引言：重症有机磷农药中毒属于一种紧急情况，其病情进展迅速且凶险，毒素在体内的作用会逐渐加强，导致多个系统和器官的功能受损。如不及时进行有效救治，患者可能很快出现多器官功能衰竭，甚至危及生命，因此，及时的急救措施至关重要。在此过程中，通常需要对患者施加护理干预，为各项救治措施，如洗胃等的高效开展提供支持，从而提高救治效果。而急诊急救护理干预注重运用生命指标监测、用药护理、呼吸道护理等多种干预措施，更好地配合救治工作，有利于改善患者的临床指标，提高康复效果，因此，考虑将急诊急救护理应用到重症有机磷农药中毒患者的救治中，以增强护理干预效果。在此背景下，本文随机选取2021年6月~2023年5月期间就医的有机磷农药中毒重症患者共计74例作为研究对象，对急诊急救护理干预的价值进行了探讨。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2021年6月~2023年5月期间就医的有机磷农药中毒重症患者共计74例的资料。对上述资料进行分组。急诊急救组（n=37例）采取急诊急救护理干预，男女患者人数分别为20人、17人，年龄范畴为22~55岁，平均年龄（36.51±3.87）岁，就诊时间35min~360min，平均就诊时间为（302.87±63.65）min；
常规组（n=37例）采取常规护理干预，男女患者人数分别为19人、18人，年龄范畴为22~54岁，平均年龄（36.87±3.67）岁，就诊时间40min~352min，平均就诊时间为（302.51±63.97）min。将上述
1.2方法
急诊急救组方法：(1）护理干预规范化建设，提前做好护理人员的培训工作，借此规范各项急诊急救护理操作，且要将工作范围、岗位职责的划分精确到个人，以便于护理人员之间高效、稳定的配合，提高各项护理工作的开展效率；(2）生命体征监测：密切监测患者的状态，以便于及时发现和上报异常。此外，也要注意做好对患者的吸氧支持，使其的血氧饱和度达到90%以上；(3）呼吸道护理：确保患者的呼吸道畅通无阻，防止窒息的发生。如有必要，可进行吸痰或气管切开等处理，并指导患者正确的咳痰，如果存在咳痰困难，则要对患者会施加雾化吸入排痰措施；(4）用药护理：在救治过程中，患者可能需要使用多种药物进行解毒和对症治疗，需做好监测，如有异常反应，应及时通知医生并进行处理。此外，建立稳定的静脉通路方便用药，且要通过静脉通路进行血液样本采集，以监测患者的电解质、肝肾功能等生化指标的变化；(5）催吐与洗胃护理，如果患者意识清醒且能配合，可尝试进行催吐，以排出胃内的有毒物质。然而，对于意识不清或配合度差的患者，应避免催吐，以免发生误吸或窒息。之后，进行洗胃处理，以进一步清除胃内的残留毒物。洗胃时应注意选择合适的洗胃液和洗胃方法，确保洗胃彻底且安全；(6）并发症与损伤干预：密切观察患者的肺部功能，防止发生肺水肿；对于心律失常的患者，应及时采取心脏保护措施。同时，对于中毒导致的皮肤灼伤或眼睛损伤等，也应及时进行处理；(7）住院护理：患者恢复意识后，需要与其进行沟通交流，了解中毒原因，以及患者状态，并借此疏导患者的情志，提高其配合度，同时也要对患者进行饮食指导，叮嘱患者禁食24h，之后以具有解毒、补肾、利尿作用的流食为主。
常规组方法：与家属或陪同人员进行沟通，确认患者的服药量，然后使用0.9%的氯化钠注射液、高锰酸钾对患者进行洗胃处理，同时做好皮肤清洁、生命体征监护等工作，如果患者表现出呼吸困难，就需立刻对其施加排痰措施。此外，还要落实各项基础护理，包括宣教、协助完整各项检查、患者情况评估等。
1.3观察指标
康复效果指标：包括洗胃时间、清醒时间、胆碱酯酶活性恢复时间、住院时间。指标值越小，说明急诊急救效率越高，康复效果越好。
总满意率：护理干预后对护理服务表示非常满意、一般满意的重症有机磷农药中毒患者人数所占百分比。
1.4统计学方法
本文用SPSS26.0软件进行急诊急救组、常规组数据的统计分析，计算出上述两项观察指标值。其中，康复效果指标为计量指标，指标值记录形式为，t检验，总满意率则为计数指标，指标值记录形式为n（%），χ2检验。P值检验指标值组间差异，P若小于0.05，则组间差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的康复效果指标
四项康复效果指标对比结果显示，急诊急救组指标值均更小（P＜0.05），如表1。
表1 两组患者的康复效果指标（x̄±s）
2.2两组患者总满意率
结果显示，急诊急救组总满意率更高（P＜0.05），如表2。
表1 两组患者总满意率表[n（%）]
3讨论
重症有机磷农药中毒患者的瞳孔会明显缩小，呈现针尖样外观。这是由于有机磷农药抑制了瞳孔括约肌的胆碱酯酶活性，导致瞳孔括约肌持续收缩，同时中毒患者也常出现明显的恶心呕吐症状。这是因为有机磷农药刺激胃肠道黏膜，导致胃肠道功能紊乱[1]。恶心呕吐不仅使患者感到极度不适，还可能加重毒素的吸收，进一步加剧中毒症状[2]。此外，毒患者还可能出现毒蕈碱样和烟碱样症状包括肌肉纤维颤动、血压升高、腺体分泌增多等。这些症状的出现进一步加剧了患者的病情，需要紧急处理。在救治过程中，通过运用急诊急救护理干预，可以为各项紧急处理工作的开展提供良好条件，深入优化救治效果[3]。
在此背景下，本文对急诊急救护理干预的应用价值进行了探讨。结果显示，急诊急救组的康复效果指标优于常规组，总满意率则高于常规组，这说明急诊急救护理干预下，患者的康复效果更高、满意度更高。这个结果可能源于，急诊急救护理对患者密切的病情观察，以及围绕患者情况，采取的针对性护理措施，如用药护理、呼吸道护理、住院护理等，极大地改善了患者的状态，让患者获得了更佳的救治体验，从而提高了患者的满意度，同时也有助于改善患者的康复效果。此外，急诊急救护理干预中的护理干预规范化建设，也让各项护理工作的衔接和操作更加高效，促进了患者的康复，让康复指标更优。
综上所述，急诊急救护理的应用效果较好，具有一定的应用价值。
参考文献：
[1]陶晶晶, 钱洁, 王蓓等. 对急性有机磷中毒患者开展中医特色护理的效果及影响因素分析[J]. 中医药导报, 2023, 30 (01): 89-92.
[2]吴珍. MDT模式联合无缝隙护理干预策略在急性有机磷农药中毒患者中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践, 2023, 8 (34): 178-181.
[3]孟莹, 黄珊珊, 蒋丽. 精细化护理干预对ICU农药中毒行血液灌流患者风险事件的影响[J]. 中外医疗, 2023, 42 (28): 187-190.
