[目的]探讨miR-4686在肝细胞癌(HCC)患者血清中的表达及与临床病理特征的关系。[方法]收集57例肝细胞癌患者血清，同时收集慢性乙肝患者32例、健康体检者30例为对照组，RT-qPCR法检测血清中miR-4686的相对表达量，分析miR-4686在HCC、慢性乙肝与正常对照者间的差异；分析miR-4686表达与HCC患者临床病理特征的关系。[结果]mi R-4686在HCC组、慢性乙肝组、正常对照组的表达量分别为3.72±1.03、1.59±0.44、1.37±0.38，HCC组表达水平显著高于慢性乙肝组与正常对照组(P=0.015、0.011)，慢性乙肝组与正常对照组间差异无统计学意义(P=0.873)。miR-4686表达水平与HCC患者分化程度、血管侵犯、TMN分期及APF水平有关(P均<0.05)。[结论] miR-4686在HCC患者血清的表达水平上升，可判断HCC的恶性程度。