引言
在当今医疗护理领域，随着人们健康观念的转变和医疗技术的进步，个性化护理已成为一种趋势。特别是在颌面外科术后患者的口腔护理中，个性化护理的需求显得尤为突出。颌面外科手术往往涉及复杂的解剖结构和生理功能，术后恢复期对于患者而言是一个充满挑战的阶段。在这一背景下，Orem自理理论作为一种强调个体自我护理和个性化护理需求的理念，逐渐受到广泛关注。
Orem自理理论的核心思想是激发患者的自我护理潜能，根据患者的个体差异和具体需求，制定个性化的护理方案。在颌面外科术后口腔护理中，患者面临着口腔功能恢复、创口愈合、预防感染等多重挑战，而每位患者的具体状况和需求又各不相同。因此，将Orem自理理论应用于这一领域，旨在通过个性化的护理策略，帮助患者更好地应对术后恢复过程中的各种问题，提高生活质量和康复效果。
个性化护理不仅仅是对患者生理需求的精准满足，更是对患者心理和社会层面的全面关怀。颌面外科手术可能对患者的外貌和口腔功能造成一定影响，进而引发患者的心理压力和社会适应难题。通过Orem自理理论的指导，护理人员可以更加深入地了解患者的内心需求，提供针对性的心理支持和社会帮助，从而促进患者的全面康复。
本研究旨在探讨Orem自理理论在颌面外科术后患者口腔护理中个性化护理的应用及其效果。通过系统地分析和总结实践经验，我们期望能够为临床护理提供有益的参考，推动颌面外科术后口腔护理向更加个性化、人性化的方向发展，最终惠及广大患者。
一、研究资料与方法
(一)研究一般资料
选取2022年1月—2023年12月在我院就诊的106例患者作为研究对象。
(二)研究方法
1、基础治疗
两组均给予颌⾯外科术后基础护理措施。
2、对照组
采⽤传统⼝腔护理模式，进⾏常规术后护理及宣教。
3、试验组
在对照组基础上，根据⽤ Barthel 指数（Barthel Index,BI）对患者⽇常⽣活活动能⼒
（activities of daily living,ADL）进⾏评分，根据 Orem ⾃理模式选择适当的补偿系统，再 进⼀步选择合适的⼝腔护理⽅法。
(三)研究标准
纳⼊标准： ① 年龄≥18岁的患者； ② 同意并签署知情同意书的患者； ③经临床、影像学和病理检查确诊的需进⾏颌⾯外科⼿术患者； ④意识清楚，⽇常⽣活活动能⼒(activities of daily living，ADL)为Ⅰ 级⽔平，可对问卷 正确理解和回答者；
排除标准：①急诊⼿术； ②有其他⼿术史或抗肿瘤治疗史；③研究过程中出现严重并发症； ④中途退出研究者。
(四)研究计数统计
所得数据通过 SPSS22.0软件包处理。计量资料采用均值±标准差表示，组间比较采用 t检验；计量资料以百分数表示，两组之间的比较用χ2检验。P<0.05为有显著性差异。
二、结果
颌面外科手术因其涉及口腔及面部结构的复杂性，术后恢复期对于患者而言至关重要。在这一阶段，口腔护理尤为关键，不仅关系到手术创口的愈合，还影响着患者的口腔功能恢复和生活质量。近年来，随着护理理念的不断进步，个性化护理逐渐成为关注的焦点。Orem自理理论作为一种强调个体自我护理能力的理念，在颌面外科术后患者的口腔护理中展现出了其独特的优势[1]。
Orem自理理论提倡个体在力所能及的范围内进行自我管理，这一理念与个性化护理的核心思想不谋而合。在颌面外科术后口腔护理中，我们将Orem自理理论与个性化护理策略相结合，根据患者的具体情况和需求，制定针对性的护理方案[2]。
术后初期，我们会对患者进行全面的评估，包括身体状况、心理状态以及口腔护理的特殊需求。通过与患者的深入沟通，了解其对于术后恢复的期望和担忧，从而建立起信任关系[3]。
基于评估结果，我们为患者制定个性化的护理计划。对于自理能力较强的患者，我们鼓励其参与口腔清洁、饮食调整等日常护理任务，同时提供必要的指导和支持。对于自理能力受限的患者，我们则提供更多的直接护理，如定期的口腔清洁、伤口检查等。
颌面外科手术可能改变患者的外貌和口腔功能，导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题。我们注重提供心理支持，帮助患者建立积极的心态，增强自我护理的意愿和能力。通过心理疏导，减轻患者的心理负担，提高其配合治疗的积极性[4]。
表1：两组并发症发生情况比较
三、研究分析
通过实践应用，我们发现Orem自理理论在颌面外科术后患者口腔护理中的个性化护理取得了显著成效。患者的自我护理能力得到提高，能够更好地管理自己的口腔卫生，减少感染风险。同时，患者的心理状态得到明显改善，更加积极地面对术后康复过程。
然而，在实践中我们也发现了一些挑战。部分患者可能因术后疼痛、不适等原因而难以坚持自我护理。对此，我们需要密切关注患者的状况，及时调整护理计划，确保患者能够在舒适、安全的环境中进行自我护理[5]。
Orem自理理论在颌面外科术后患者口腔护理中的个性化护理应用具有显著的实践效果。通过提高患者的自我护理能力、提供心理支持和个性化的教育培训等措施，有助于患者更好地应对术后挑战并加速康复进程。未来我们将继续探索和完善这一护理模式以更好地服务于患者。
四、结论
本研究结果表明，基于Orem自理理论的个性化护理能够显著提高颌面外科术后患者的口腔护理效果，提高患者的自我护理能力，促进康复。因此，在临床实践中，护理人员应根据患者的具体情况，制定个性化的护理方案，帮助患者更好地进行自我护理，提高治疗效果和生活质量。
参考文献：
[1]王丹.Orem自理模式在老年痴呆护理中的应用方法及效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(31):16-17.
[2] 甄珍,蔡惠安.Orem自理理论在中青年胃癌术后患者口腔护理中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2020,5(27):167-169.
[3]廖晓欣.Orem自理模式在老年痴呆护理应用效果及预后分析[J].智慧健康,2020,6(25):97-98+101.
[4]沈晓雪,李幼女,吴丹.以Orem自理理论为指导的护理模式在持续性血液透析尿毒症患者中的应用效果[J].中外医学研究,2023,21(22):101-105.
[5]崔静,郝晓瑞.基于Orem自理理论的分阶段护理在COPD患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2023,8(15):178-181.
