“缺血性中风”，是临床内科常见的一种脑血管疾病，指大脑供血障碍导致的脑组织缺氧、软化和坏死。它的类型主要包括脑栓塞、腔隙性梗死以及脑血栓。脑梗塞的早期准确诊断对疾病临床治疗有着十分重要的意义，在脑梗塞诊断中CT和MRI都发挥着极其重要的作用。本研究通过观察两种不同方法对脑梗塞患者的不同发病时间以及病灶平均直径等方面的检出率进行对比，探讨多层螺旋 CT机和MRI扫描仪应用于脑梗塞诊断的准确性和可行性。
1 研究对象
1.1 一般资料
选择50名脑梗塞患者，所有患者从2021年5月到2022年1月在我院接受治疗，男性30人，女性20人，年龄45-78岁，平均（62.3±2.8）岁。发病时间6～48小时，平均时间（27.06±7.08）。
1.2 纳入标准
（1）所有患者在发病后24小时内到院就诊；
（2）所有患者都同意医院伦理委员会的允许推行的这项研究。
1.3 排除标准
（1）患者有心脏、肾脏、肝脏等相关器官功能障碍；
（2）进行过动脉瘤手术史和心脏瓣膜置换手术的患者；
（3）哺乳期、孕期病人；
（4）使用心脏起搏器的患者；
（5）不能积极配合治疗的精神病患者。
2 研究方法
2.1 研究工具
选用Philips 64层多层螺旋CT扫描机和西门子3.0T磁共振扫描仪。
2.2 检查方法
对50例符合标准的受检者全部进行完CT扫描后，再依次进行MRI检查。
2.3 观察指标
对比CT和MRI检查的图像质量、辐射剂量、不同部位脑梗塞检出率、不同发病时间脑梗塞检出率和病灶平均直径。
2.4 统计学方法
选取SPSS20.0软件，对研究得出的结果进行计算和归纳总结，计量资料用（x̄±s）表示，计数资料用“n（%）”表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
3 研究结果
3.1 不同发病时间脑梗塞检出率比较
MRI检查方式在6-12 h及12-24 h的脑梗塞检出率较CT检查方式高，差异明显（P<0.05）；而这两种检查方式在24-48 h的脑梗塞检出率则无明显差异（P>0.05）。见表1。
表1 不同发病时间脑梗塞检出率比较[n（%）]
注：*表示相比于CT检查方式，P<0.05。
3.2 不同诊断方法病灶平均直径比较；
多层螺旋CT机诊断结果显示病灶的平均直径是（5.14±1.62）cm，MRI扫描仪诊断结果显示病灶的平均直径是（7.96±0.58）cm，两者的对比差异显著（P<0.05）。见表2。
表2 不同诊断方法病灶平均直径比较[n（%）]
注：*表示相比于CT检查方式，P<0.05。
4 讨论
从本研究中不难发现，CT和MRI在脑梗塞的诊断中起重要作用，CT可通过常规平扫、增强扫描等获得清晰的影像资料，如将梗塞部位与正常组织进行区分，并可评估严重程度，具有操作简单、可重复性等优势，但实际影像中可能受到骨性结构影像，对部分位置检测存在不足。相比于CT而言 MRI不会给患者造成放辐射损伤。与此同时，MRI既能够有效弥补CT诊断不足的弊端，实现可靠诊断，尤其分辨率更高，又能够明确显示微小病灶，避免出现漏诊。在必要时，进行CT扫描时需要关注其辐射风险，而降低剂量是降低辐射风险的方法之一。 MRI扫描对比CT扫描来说，不但能够降低辐射剂量对患者的影响，还能够准确无误的判断出脑梗塞病症，两种扫描技术均可以有效的筛查和进一步诊断脑梗塞。
总而言之，CT和MRI都可以应用于脑梗塞诊断，特别是对于脑梗塞检出率比较高的MRI扫描仪，它的诊断具有准确性和可行性，值得广泛应用。
参考文献
[1]王浩.CT、MRI对急性脑梗塞患者早期诊断意义比较[J].中外女性健康研究,2019,(13):54+101.
[2]陈斌.CT与MRI应用于早期临床分组诊断脑梗塞的临床对比研究[J].影像研究与医学应用,2020,4(07):219-220.
[3]曹参,蔡丽,孙钧,等.CT与MRI应用于早期临床分组诊断脑梗塞的临床对比观察[J].影像研究与医学应用,2018,2(20):147-148.
【作者简介】辛鑫（2000.01-），女，汉族，河南省焦作人，本科，主要从事医学影像技术诊断的临床研究。
【通讯作者】刘永（1982.04-），男，汉族，山西永济人，硕士研究生，副教授，主要从事医学高等教育研究。
