1种植牙技术
1.1种植牙概念
牙齿缺失是临床常见的口腔问题，不仅会影响患者的咀嚼功能，而且有碍口腔的美观性，会损害牙髓和牙周组织，还可能对患者的语言、面部造成影响。种植牙修复是临床针对牙列缺失的常用修复方法。
1.2种植牙的发展历史
自1966年瑞典Brånemark 教授揭示了纯钛能与人体骨产生结合的骨整合理论40年以来, 现代牙齿种植术日渐完善[1]，种植牙技术是二十一世纪现代牙科发展最迅速的技术之一。自1993年种植技术传入我国开始，中国的口腔种植技术经历了7年的低潮期后，在2000年迎来了自己的春天。中国口腔种植技术蓬勃发展至今已经形成了自己的种植体系[2]。
1.3种植牙的结构与材料
种植牙包括种植体和上部结构两部分。 分为：①种植体部：即植入人体组织内的部分，可植入粘骨膜也可植入软组织内；②颈部：起到连接体部与基桩的作用；③基台：即起支撑固定作用的牙种植体暴露在粘膜外的部分； ④辅助构件：即中央螺栓等结构。
材料：植体是由于需要植入骨组织的材质，而钛合金材料是与人体骨组织亲和度最大的材质，所以基本上植体都选用钛合金材质。
目前主要包括：生物材料钛制成的叶状种植体、螺旋形种植体、钛--生物活性玻璃陶瓷、钛--羟基磷灰石陶瓷复合而成二段式圆柱种植体[3]。
2种植牙修复
种植牙修复是指在种植体基础上进行的牙冠修复，其和固定义齿修复相似，种植牙修复是以基台为基础还原出患者满意的牙齿形态。
3种植牙失败原因
选择种植牙技术修复牙列缺损由于时间漫长、费用昂贵所以一旦失败,给患者造成的心理伤害也大于一般的修复方式。 种植学是一项涉及生物学、材料学、手术学和修复学等多学科的高新技术, 其失败的原因也很复杂
3.1种植手术的术前检查不全面
种植牙作为新型牙齿修复技术，其对手术条件也有很高的要求，患者骨密度和可种植的安全距离，都是决定能否进行种植手术的关键因素。术前检查包括ct、全景和口内检查都是必须进行的，其中种植体脱落的失败原因都是因为患者的骨密度和可种植的安全距离不够手术标准[4]。
3.2种植医生操作不规范
种植医生的操作是决定整个种植过程成功与否的关键，在种植过程中钻通骨道是最主要的步骤，而在这个过程中生理盐水冷却是保证过程中不会因为高温而导致周围骨组织灼伤坏死，破坏纤维组织。生理盐水的温度也是要严格把控在零上四度到五度。
3.3种植牙修复设计不当
种植牙的修复设计是口腔修复治疗的最终目的，种植牙的设计不仅要考虑患者自身的咀嚼作用和生活需求。同时还要考虑到口腔的自洁作用，主要是避免食物残渣导致种植牙脱落最终导致手术失败[5]。
4种植牙患者心理
在经过对辽东地区132例种植牙患者的心里调查中发现，其中79例认为种植牙的价格偏高，超出一般普通家庭的可接受范围，而在对医疗机构的调查中：种植牙的价格在9000元—20000元不等，还有一些不包括在内的后续费用。而在新出台的政策中，种植牙的价格在未来有望进一步下降，使其能够被普通家庭接受。而在13例的失败案例中患者认为种植医生的技术是关键，一位合格的种植医生需要经过严格的培训和大量的临床经验。所以在选择种植牙时应选择专业的大牌医疗机构或者公立医院。
5发展前景与展望
种植牙作为新兴的治疗牙列缺失的方法，已经深受广大人民的喜爱，未来也只会更加普及，但是在不是市中心的边远地区仍普及力度不足，在对辽东地区的一些乡镇调查中仍有80%的人不了解种植牙的概念，所以在政府层面，应加大宣传力度，让更多的家庭了解种植牙的概念。社会层面上，民营口腔机构、公立医院等应多开展口腔种植的科普活动，让种植牙成为全民医疗健康的普遍项目。
参考文献
[1]关豪光，于秦曦.国际种植义齿的发展及现状[J].中华口腔医学杂志，1995,9（30）：310~312.
[2]牟月照.国内口腔修复学研究现状[J].广东牙医病防治，1995,3（4）：61~62.
[3]严换先.种植义齿在口腔修复中的应用[J].医学信息(上旬刊),2011,24(03):1658-1659.
[4]黄建生，黄云飞，李静.种植义齿早期失败的临床原因分析[J].中国口腔种植学杂志，1999，4（4）：188~190.
[5]崔海峰.种植义齿在口腔修复中的临床应用分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(A4):127.DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2019.a4.084.
