2型糖尿病是人群中常见的慢性代谢性疾病之一，老年人是此疾病的主要患病群体，患者的临床表现为血糖升高，在机体高血糖作用下其重要组织器官均可受到影响，甚至可产生慢性损伤以及功能衰竭，因此加强患者的健康管理，严格控制血糖水平至关重要[1]，这有利于预防相关并发症，降低患者的残疾风险以及死亡风险，积极探寻此类患者的科学护理方案提升其治疗依从性意义重大。社区护理干预具有持续性、针对性等特点，能够为患者提供全程、个体化健康指导，近年来在高血压等慢性疾病的管理中应用广泛[2]。本文将分析对老年2型糖尿病患者通过运用社区护理干预的管理效果。
1资料与方法
1.1常规信息资料
随机抽取本中心2024年3月～2024年9月52例老年2型糖尿病病例作为研究样本，借助随机数字表法予以均分组，即对照组（n=26例）、观察组（n=26例），对照组男、女病例依次为14例、12例；年龄情况如下：62～87岁，平均数（70.53±1.75）岁；病程情况如下：1～10年，平均数（4.75±0.62）年。观察组男、女病例依次为13例、13例；年龄情况如下：61～88岁，平均数（70.55±1.73）岁；病程情况如下：1～10.5年，平均数（4.73±0.63）年。2组以上各信息资料平行对比无显著差异P＞0.05。
1.2方法
对照组采用常规护理干预，即依据常规护理流程进行血糖监测、用药指导，告知饮食注意事项、回中心复诊时间等；观察组运联合运用社区护理干预，方法为：（1）健康管理档案：对老年患者的各有关信息资料进行收集，为其建立健康管理档案，例如年龄、性别、病程时间、血糖水平、所用药物、日常饮食、用药、活动锻炼等情况，并评估其心理状态；（2）健康教育：采用多种形式进行健康教育，如专题讲座、口头讲解、发放宣传材料以及播放视频和现场演示等，帮助患者全面了解2型糖尿病的相关疾病知识，认识到高血糖危害性以及遵医用药治疗、加强日常饮食管理、坚持运动锻炼的重要性，纠正患者的错误认知；（3）心理护理：通过进行密切的护患沟通来赢得患者的信赖，评估其心理状态，做好针对性的语言鼓励、关怀、安慰，同时通过认知干预、列举康复案例等手段来提升其自信心，动员家属做好老年患者日常的生活照护以及陪伴和关爱，增强患者的康复信心；（4）饮食指导：与老年患者共同结合其病情状况、饮食喜好来制定科学的饮食方案，通过合理调整饮食结构来改善营养水平、控制血糖水平，遵循低钠盐、低糖、低胆固醇的饮食原则，与此同时对餐次、时间等进行合理安排，可采取少量多餐原则；（5）用药管理：向患者讲解口服降糖药物的用法、时间、注意事项，对于胰岛素治疗患者应详细告知药物注射方法、日常管理方法、保存方法，强调擅自停药的危害性，全面提高患者的服药依从性。2组老年患者的干预时间均为8周。
1.3评价规范
（1）记录2组老年患者护理干预前后的各项血糖指标，包括空腹血糖（FPG）水平、餐后2小时血糖（2hPG）水平、糖化血红蛋白（HbAlc）水平。（2）对2组老年患者的服药依从性情况做一量化评估，采用Morisy服药依从性量表，0~8分，得分越高即依从性越好。
1.4统计学处理
文中所有数据均借助SPSS22.0分析，其中涉及的计量资料均进行如下表示：（x̄±s），即均值加减标准差，均为t检验，计数资料均进行如下表示：[n(%)]，均为χ2检验，P＜0.05即为有统计学意义。
2结果
2.1血糖指标组间平行对比
施护前FPG、2hPG、HbAlc水平2组平行比较差异微小P＞0.05，施护后与对照组做平行对比FPG、2hPG、HbAlc水平均为观察组较低P＜0.05。
表1 血糖指标组间平行对比（x̄±s）
2.2 Morisy量表评分组间平行对比
施护前观察组的Morisy评分为（6.62±0.35）分，对照组为（6.63±0.34）分，2组的Morisy评分相比差异较小P＞0.05；施护后观察组的Morisy评分为（7.85±0.12）分，对照组为（7.01±0.13）分，与对照组进行组间平行对比Morisy评分为观察组较高P＜0.05。
3讨论
老年人是2型糖尿病的高发群体，此疾病影响老年人的身心健康，该疾病的病程漫长，且危害性大，通过做好护理干预纠正患者的不良日常行为，提升其治疗依从性等，有利于血糖控制以及预后改善。与常规护理相比社区护理干预更具针对性、持续性和全面性[3]，能够为患者提供更加细致、周到的护理干预，纠正患者的错误认知，提升其自我健康管理能力，有利于改善患者的遵医行为。本研究显示观察组护理干预后的各项血糖水平显著降低且低于对照组，同时观察组的服药依从性评分高于对照组，表明社区护理干预可提升老年2型糖尿病患者的健康管理效果。
综上所述，对老年2型糖尿病患者通过开展社区护理干预更有利于提升患者的治疗依从性，且能够更好的控制其血糖水平。
参考文献：
[1] 杜曼,李亚云,曹晨晨. 医院-社区-家庭护理干预模式对2型糖尿病患者饮食和血糖水平的影响[J]. 河北北方学院学报（自然科学版）,2023,39(8):10-13,17.
[2] 蔺艳枝. 社区护理干预对老年2型糖尿病患者自我管理行为及血糖的影响分析[J]. 健康之友,2021,16(16):217-218.
[3] 班彩琴,梁冬雁,吴言金,等. 糖尿病护理家园在流动人口2型糖尿病患者社区护理干预中的效果分析[J]. 黑龙江中医药,2022,51(5):298-300.
