幽门螺旋杆菌（HP）感染在国内主要是对于消化系统类疾病的护理，其中以胃炎、消化性溃疡、十二指肠疾病等应用广泛[1]。HP感染在国外的文献资料大多为数据收集类文献，综合的介绍较少。HP感染又称幽门螺旋杆菌感染，主要与消化系统（胃肠道）疾病有关，主要表现为胃肠道功能、结构的失调,幽门螺旋杆菌感染后易引起全身免疫系统和相关的炎症反应等[2]。幽门螺旋杆菌的护理与治疗的有效应用有助于护理人员高质、高量完成护理工作，现将幽门螺旋杆菌感染的护理整理综述如下。
1中医特色护理
中医早在原始社会就有体现，在春秋战国时期中医的有关理论已经有了基本的雏形，之后逐代完善发展。HP作为一种微生物菌类，其侵入人体在中医里称为“外邪”，导致脾胃内伤、脾胃失调。中医特色护理是以中医理论为基，结合整体观、辩证施护和特色中医中药技术与方法照顾患者的一门应用学科[3]。
1.1 穴位按摩
对于HP感染引起的胃病，在中医中称为胃脘痛，对于人体中的特定穴位施以按摩的手法可以有效缓解病痛。卜海珠等[4]选取他们医院的78例慢性胃炎患者作为样本，依据随机数据表法将78例患者分为两组，其中常规组采用一般护理，干预组则在一般护理的基础上加以穴位按摩和汤剂，按摩时重点按摩脾俞、胃俞、肝俞、三焦俞、足三里、中脘、内关、三阴交、腹结、天枢等穴位，每个按摩5min，每天2-3次，观察患者的病情、临床表现、护理满意度及生活状况，结果显示干预组满意度高达90%以上，而常规组满意度仅仅刚达到80%，并且干预组与常规组对比，病情、临床表现及生活状况均有所改善。
1.2基于数据挖掘和网络药理学的中医治疗
中医护理与治疗在国内有着醇厚的历史记载，但相对的中医治疗和护理起效较慢、作用时间长，结合现代的大数据技术和网络药理学，中医的护理对幽门螺旋杆菌感染患者的根除率显著提高和症状有效改善，例如向西等[5]利用软件和TCMSP平台及ADME参数总结分析了中药的相关药理成分,同时利用Metascape平台进行生物注能和模拟，进一步证明了遵从中医的固护脾胃、扶正祛邪的治疗原则结合网络药理学，能有效发挥保护胃黏膜、增强免疫力、抑制炎症等重要作用。
1.3通调三焦法与中医证候对幽门螺旋杆菌的治疗
三焦法是指通过疏通三焦等穴位调理肠胃来维护身体健康的，其中，古人将三焦分为上焦、中焦和下焦，以身体中的主要脏器为主，正所谓“三焦不通，百病丛生”[6]。例如王曦宇等[7]通过对80例幽门螺旋杆菌感染患者的对照试验，将80位分为试验组（通调三焦法+四联）、对照组（仅四联），而试验组根除率和有效率均达到了90%以上，对照组有效率和根除率仅达到了75%以上却未超过90%，阐明了通调三焦法结合中医证候结合四联疗法比西医规范化四联疗法更有效，其中在HP根除率、改善患者症状及改善肠道屏障等方面有着显著疗效。
1.4中医特色单元护理与益气健脾方联合
中医特色的单元护理主要包括了小儿的点穴疗法和穴位敷贴特殊疗法，其中以汤小霞等[8]为例，他们通过研究益气健脾方与中医特色单元护理在儿童群体中的应用，运用对照试验，证明了两种方法中的成分相互结合在后续的HP感染治疗中起到了显著的作用。结果表明，两者结合能减少患者IL-6的分泌、减少CRP的血清浓度，从而有着抗HP和消炎的作用。
2干预化护理
干预化护理是指依据丰富的护理知识所采取的各种干预措施的一种护理手段，主要的干预措施包括基本的健康指导、家庭的护理知识、相关的心理安慰等等。整体与综合护理就是以上护理的综合表现，但整体护理和综合护理之间存在相当大的重叠，仅根据定义，综合护理与综合医疗保健的关系尚不清楚。考虑使用的术语提供了反思，协作和成长的机会。高自兰以67例患者为样本，采用对比的手法研究了干预性的护理措施产生的作用对消化性溃疡的影响。其中干预化护理主要体现在患者的基本心理护理、饮食护理以及用药护理上，建立健康档案、合理膳食以及养成良好的饮食用药习惯。在多重方式的护理干预的情况下，可以提高病人整体的恢复水平、减少疾病的复发或加重情况的产生，有效改善了患者的心理状态和生活品质。
2.1综合干预
综合护理主要包括精神、饮食以及心理的护理干预。在实施综合干预的时候，面对不同年龄段的患者，护理措施也不一样，以儿童为例，黎文鸿等的调查研究中指出导致儿童感染幽门螺旋杆菌的原因主要是儿童的不良行为例如啃手指、啃玩具和家庭卫生情况，在经济滞后地区，以嘴喂养的不良习惯普遍多见，这往往与感染筛查工作和宣传教育的不到位有关。因此要加强对患儿家属的知识教育，普及幽门螺旋杆菌感染的相关健康知识，加强患儿家人们保持家庭良好卫生情况的意识，减少以嘴喂养和啃手指等有感染幽门螺旋杆菌风险的不良行为。
2.2随访干预
