料无规律,组间基线资料差异(P>0.05),符合对照条件。
纳入标准:均为儿科患者;患儿家属对治疗方案知情表示自愿参与。
排除标准:合并严重的器官功能障碍疾病;患儿伴有精神系统疾病。
1.2 干预方法
对照组为基础护理,主要是关注儿童病情变化,实际需求,测量体温,关注换药以及不良反应,做好疾病治疗方案的沟通和讲解工作,搭建好医患桥梁;观察组采用细节护理,首先,要建立人文化护理服务理念,加强对科室护理成员的培训,包括理论知识和实践操作知识,以及如何与儿童群体进行沟通,提升护理服务综合能力。在与患儿接触的过程中,要与家属做好沟通,了解儿童情况,针对疾病问题进行梳理,如常见的并发症,注意事项等,针对家属的疑惑进行细致地解答,主动积极地交流儿童情况,让患儿家属安心。在与儿童的沟通中,要了解儿童心理行为学,针对不同情况的儿童采取不同的护理管理,如针对年纪小的儿童,要加强安全防护,主要是与家属沟通,尤其进行照顾,安抚幼儿情绪。针对年纪稍大的患儿,其对医院、疾病有一定认知,且有不同表现,对于安静能够听从安排的儿童要多鼓励,支持,让他们积极配合。对于哭闹严重的儿童要在家属的配合下安抚情绪,注意操作要点,并且可以使用卡通画、动画片等帮助儿童转移注意力,缓解治疗压力。如在病房管理中进行家庭化调整选用儿童喜欢的颜色,并且可以放置卡通卡片、动物玩具等等,吸引儿童的注意力,在与儿童沟通的时候要注意态度,耐心地与儿童进行沟通。对于输液治疗的儿童,主要考虑儿童多动的情况会增加穿刺后固定工作,因此要多观察,在出现意外情况后及时处理。在输液结束后也要正确按压穿刺点,留院观察,保障安全。最后,还要加强健康知识宣讲,主要是针对患儿家属开展,关注儿童常见病,讲解预防方案,与家属建立良好的护患信任关系。
1.3 评价标准
记录家属对疾病知识的掌握程度,主要包括疾病的预防、用药以及注意事项。同时,对比家属满意度,分为指导内容和指导技巧两大模块分数高,则说明护理人员的服务质量高,满分为100分。
1.4统计方法
选择SPSS 23.0软件处理数据。t:检验计量资料,就是()。χ2:检验计数资料,就是[n(%)]。P<0.05代表本研究相关数据对比有统计学意义。
2 结果
在护理人员工作中,家属对其指导内容和指导技巧也表示满意,以观察组高于对照组,对比差异显著。见表1。
表1 两组患儿家属疾病健康知识以及护理满意度程度对比(x±s,分)
3 讨论
儿科作为医院的重要科室,存在特殊性,特别是对于年纪较小的患儿,其难以提供较为准确的主观表达,在与医护人员接触时也明显的抵触、紧张跟害怕,这就会影响到治疗。据悉[2],对于儿科患者,其对疾病的认知程度低,容易有躲避、抵触的情绪。而家长在面对医护人员时,也存在紧张的护患关系,甚至发生冲突。因此,要做好护理指导,运用细节护理方案保障儿童治疗安全。
在患者入院治疗期间实施细节护理,有助于提供更适用于儿童患者的医疗服务。在细节服务中可以改善住院环境,在病房的布置中增加儿童喜欢的彩色元素和卡通形象,当儿童入院之后可以感受到熟悉的形象[3]。在与儿童沟通中,也要符合儿童患者的心理需求和行为需求,主动了解儿童感受,注意用词用语,态度和蔼。在与儿童家属沟通中也要告知治疗的方式和目的,针对家属的疑惑进行解答,这样才能做好护理工作。在护理服务期间,护理人员还可以询问患儿家属的建议,不断改进护理工作,了解护理需求,分析不同儿童的反馈,总结护理思路[4]。在细节护理中,护理人员对于儿科常见疾病的学习要更深入,不仅能够处理常见疾病护理中的问题,还要了解不同性格特点儿童的需求,总结护理方案,提升护理服务效率,丰富护理工作内容,通过提升个人专业能力、综合能力,得到患儿家属的认可。在与家属的沟通中,不仅要有严谨的态度和规范的操作,还要有热情的服务、细致地讲解,这对于提升护理满意度具有重要影响。
结合本次调研,观察组患儿家属对护理服务的满意度更高,护理人员的指导更系统更全面。如患儿表现为恐惧、害怕,也应当进行有效疏导。对于学龄前的儿童,可以以表扬为主,分散注意力;对一些有认知能力、自我管理能力的儿童,可以通过生动的语言进行沟通。对于有抗拒心理严重的患儿,应当积极寻求家属的协助,或在其情绪稳定后再实施相应的护理操作,动作应当轻柔,并给予安慰。总的来说,细节护理以高品质护理为目标,对儿童患者的入院治疗提供了方向和指导,针对儿童群体的特殊性要求提供了支持,不仅关注患者的需求,还了解、满足家属的需求,不断提升护理服务质量,为医患沟通建立起有效的桥梁[5]。
综上所述,针对儿科患者实施细节护理的效果显著,有助于患儿早日康复,为其提供舒适的护理方案,也令家属满意。在细节护理服务中要考虑到人的主观能动性,在面对儿童患者时候不仅需要护理人员运用专业知识,也需要家属的配合,共同为儿童的疾病治疗提供支持,为其健康成长提供关怀。
参考文献
[1]马茜. 细节护理在儿科护理管理中的应用效果 [J]. 中国医药指南, 2021, 19 (03): 238-239.
[2]彭苗苗. 细节护理在儿科护理过程中的应用效果 [J]. 安徽卫生职业技术学院学报, 2020, 19 (02): 81-82.
[3]石天平,高金华,张欣雅,等. 风险管理联合细节护理在改善门诊儿科护理服务中的实施效果分析 [J]. 人人健康, 2020, (03): 137.
[4]杜云然. 在儿科护理中应用细节护理的实施效果分析 [J]. 智慧健康, 2019, 5 (24): 55-56.
[5]王爱云. 细节管理在儿科护理管理中的应用效果观察 [J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19 (54): 266-267.