前言
胆结石是在胆管或胆囊内发生结石的胆道系统疾病，结石在胆囊管中刺激黏膜，极易引发炎症反应或感染，严重者可能导致胆囊癌，目前临床常见的治疗胆结石的方法之一是腹腔镜胆结石切除术，而麻醉方式的选择对整个治疗过程也十分重要，常见的经口气管插管麻醉由于其操作机理原因可能导致患者出现各种术后不良反应，故本次研究试图对比经口气管插管麻醉了解使用喉罩通气全身麻醉对腹腔镜胆结石切除术患者的术后临床疗效是否更佳，具体调研过程见下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院从2018年5月起，至2020年8月收治入院的胆结石患者182例，男性98例，女性84例，年龄范围25岁至58岁，平均年龄（35.68±4.71）岁，所有患者均已签署相关知情同意书，已取得本院伦理委员会同意。
纳入标准：符合胆结石临床诊断标准，确定使用腹腔镜胆结石切除术，能够配合诊治工作。
排除标准：不能耐受喉罩通气全身麻醉，其他器官功能异常，精神疾病史，恶性肿瘤患者，心脑血管疾病患者。
将符合标准的182例胆结石患者随机分为两组，每组各91例，经分析两组患者年龄、性别等一般资料，不存在统计学意义，可以调研对比（P＞0.05）。
1.2方法
常规嘱所有患者术前禁食禁饮，开放静脉通道，监测生命体征，麻醉方式均为全身麻醉，使用枸橼酸芬太尼2μg/kg，丙泊酚1-2mg/kg，维库溴铵0.1mg/kg和马来酸咪达唑仑3mg麻醉诱导[1]。
对照组：使用经口气管插管麻醉。
实验组：使用喉罩通气全身麻醉。
1.3观察指标
对比分析两组腹腔镜胆结石切除术患者的术后不良反应情况及VAS疼痛评估情况[2]。
1.4统计学分析
用SPSS 22.0分析数据进行调研，「%」表示，「χ２」检验；「t」表示，「p」检验，结果具有意义（Ｐ＜0.05），可对比调研。
2.结果
2.1对比两组行腹腔镜胆结石切除术患者的术后不良反应发生率显示:使用喉罩通气全身麻醉的腹腔镜胆结石切除术患者（实验组）术后不良反应发生率比使用经口气管插管麻醉的腹腔镜胆结石切除术患者（对照组）术后不良反应发生率低，其中对照组患者术后恶心呕吐5例，头晕头痛2例，咽喉肿痛5例，不良反应发生率13.19%，实验组患者术后恶心呕吐2例，头晕头疼1例，咽喉肿痛1例，不良反应发生率4.40%（Ｐ＜0.05）。见表1。
表1 两组患者术后不良反应发生情况对比
2.2对比两组行腹腔镜胆结石切除术患者的术后疼痛评估情况结果显示：使用喉罩通气全身麻醉的腹腔镜胆结石切除术患者（实验组）术后VAS疼痛评分情况优于使用经口气管插管麻醉的腹腔镜胆结石切除术患者（对照组），其中对照组患者的术后VAS疼痛评分（4.62±1.69），实验组患者术后VAS疼痛评分（2.21±0.92）（Ｐ＜0.05）。见表2。
表2 两组患者术后VAS疼痛评估情况对比
3.讨论
现今人们常因不良的生活、饮食习惯而引发各种消化道疾病，其中胆结石十分常见。胆结石是在胆管或胆囊内发生结石的胆道系统疾病，结石在胆囊管中刺激黏膜，极易引发炎症反应或感染，严重者可能导致胆囊癌，目前临床常见的治疗胆结石的方法之一是腹腔镜胆结石切除术，而麻醉方式的选择对整个治疗过程也十分重要[3]，常见的经口气管插管麻醉由于其操作机理原因可能导致患者出现各种术后不良反应，故本次研究试图对比经口气管插管麻醉了解使用喉罩通气全身麻醉对腹腔镜胆结石切除术患者的术后临床疗效是否更佳。选取我院从2018年5月起，至2020年8月收治入院的胆结石患者182例，将符合标准的182例胆结石患者随机分为两组，每组各91例（P＞0.05），对照组使用经口气管插管麻醉，实验组使用喉罩通气全身麻醉。对比两组行腹腔镜胆结石切除术患者的术后不良反应发生率显示，使用喉罩通气全身麻醉的腹腔镜胆结石切除术患者术后不良反应发生率比使用经口气管插管麻醉的腹腔镜胆结石切除术患者术后不良反应发生率低（Ｐ＜0.05），对比两组行腹腔镜胆结石切除术患者的术后疼痛评估情况结果显示，使用喉罩通气全身麻醉的腹腔镜胆结石切除术患者术后VAS疼痛评分情况优于使用经口气管插管麻醉的腹腔镜胆结石切除术患者（Ｐ＜0.05）。
综上可见，使用喉罩通气全身麻醉对腹腔镜胆结石切除术患者术后临床疗效更佳，建议临床使用推广。
参考文献：
[1]李艳,俞又佳,顾琴,孙浩,薄惠龙. 喉罩全身麻醉联合神经阻滞麻醉在高龄病人髋部手术中的应用[J]. 安徽医药,2017,21(02):356-360.
[2]汤洋,武茜,郑曼,季淑娟. 超声引导下腰骶丛神经阻滞联合喉罩通气全身麻醉在老年患者髋关节手术中的应用[J]. 江苏医药,2017,43(13):946-948.
[3]张美秀,徐卫忠. 喉罩通气下七氟醚麻醉与气管插管麻醉在小儿麻醉中的应用效果对比[J]. 当代医学,2017,23(09):43-44.