随访护理是指在院外医务人员了解患者病情的相关护理问题，主要包括病人的病情、饮食习惯、用药情况、心理健康等等。随访护理对经济困难或文化素质较差的患者提高治疗疗效有着积极作用。张莉等通过研究38例幽门螺旋杆菌所致消化性溃疡患者未按时复诊、根除率以及药物依从性的情况，从而展现随访护理在日常化护理中的作用。其中两个要进行对照的组全部采用了四联疗法治疗，只是观察组实施了以强化宣教、用药指导和随访患者为一体的随访护理，结果显示从复诊率来说，观察组效果明显，并且观察组的患者依从性呈完全的趋势。
2.3整体干预
整体护理是指在住院治疗期间责任护士对患者运用一对一责任制，就是一名患者只有一位责任护士，对每位护士而言，就需要负责一定数量的患者。1926年的时候，斯穆茨提出了“整体”的概念，而后这个概念就被其他学者引入了护理领域。系统理论、需求层次和模型、解决问题理论的呈现，为“整体护理”提供了理论基础。刘梦灵等通过对94例本院的HP阳性消化溃疡患者进行研究，将采用相同治疗方法的两组进行对比，其中一组采用了较为常规的护理措施，另一组采用整体性护理干预。其中整体护理干预主要运用心理、饮食、运动以及健康宣教相结合的方法，从根除率和临床症状两方面证明了三联疗法结合整体护理干预较之常规护理而言，在根除率上有着显著提高，在临床症状上有着明显改善。
2.4循证干预
循证护理是指护理人员将患者的希冀与临床的护理经验相结合，以实际证据作为基础依据的一种护理决策，是循证医学和循证保健的必要环节。林娟等对117例采用对照法从性别临床对照、HP根除率和不良反应三方面并以采取同种治疗方法为前提的条件下阐明了循证护理比常规护理更具优势，结果表明了循证护理结合药物治疗在根除率、依从性、耐药性等方面有着显著提高，有效改善了患者在治疗过程中的不良反应引起的不适感。
2.5集束化干预
赵青青等学者认为集束化护理模式的干预能够解决感染耐药患儿服用药物的依从性以及改善患儿相关的生活问题，大大提高了感染患儿的服药依从性。集束化护理具有针对性，能够集中对患者进行管理，护理工作者能够使得患者尽可能的舒适，最大限度上达到患者最期待的效果。他们采用的是对照组与干预组相互对比的对照方法，前者是常规的护理干预措施，后者是特色的集束化管理加之基本护理，在术前术后各个方面对患者进行评估，为患者身体、心灵提供全面的支持。最终调查结果显示，干预组的实验方法效果较为显著，患者的满意度也远比对照组高，从而表明集束化护理对患者幽门螺杆菌导致的疾病康复是有一定的效果与作用，该方法为之后临床中相关的护理举措提供了依据。
刘晓萱等学者认为不良营养状况会影响老年人的生活质量并且威胁患者的生命安全。他们采用连续定点法，对医院内因胃癌进行化疗的老年患者分两组进行营养干预，实验组除了常规营养管理，又加入了多学科营养支持，制定了集束化护理的相关措施。对照组仅采用基础性的营养计划，以此来对照比较。研究显示，采用集束化护理措施的小组结果比未实施集束化的小组结果要好，因此证明了集束化护理措施对胃癌患者的干预效果更佳，此方法能够很好的改善老年胃癌患者的营养状况，对疾病的治疗有着积极作用。集束化护理措施的实施，有较高且强的适用性，弥补了医务人员在营养知识方面的不足，很好的促进了医护人员的一体化发展。
3信息化健康管理
健康管理信息系统（Health Management Information System，HMIS）是指用于地区，区域和国家层面的卫生管理和规划的信息系统。它们是记录，存储，保存和处理健康数据以进行决策的过程。管理信息系统是一组组件和程序，旨在生成信息，以改善各级医疗保健管理。健康管理信息系统生成有关卫生和服务提供的数量、质量、分布和范围的信息，以及提供这些服务所需的资源。在公共卫生计划中，它主要关注医疗保健服务，疾病控制计划和行政问题等问题。全球HMIS已被发现是卫生改革的重要工具。孙婷以200例幽门螺旋杆菌患者为例，研究信息化健康管理的价值性，通过随机抽样的方法，得出了信息化管理在患者的护理工作中极大的保留了患者的依从性、提高了患者的满意度，从生活、心理、认知以及用药等方面有了高质量的发展。
4小结
目前，护理在医学界有着多种多样的形式，同时在常规护理即综合干预、整体干预、随访干预、循证干预的基础上，也涌现了许多与现代科学技术相联系的护理措施。而中医发展趋势较为明显，中医在国内护理幽门螺旋杆菌的前景颇为广泛，中医的护理以“治疗”为基并结合常规护理形成了新型的中医特色护理。科学技术与大数据的结合，有效提高了护理过程中的信息不全、难以进行信息整合、查找困难等护理问题，也极大的从分子水平提高了中医的护理分子效果。较新型的信息化健康管理和集束化护理干预则系统的整合了护理信息和护理过程，极大的完善和保留了患者在治疗中的依从性，从而较大程度改善了护患关系，提高了治疗的有效率和康复率。
