[目的]探讨乳腺癌肿块的超声征象与腋窝淋巴结转移的关系。[方法]回顾性分析经手术病理证实的乳腺癌患者109例，共109个病灶的声像图特点及临床资料(淋巴结转移阳性组43个，淋巴结转移阴性组66个)。利用单因素(t检验、Pearsonχ2检验)及多因素(Logistic回归)分析各个超声征象与淋巴结转移的相关性，得出能够提示淋巴结转移的声像图特征，绘制最大径的ROC曲线，确定最佳临界值。[结果](1)单因素分析显示，最大径及高回声晕在淋巴结转移阴性、阳性组间差异有统计学意义(P<0.05)，淋巴结转移阳性的肿块较阴性组更大，出现高回声晕的比例更高；(2)Logistic回归分析显示肿块最大径、高回声晕及微钙化与淋巴结转移的关系密切(t=3.183，χ2=5.353，χ2=3.438；OR=1.662、3.476、2.843；P均<0.05)。绘制肿块最大径的ROC曲线，得出最佳临界值为1.85cm。位置、血流分级等征象对判断乳腺癌淋巴结转移有一定提示作用。[结论]乳腺癌的高频超声表现对术前准确判断腋窝淋巴结转移有重要提示作用。