心脑血管病属于临床中常见的一种疾病，有研究对心脑血管疾病死亡人数调查发现，全国每年死亡人数高达300万。急性心脑血管死因中处于第一位的是脑卒中，脑卒中病情发展迅速，患者如不能快速治疗，必然会产生极高的死亡率。急性心脑血管病是急诊收治中最为常见的疾病类型，患者要接受积极治疗，同时对护理工作给予足够重视。急诊科要规范治疗流程，确保急救人员能按照急诊操作规程执行，避免在抢救阶段失误，导致医疗事故的出现[1]。规范急救流程主要是从以下几方面开展护理工作：首先，从患者接诊到护理每个步骤均需严格管理，每个步骤时间节点要控制在一定时间范围内，避免救治过程中衔接出现问题。其次，救治每个步骤均要严格有序开展，发现救治中存在异常情况，医护人员要积极采取应对措施。急性心脑血管病患者救治过程中，规范化治疗流程和护理工作，能确保患者得到有效救治，增加抢救成功的概率[2]。为了分析了急诊规范化流程护理路径的应用效果，此研究选取42例急性心脑血管病患者，分组采用不同的护理方法，结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2021年10月至2022年10月期间，选取42例急性心脑血管病患者进行研究，随机分为两组，每组均21例，观察组男性9例，女性12例，年龄40-75岁，平均（58.17±7.36）岁，对照组男性11例，女性11例，年龄40-75岁，平均（58.25±7.42）岁。本次研究经我院伦理委员批准，所有患者均自愿参与此次研究，在一般资料方面，两组没有明显差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规急诊护理方法，主要内容包括在接到急诊后迅速发车，护理人员在接到患者时要对他们的基本病情进行评估，全面询问患者的病史，并且监测患者的呼吸、脉搏、血压等，建立开放性气道，必要情况下提供面罩吸氧。入院之后将交接工作做好，使患者能够顺利地进入专科治疗。
观察组要以对照组护理工作为基础，开展规范化的护理工作，结合国际复苏联合会制定《心脑血管急救流程》为基础，经过医院管理科室审批后急救标准对患者救治。（1）规范接诊流程：医院接线人员接到患者的120急救电话后，急诊科室医护人员要准备好抢救用的医疗器械和药品，通知相关科室做好接收病人准备，待患者进入医院后，为其开辟绿色通道，保证患者能第一时间进入抢救室，工作人员告知家属要办理挂号、缴费以及住院手续等。（2）规范评估患者病情：患者进入急诊科室后，主治医师对患者检查并初步评估患者病情，评估时间要控制在10分钟内，评估包括患者大脑神经反应、生命体征是否平稳、发病时间节点以及是否经过治疗等。护理人员要为患者建立静脉通道，给予患者吸氧并开展吸痰操作，采样的标本需及时送至检验科室，在15分钟内患者检验和影像结果均要有结果。主治医师与其他相关科室医师就患者病情交流评估，同时做好手术前准备工作。（3）规范监测患者病情：在抢救时间段内，护理人员要时刻关注患者的生命体征，保证患者呼吸频率处于正常范围内，若患者呼吸出现问题，则应根据患者情况给予吸氧，若患者呼吸困难，则选择使用机械通气，护理人员要定期评估患者意识，发现患者出现异常后应及时告知主治医师。（4）规范救治流程：救治流程要选择使用“四定”模式，定时，患者急救工作开展时，需要达到《心脑血管救救流程》中的时间要求，定人，护理人员要明确工作内容，护士长要发挥自身作用，协调相关科室开展工作，定责，明确护理人员的工作职责，每项护理工作要落实到人，定分工，抢救期间责任护理人员与护士长分工要明确，了解个人职责，确保抢救工作能顺利实施。（5）交接流程规范化：搬运患者前要填写转运通知单，通知单中要详细记录患者的生命体征，转诊工作办理完成后，护理人员需重新测量患者生命体征。护理人员交接患者时要严格按照规程执行，同时定期与患者开展交流，让患者了解治疗周期内要注意的问题。
1.3观察指标
（1）观察两组患者的抢救效果，主要指标有住院时间、抢救时间、分诊评估时间；（2）比较两组患者的抢救成功率，统计致残率、病死率、成功率；（3）统计两组患者并发症发生率，主要包括肺部感染、压疮、消化道出血；（4）使用护理满意度调查表[3]，调查患者的护理满意度，满分设置为100分，十分满意：90-100分，满意：80-89分，不满意：低于80分。
