高血压为以体循环动脉血压提高的综合征。在该疾病患者的病情发展期间，会出现不同程度的器官功能受损或者是发生器质性损伤。如果没有及时地采取对患者积极有效的病情控制干预，会导致患者的病情发生恶化，对于患者的安全、健康水平不利。当前，并未发现彻底治愈此疾病的方法。因此，在治疗中，只能通过药物干预等方式，实现对患者病情发展的控制。有相关研究发现，高血压的致病因素为遗传、饮食习惯、年龄等，不同类型的患者其病情发展过程及特征也具有差异性，导致患者在治疗过程中的疗效受到影响，不能达到的预期干预效果。高血压作为典型的身心疾病，与患者心理健康状况密切相关[1]。负面心理会导致患者的治疗成效会受到一定的作用。为加强对高血压患者的病情控制效果，在治疗基础上也要采取护理干预，做好对患者健康教育，疏导患者的负面心理，提高患者在治疗过程中的配合程度，提高疗效。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择在本院接受治疗的80例患者为研究对象，并按照护理方法分组，每组40例。对照组男女各24例、16例，年龄（67.32±2.15）岁。观察组男女为25例、15例，年龄（67.49±2.28）岁。对比年龄等资料，并未发生显著差异，可比较。
1.2方法
对照组采取常规护理。护理人员需要在患者用药治疗过程中，清楚讲解各种药物的用药方式，也要叮嘱患者定时定量服用药物。针对患者存在的高盐饮食、过量饮酒等不良生活习惯，应采取生活指导，让患者认识到不良习惯对自己所产生的影响等。
观察组落实心理护理。具体如下。
加强引导。在患者治疗时，护理人员应保持热情态度进行对患者的服务，为患者以及其家属主动介绍医生等，提高患者的信任感，让患者保持良好心态接受治疗。还应引导患者家属构建配合机制，协调反馈患者的认知信息，加入全程的心理护理，将亲情支持作用最大限度地发挥，使患者的负面情绪得到缓解，让患者放松心情，安心接受相关治疗，提高患者的依从性。
缓解压力。护理人员需正确指导患者进行对工作与休息时间的安排，避免发生脑力劳动过度的情况，保证生活环境舒适，也维持精神放松。护理人员可提倡患者多听音乐、看杂志、打太极拳等等，使患者的生活节奏变慢，让患者获得紧张情绪的调节。在保证身心健康的基础上，应使患者适当地休息、运动，加强身体的活动能力。但是，需要注意的是，不能进行剧烈运动，包含跑步、提重物等等。
健康教育。护理人员应定期采取健康宣教，也对患者进行针对性指导。护理人员需要以家用血压计进行示范，正确指导患者进行对血压计的使用，教会患者进行对血压的监测。患者需要早晚各开展一次血压测量。在每一次测量中，应重复两次，若是在这两次测量中产生差值过大的情况，需采取第三次测量，也要将血压数据进行记录。护理人员应以聊天形式达成对患者饮食习惯的掌握，提倡患者采取低盐低脂饮食，尽量多食用水果蔬菜。还要建议患者进行对闹钟的设置，达成对自己服药的提醒。患者可以进行对小药盒的购买，将其随身携带，每天依据药盒服药，也要按时按量地服药。部分患者对于疾病存在认知误区，护理人员需要进行针对性讲解，为患者重点强调随意进行对用药剂量改变的不良影响。护理人员需要以微信、网络等多种途径搜集在患者中流传的偏方，将谣言予以破除，为患者科普正确、科学的治疗方案。还应建立病友交流微信群，使患者分享自己的治疗经验等。
正确指导。护理人员需要告知患者用药名称、服药时间等，使患者掌握更多的血压知识，注重对血压的控制。护理人员应讲解睡眠对于高血压产生的影响，使患者形成良好睡眠习惯，也帮助患者进行对影响睡眠的原因分析，及时达成对干扰因素的消除。护理人员还应着重讲解情绪和高血压之间的关联，教会患者进行对负性情绪调试的方法。也要使患者以及其家人注重对盐的摄入量的控制，将钾摄入量增加，减少对高脂高胆固醇饮食的摄入，将吸烟、饮酒等不良生活习惯改变，使患者在护理人员的正确指导中明白将生活方式改善是最为经济、直接的降压方式。同时，在指导患者运动时，应依据循序渐进原则执行，依据个人情况量力而行，以免发生负面作用。
耐心沟通。在患者治疗期间，护理人员应保持耐心、亲切的态度多开展与患者的沟通，倾听患者的表达，引导患者进行对负面情绪的宣泄。同时，也要实现对患者的心理安慰，使患者形成战胜疾病的信心。护理人员应不断地为患者强调高血压可控。一些老年患者，因对于高血压的认知不够或者是受到经济条件的影响，在治疗一段时间后，会发生依从性降低的情况。护理人员应对此类患者采取心理护理，加强对患者的健康教育，也引导其家人适当地对患者进行干预，使其能够接受与配合治疗。还要进行对患者饮食、睡眠、精神状态等了解，将会对血压产生影响的相关因素消除。
1.3观察指标
统计患者在用药、饮食与运动方面的依从性。以自制满意度调查表统计患者满意度。评估患者自我护理能力、心理健康评分、血压水平、生活质量。
1.4统计学方法
