基于术前运动训练的ERAS护理模式对直肠癌术后患者康复效果的影响
摘要: 目的:分析基于术前运动训练的ERAS护理模式对直肠癌术后患者康复效果的影响。方法:遴选观察对象:接受本院治疗的直肠癌患者,合计60例,遴选时间选段2021年01月-2022年02月,遵照随机分配原则(随机综合平衡法则),纳入对照组的患者资料30例,实施常规护理服务,纳入观察组的患者资料30例,实施基于术前运动训练的ERAS护理模式。对比两种护理模式对患者康复指标、术后并发症的影响。结果:比较对照组,观察组患者的康复指标明显改善,术后并发症少P<0.05。结论:对直肠癌患者采取基于术前运动训练的ERAS护理模式,不仅可以改善患者的术后恢复效果,还有利于减少并发症,值得临床推荐。

本研究以收治的患者为对象,给予基于术前运动训练的ERAS护理模式,详细数据做如下陈述。

1. 资料与方法

1.1一般资料

遴选时间段2021年01月-2022年02月,遴选观察对象:接受本院治疗的直肠癌患者,共计60例,遵照随机综合平衡法则,每组对象收纳30例。

对照组(实施常规护理服务):观察对象年龄取值55-76岁,年龄取值经计算分析(65.53±10.17)岁,男女比20:10,病理分期;Ⅰ期17例、Ⅱ期8例、Ⅲ期5例;观察组(实施基于术前运动训练的ERAS护理模式):观察对象年龄取值56-76岁,年龄取值经计算分析(65.56±10.19)岁,男女比19:11,病理分期;Ⅰ期16例、Ⅱ期7例、Ⅲ期7例。参数被Excel资料收录,筛选、分类,差值小P>0.05。

纳入标准:年龄取值55-76岁;术前经肠镜、病理结果诊断,确诊直肠癌;均实施腹腔镜直肠癌根治术患者;既往无重症疾病者;患者执行知情权,已经知晓研究内容,自愿配合。

排除标准:排除既往合并情感、器质性的精神障碍者;排除合并自身免疫感染、心脑血管、肝肾功能不全等疾病者;不愿配合者。

1.2方法

1.2.1对照组  常规护理服务,内容:患者根据医嘱,科学用药,明确术后身体状况,协助患者体位调整,协助患者恢复,术后25小时后展开下肢锻炼,术后72小时展开床下锻炼。

1.2.2观察组  基于术前运动训练的ERAS护理模式,结合常规护理服务,配合加速康复护理、术前运动训练,内容:(1)床上锻炼:术后每日协助患者双手实施伸展放松动作,屈伸肘关节动作实施2次,交替双下肢锻炼,抬高、直腿,抬起放下臀部,向上收缩腹部,每个锻炼动作做15-20组,锻炼时间每次不少于3s。(2)创下有氧锻炼:协助患者调整运动方式,例如:慢走、骑单车、打打太极等,每日锻炼时间控制于1小时,划分为早晚两次,每次锻炼半小时,运动期间观察患者的情况,发现气短、肢体麻等现象时,立即停止。

1.3分析指标

1.3.1康复指标  观察并统计两组患者康复情况,内容:尿管留置时间、排便时间、进食时间、下床锻炼时间、首次排气时间。

1.3.2术后并发症  观察并统计两组患者出现肺部感染、腹部脓肿、切口感染、吻合口瘘。

1.4统计学方法

本次参数运用系统收录、检验,Excel创建,系统统计学SPSS24.0检验、分类,以确定是否存在统计学价值。参数:一类是持续性计量数据,另一类是计数数值,分别采取均数、频数、标准差、构成比表述,检验方法分别采取非参数法、方差检验,比较t、x2与P,P<0.05视为比较研究具备高统计学价值。

2. 结果

2.1康复指数

康复指数经比较分析,相较于对照组,观察组患者的数值明显改善,P<0.05,见表1。

表1  康复指数(x̄±s)

截图1743993533.png2.2术后并发症

术后并发症分析,比较对照组,观察组患者的术后并发症发生率更低,P<0.05,见表2。

表2  术后并发症(n,%)

截图1743993550.png3.讨论

直肠癌是一种常见的肿瘤疾病,这种疾病属于消化道恶性肿瘤范围,病发原因与患者自身的饮食不健康、作息不合理、家族遗传史等有着直接性关联。就近几年的发展情况分析,国内直肠癌病发率高,逐渐趋向于年轻化。

本研究以收治的患者为对象,采取基于术前运动训练的ERAS护理模式,结果显示:相较于对照组,观察组患者的康复指数明显更优,术后并发症发生少,P<0.05。研究分析,根据临床既往患者的术后身体状态,合理设计术前运动训练,对患者的术后恢复具有促进作用,原因在于术前有氧活动的展开,可以协助患者改善胃肠蠕动、改善血液循环,让患者的新陈代谢功能得到改善,加快患者对免疫球蛋白和其他营养物质的吸收效果,加快患者的术后康复效果。

综上所述,对直肠癌患者采取基于术前运动训练的ERAS护理模式,可改善患者的术后恢复效果。

参考文献:

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