1.4统计学方法
本次研究使用SPSS软件20.0版本进行数据分析，用（%）形式表示百分率，使用卡方值X2检验计数资料[n（%）]，使用t检验方法分析计量资料（x̄±s），结果P<0.05表示统计学意义存在。
2.结果
2.1比较抢救效果
观察组患者的住院时间、抢救时间、分诊评估时间明显短于对照组（P<0.05），详见表1。
表1 抢救效果的比较（x̄±s）
2.2比较两组患者的抢救成功率
观察组未出现死亡患者，抢救成功率为95.24%，对照组抢救成功率为71.43%，前者的抢救成率高于后者（P<0.05），详见表2。
表2 比较两组患者的抢救成功率 [n（%）]
2.3两组患者并发症发生率的对比
观察组并发症发生率为9.52%，对照组并发症发生率为38.09%，前者出现的并发症少于后者（P<0.05），详见表3。
表3 两组患者并发症发生率的对比[n（%）]
2.4护理满意度的对比
观察组护理满意度达到了90.48%，对照组为57.17%，观察组的护理满意度更高（P＜0.05），详情见表4。
表4护理满意度的对比[n（%）]
3讨论
从临床的治疗上来看，大部分急性心脑血管疾病患者属于急性发作，若未及时治疗，将会进一步损伤人体的心血管系统，进而引发一系列的并发症等[4]。由于患者的病情进展速度较快，前期开展诊断和治疗十分重要，有助于确保患者病情得到有效控制，真正提高患者术后的生活标准和质量[5]。现阶段，国内医院急诊大部分属于支援性科室，医护人员之间的配合不够默契，甚至部分医师和护理人员属于轮岗，专科医生只擅长专业治疗，对急诊知识掌握数量偏少，对疾病的救治会产生严重影响。有研究发现[6]，急性心脑血管疾病患者开展规范化治疗，所获取的治疗效果很明显。急诊科主治医师要结合患者的病情开展抢救流程，切实降低患者救治时间，规范化救治程序能让护理人员了解工作内容，避免抢救周期内出现医疗事故。护理工作人员开展工作时，严格遵守《心脑血管急救流程》的规定，通过分工协作将患者固定到指定位置。护理人员对患者开展搬运工作时，需要按照管理规定填写专门的转运通知单，通知单内要记录患者的生命体征情况，交接时间段内要与患者家属开展沟通，按照医院的管理规定要求患者家属在《知情同意书》上签字[7]。急诊规范化护理流程包含从接诊到护理的每个步骤，每个步骤均要控制时间，每个步骤要无缝衔接，避免操作过程中出现失误。
为了挽救急性心脑血管疾病患者的生命，为其创造更多生存机会，需要在救治过程中进行护理干预。常规护理方式所起到的作用和取得的效果不够突出，这就需要进一步规范护理流程[8]。就急诊规范化流程护理路径而言，能确保抢救工作符合标准，医护人员能够根据患者的相关情况作出正确的抉择，为其提供专业化的救治措施，将救援的时间全面缩短，确保护理工作的质量和抢救的成功率有效地提升[9]。急诊规范化流程护理路径还可以避免患者治疗后出现并发症的情况，将患者的致残和致死率全面降低，切实提高患者的生活质量，保证患者的治疗效果，因此，急诊规范化流程在急性心脑血管疾病治疗中被广泛使用[10]。
在此研究中，观察组患者的住院时间、抢救时间、分诊评估时间明显短于对照组（P<0.05），观察组未出现死亡患者，抢救成功率为95.24%，对照组抢救成功率为71.43%，前者的抢救成率高于后者（P<0.05），观察组并发症发生率为9.52%，对照组并发症发生率为38.09%，前者出现的并发症少于后者（P<0.05），观察组护理满意度达到了90.48%，对照组为57.17%，观察组的护理满意度更高（P＜0.05）。
综上所述，对急性心脑血管疾病患者进行抢救时，经过应用急诊规范化流程护理路径，可以让医务人员快速响应，为患者争取更多的救治时间，有助于提升抢救成功率，进一步减少死亡人数以及致残率，同时，患者出现的并发症比较少，该种护理方式可以获取的护理满意度比较高。
参考文献：
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