以SPSS23.0软件处理数据，计数资料利用%表示，以X2检验，计量资料通过（x̄±s）表示，以t检验。以P<0.05为差异，具有统计意义。
2.结果
2.12组患者依从性对比
在用药、饮食、运动方面对比中，观察组患者依从性更高（P<0.05）。见表1。
表1 2组患者依从性对比（n，％）
2.22组患者护理满意度对比
对照组护理满意度为70%、观察组为90%，差异明显（P<0.05）。见表2。
表2 2组患者护理满意度对比（n，％）
2.32组患者自我护理能力对比
在各项自我护理能力比较中，观察组均更高（P<0.05）。见表3。
表3 2组患者自我护理能力对比（x̄±s）
2.42组患者心理健康评分对比
在心理健康评分比较中，观察组的护理效果更加显著（P<0.05）。见表4。
表4 2组患者心理健康评分对比（x̄±s）
2.52组患者血压水平对比
在血压水平对比中，观察组在护理后血压水平优于对照组（P<0.05）。见表5。
表5 组患者血压水平对比（x̄±s）
2.62组患者生活质量对比
观察组的各项生活质量评分更高，组间对比明显（P<0.05）。见表6。
表6 2组患者生活质量对比（x̄±s）
3.讨论
高血压是一种常见的慢性疾病，有着病程长、治疗难度高等特点。高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，具有较高发病率[2-3]。通过相关研究显示，高血压在初期并无典型性症状，随着病情的持续发展会出现头晕恶心、肢体麻木等。此疾病患者需要接受长时间的药物治疗，达成控制血压指标、控制病情进展的目标。在该疾病中，老年群体患病人数较多。随着社会老龄化发展，高血压发病率也出现提高。老年人在年龄的不断增加中，其身体素质发生降低，也通常存在基础疾病，致使患者的治疗难度获得提高。若是患者并未及时地接受治疗，心理压力会提高，家庭的经济压力也会增加，甚至会产生对患者生活质量的影响。当前，在高血压治疗中，主要采取药物治疗。但，受到患者认知、依从性等影响，患者会出现焦虑等情绪，致使最后的药物治疗效果无法达到预期。在常规护理中，仅为患者采取简单的药物指导等等，对于患者的心理较为忽视，致使患者在各方面的依从性较差。
高血压是导致心脑血管疾病产生的重要因素。患者应注重高血压用药，确保血压指标稳定，以免脏器功能受到作用，对患者的身体健康会产生严重负面影响。特别是老年患者，因其认知水平不高，也受到心理、基础病等作用，患者的用药依从性一般较低，会形成对治疗效果的直接影响。因此，在护理工作的开展中，应重点落实对患者的心理护理。此为以患者心理状态为服务对象的护理方法，可以结合患者心理状态及时地进行引导与调节，以免由于情绪的异常波动产生对疾病治疗的负面影响。有研究发现，对高血压患者联用常规护理与心理护理，能够让患者的预后恢复率提高，改善患者不良情绪，提升患者的生活质量，在多方面发挥显著作用。在本研究中，护理人员为患者讲解疾病相关知识，可以让患者的认知水平得以提高，正确对待高血压疾病以及药物治疗，形成控制血压的信心。对患者进行饮食等方面指导，结合患者饮食喜好等达成针对性食谱的制定，使患者逐渐形成良好的生活与饮食习惯。护理人员对于患者的常见认知错误予以纠正、指导，能够避免患者受到虚假科普知识的影响，接受科学治疗。出于对疾病的恐惧，很多患者会出现焦虑、抑郁的不良情绪[4]。而且，由于此疾病的病程相对较长，患者容易发生身体不适，会形成焦虑、自暴自弃等情绪。当患者产生负面情绪后，对于其血压控制效果不利，更甚至会导致并发症、病情恶化的风险提高。因此，采取对患者的心理护理，能够深入了解患者当前的心理问题，具有针对性地达成对患者的指导。同时，也会邀请患者家属加入心理护理中，给予患者更多支持。另外，利用病友微信群的构建，能够让高血压疾病患者相互鼓励，也结合疾病深入交流，使患者增强治疗信心。而且，在此过程中，患者的病耻感、孤独感会消除，对于患者的心理健康有利。
总之，对高血压患者采取护理工作中，注重心理护理干预，能够使患者获得血压水平的改善，使患者缓解焦虑与抑郁心理，提高患者的依从性与护理满意度，对于患者控制疾病具有积极意义。
参考文献：
[1]戴佳宁,陈灵杉,朱倩寅,沈翠珍.老年高血压患者心理弹性现状及影响因素[J].护理实践与研究,2020,19(19):2843-2848.
[2]张婷,谢涛,邓远嘉,张煜莹,董明华,罗晓婷.心理减压措施对高血压患者血压影响的Meta分析[J].中国预防医学杂志,2021,22(11):819-826.
[3]张崇兰.个性化积极心理护理在社区老年高血压患者中的效果[J].心理月刊,2021,16(18):183-185.
[4]王春营,朱敏芝.健康意识理论的健康教育对高血压患者心理状态、健康行为及血压控制的影响[J].中国健康心理学杂志,2021,29(03):348-353.
